Некалькульозний холецистит - причини, симптоми, лікування
Некалькульозний холецистит - захворювання, що характеризується запальними процесами жовчного міхура, але на відміну від калькульозногохолециститу камені в міхурі не утворюються, саме тому такий холецистит носить назву бескаменного.
Основні симптоми некалькулезного холециститу
При цьому захворюванні часто можна спостерігати тупий біль в правому підребер`ї, які можуть виникати через деякий час після вживання жирної, смаженої їжі. Подібні напади можуть виникати після важких фізичних навантажень або стресів.
Також до симптомів бескаменного холециститувідноситься:
- «Гірка» відрижка або відрижка воздухом-
- Ізжога-
- Періодична нудота
- Блювота (після переїдання або під час загострення).
Симптоматика некалькулезного холециститу може приймати нетипові для даної хвороби форми. Наприклад, можуть спостерігатися:
- Аритмія, прискорене сердцебіеніе-
- Болі супроводжуються здуттям живота, нападами діареї або запорами.
На основі даних симптомів ставиться відповідний діагноз. Крім опитування, проведеного лікарем, дане захворювання визначається за допомогою даних огляду пацієнта, загального аналізу крові. Крім того діагноз може встановлюватися за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД), рентгена, дуоденального зондування, сцинтиграфії жовчного міхура.
Причини захворювання некалькульозним холециститом
Основною причиною появи і подальшого розвитку некалькулезного холециститу є потрапляння інфекції в міхур. Інфекція потрапляє туди з кров`ю або лімфою, а також із сусідніх органів (якщо в кишечнику протікають запальні процеси). Як правило, холецистит це не автономно протікає захворювання, воно супроводжується запальними процесами, рідше гепатитом і поруч деяких інших хвороб органів травлення. В результаті це холецистит перетворюється в хронічне захворювання.
Крім інфекції є й інші причини, до них можна віднести порушення відтоку жовчі з міхура, його деформація, подальше погіршення тонусу жовчного міхура і опущення органів черевної порожнини. Причинами розвитку даного захворювання нерідко є вагітність, неактивний спосіб життя і рідкісне, але дуже рясне харчування. Порушення роботи ендокринної системи також призводить до виникнення даного захворювання.
На першому етапі розвитку хвороби спостерігається порушення рухової функції жовчного міхура, після захворювання погіршується інфекціями. В результаті - уповільнений, запальний, що переходить в хронічний процес, який проходить не тільки в жовчному міхурі, але в тому числі і його протоках. Згодом міхур втрачає можливість повноцінно виконувати свої функції, що і призводить до застою жовчі. Поступово будови міхура змінюється, він деформується, іноді при цьому утворюючи спайки з сусідніми органами, наприклад з кишечником.
Лікування некалькулезного холециститу
Лікування холециститу призначають залежно від його типу: хронічного чи гострого.
Так, наприклад, лікування хронічного безкам`яного холециститу проводиться двома способами:
1. За допомогою дієт. Харчування має бути щадним, при цьому раціон підбирається з урахуванням індивідуальних характеристик організму і перебігу захворювання;
2. Медикаментозне лікування. У медикаментозну терапію включається призначення спазмолітиків, антибіотиків, протизапальних препаратів. Також призначають антиоксиданти і антигіпоксантів, ліки, які сприяють нормалізації моторно-евакуаторної функції жовчовивідної системи. Також при необхідності проводиться лікування паразитарних процесів, ускладнень і патологій, проводиться програма иммуномодуляции.
Лікування гострого холециститу має проводитися в умовах хірургічного стаціонару. Також можливе лікування хворих в так званих стаціонарах, які заміщають технології: амбулаторне лікування пацієнтів в гастроентерологічних відділеннях приватних і державних поліклінік, які оснащені сучасною лабораторно-інструментальної діагностичну базу.
Хворі в стаціонарах знаходяться під постійним наглядом, паралельно проводиться моніторинг ефективності призначеного лікування. Термін такого лікування коливається в межах півтора-двох місяців.
Амбулаторне лікування хворих некалькульозних холециститів після закінчення стаціонарного лікування проводиться під суворим наглядом гастроентеролога, який проводить систематичні огляди і регулярно призначає лабораторно-інструментальні дослідження.
Також при протіканні хронічного безкам`яного холециститу призначають санітарно-курортне лікування.
Для попередження рецидиву даного захворювання, проводиться відповідна профілактика, при якій потрібно дотримання дієти, лікування первинної та вторинної дискінезії проток жовчного міхура, які обумовлюються хворобами і патологіями інших прилеглих органів і інфекційними инвазиями.
Некалькульозний холецистит саме по собі смертельне захворювання, але якщо його не виявити вчасно, це може призвести до поширення захворювання по довколишніх органам. Все це призводить до важких патологій, найсильнішому запального процесу та ін. В даному випадку лікування буде не тільки складним, але і досить тривалим. Тому так важливо вчасно діагностувати і лікувати безкам`яний холецистит.