Доліхоколон - лікування у дорослих і дітей

Відео: Запори у дітей. Як позбутися від запорів без ліків

Коли ставиться діагноз доліхоколон, у хворого виявляється подовження ободової ділянки товстого кишечника. Як правило, при цій патології зменшення діаметра полого органу і його просвіту не відбувається, тому м`язова оболонка кишечника не страждає, моторно-евакуаційна функція залишається в нормі. Але якщо чисельність вигинів і петель значно збільшується, виникає запор. Калові завали можуть утворюватися тільки в окремих частинах ободової частини кишечника, або заповнювати її всю, тому лікування базується на дотриманні певної дієти.

У міжнародній класифікації хвороб (МКБ 10) доліхоколон має клас XVIIQ00- Q99 «Вроджені аномалії», в блоці Q38-Q45 «Інші вроджені вади розвитку органів травлення», пункт Q43 «Інші аномалії розвитку кишечника», код Q43,8 «Інші уточнені аномалії кишечника ». Код МКБ 10 присвоєно на підставі загальних ознак, які формують наступну клінічну картину.

Клінічна картина доліхоколон

Медики схильні вважати, що доліхоколон є вродженою аномалією, він найчастіше виявляється у дітей в перший місяць їх життя, в період переведення грудничка на штучне вигодовування. Але найяскравіше симптоми проявляються після перекладу немовляти на фізіологічний раціон. У цей період спостерігається помітне збільшення живота і сильне бурчання в ньому, лікування зводиться до перегляду режиму харчування.

Доліхоколон у дорослих може стати і придбаним захворюванням. У групі ризику люди похилого віку, ті, хто веде малорухливий спосіб життя і неправильно харчується. Крім запорів спостерігаються і інші прояви:

• Ниючі болі в животі, в лівій стороні, що посилюються під час виконання будь-якої фізичної навантаження або під час тривалого перебування тіла в вертикальному положенні.
• Хворі скаржаться на постійне здуття живота, на сильний дискомфорт, який воно приносить.
• Акти дефекації болючі, вони супроводжуються появою тріщин, геморою, випаданням слизової товстого кишечника.
• Головна ознака доліхоколон у дорослих і у дітей - рецидивуючий перебіг з відсутністю ознак інтоксикації організму. Вони відсутні навіть в моменти загострення захворювання, тому терапія найчастіше проводиться в домашніх умовах.

При пальпації ободової кишки у дорослих виникає помірна болючість. Спеціаліст при огляді може обмацати збільшення петель товстого кишечника. Пальцеве ректальне дослідження дозволяє виявити кишкову ампулу, яка вщерть заповнена каловими масами твердої консистенції. І це ще одне характерне прояв. Коли у хворого спостерігається доліхоколон, спорожнення приносить явне полегшення, після акту дефекації, як правило, робота шлунково-кишкового тракту налагоджується. Які ще обстеження допомагають підтвердити описуваний діагноз?

діагностика доліхоколон

Для того щоб виробити стратегію боротьби і виключити схожі аномалії, лікарі використовують інструментальні і диференціальні методи дослідження. Під час обстеження важливо зібрати всю клінічну картину і диференціювати патологію від хвороби Гиршспрунга, доліхосігма, інших патологій, симптомами яких є тривалі закрепи. При підозрі на доліхоколон кишечника хворому призначається:

1. Іригоскопія (рентген із застосуванням підсвічувати речовин).
2. Колоноскопія.
3. Дослідження калу на дисбіоз.
4. Біопсія по Свенсон.
5. Сцинтиграфія.

Особливості лікування доліхоколон

При доліхоколон лікування носить комплексний характер. Воно складається з декількох пунктів. Хворому показані:

1. Тривала дієта.
2. Лікувальний масаж живота.
3. Процедури ЛФК.
4. Установка сифонних клізм.

Зверніть увагу! Проводити лікування доліхоколон кишечника за допомогою проносних, що мають сильну дію не можна. Відповідаючи на питання, як лікувати описувану патологію, медики звертають увагу ефективність консервативних методик.

Як правило, правильно підібране лікування доліхоколон допомагає значно полегшити стан хворого і поліпшити якість його життя. Але при відсутності результативності комплексної схеми існує ризик виникнення завороту кишки.

Багато батьків хочуть знати, чи лікується доліхоколон у дітей. Відповідь однозначна - так, переважно дієтою: правильно налагоджене харчування допомагає усувати характерні прояви. В меню у дітей різного віку доцільно використовувати продукти, які містять в собі харчові волокна. Якщо діти перебувають на змішаному вигодовуванні, необхідно вибирати суміші, в яких є пробіотики і пребіотики. Корисно давати адаптовані кисломолочні продукти. Вони добре стимулюють моторику і допомагають запобігти появі характерних ознак запущених стадій. Доліхоколон у дорослих лікується аналогічно.

Для запобігання найнебезпечніших ускладнень застосовується хірургічне лікування доліхоколон. Хворому роблять операцію (субтотальную резекція ободової ділянки товстого кишечника). Мінімізувати операційні ризики допомагає ендоскопічне обладнання, за допомогою нього проблема вирішується через мінілапаротомного доступ. У цьому випадку операція малотравматична. Але знаючи про те, як правильно лікувати доліхоколон консервативними методами, можна спробувати запобігти розвитку найнебезпечнішого сценарію, здатного привести до хірургічного втручання. Сьогодні доліхоколон - діагноз, який не може бути приводом до отримання інвалідності, хворий може займатися спортом, вести активний спосіб життя.