Симптоми доліхосігма кишечника у дорослих

Коли ставиться діагноз долихосигма у дорослих і дітей, симптоми її важко сплутати з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Зустрічається ці обидві патології дуже часто: за статистикою кожен четвертий може поскаржитися на характерні ознаки, майже кожна друга дитина, що страждає від хронічних дорослий запорів, має подовжену сигмовидную кишку. У нормі довжина позначеного ділянки становить 30-45 см. Це нормасігма. Якщо довжина сигмовидної ділянки товстої кишки менше, ставиться діагноз брахісігма, якщо більше - долихосигма. Коли кишка не подовжена, а розширена, стан називається мегадоліхосігма.

Відео: Жити Здорово! хвороба Гіршпрунга

Зазвичай симптоми доліхосігма проявляються в залежності від стадії розвитку патології. Коли з`являється подовження сигмовидної петлі, утворюється дві петлі і більше, що володіють патологічної рухливістю. Чим більше петель утворюється, тим яскравіше стають симптоми, тим важче стан хворого:

• Перша, сама легка, компенсована долихосигма, симптоми безболісні: спостерігаються триденні запори, які супроводжуються великим дискомфортом у животі. Нормалізувати стілець допомагає дієта і легкі проносні препарати, клізми робити не потрібно, кал має злегка ущільнену структуру.
• Друга, симптоми доліхосігма середньої тяжкості на стадії субкомпенсації, вказують на наявність безперервних запорів, постійно болить живіт, болі супроводжуються сильним здуттям. На даному етапі проносні практично не діють. Дефекація стає можливою тільки після застосування очисних клізм. Колоноскопія показує перші ендоскопічні ознаки доліхосігма - запалення і набряклість стінок кишки. Відповідаючи на питання, чи може хворіти низ живота при доліхосігма, медики звертають увагу на явище часткової обструкції. Каловий застій стимулює перистальтику, кишечник намагається самостійно виштовхнути затор, але подовження сигмовидної кишки не дозволяє це зробити, підвищене газоутворення може викликати біль внизу живота.
• Третя стадія - декомпенсована долихосигма, запори стають хронічними, тривають вони до двох тижнів, живіт болить, не припиняючись, але не внизу, а навколо пупка, з`являються яскраво виражені ознаки інтоксикації. Хворий скаржиться на втрату апетиту, сильну нудоту, збільшується температура до 38 градусів. Колір шкіри стає сірим, на обличчі з`являються гнійники - симптоми найважчих стадій ні з чим не сплутаєш. Для цієї стадії характерно поява овечого калу, нерідкі калові завали, усунути які можна тільки сифонними клізмами. У деяких випадках формується кишкова непрохідність, тоді операція стає неминучою.

Запори і болі при доліхосігма

Клінічна картина описуваного захворювання вельми характерна, симптоми доліхосігма кишечника прямо вказують на її наявність. Позначимо найяскравіші з них:

Відео: Рак кишечника перші симптоми

1. Коли формується патологія, з`являються наполегливі запори. У дітей вони виникають через введення першого прикорму або під час відлучення від грудей. У старшому віці, в шість сім років, симптоми стають такими ж, як у дорослих: спорожнення відбувається раз в три дні, частота таких завалів збільшується, з`являється овечий кал, хронічні запори, лікування яких носить комплексний характер. Зверніть увагу! Доліхосігма без запорів не буває.
2. Згодом відбувається патологічне розширення товстої кишки, з`являються додаткові петлі, саме вони винні в тому, що у хворого практично повністю зникають позиви до спорожнення, тобто, утворюються запори.
3. Ще один характерний симптом - нетримання калу, саме тому білизна у дорослих і у дітей постійно буває брудним.
4. Чим запущеними захворювання, тим твердіше стають калові маси. При проходженні вони легко травмують стінки товстої кишки, внаслідок цього при акті дефекації може з`являтися яскраво-червона кров. Колоноскопія показує характерні ендоскопічні ознаки доліхосігма: запалення стінок і пошкодження цілісності слизової.
5. Біль локалізується в околопупочной області, живіт болить досить часто, для останньої декопенсірованной стадії характерна постійна вщухає спастичний біль в лівому боці клубової області. Багато хто хоче знати, чи може бути бурління в животі і підвищене газоутворення при доліхосігма? Може, і досить сильне. При цьому погано відходять гази, щоб випустити їх, необхідно прийняти відповідну позу, а це не завжди буває зручним. Саме скупчення газів стає нерідко причинами спастичного болю. Вона посилюється на тлі будь-яких фізичних навантажень і завжди вщухає, коли хворому вдається сходити в туалет і спорожнити кишечник. Коли кал виходить назовні, він має смердючий запах, ущільнену консистенцію і велику фракцію. За формою може нагадувати або овечий кал, або ялинову шишку. І це теж симптоми доліхосігма.

Нерідко доліхосігма супроводжують симптоми інших захворювань травної системи, панкреатиту, гастродуоденита, коліту і хронічного дисбактеріозу, тому хворий може скаржитися і на печію, і на відрижку, і на підвищене газоутворення і на біль, яка може проявлятися в самих різних частинах тіла. Саме наявність супутнього захворювання пояснює і дуже рідкісні проноси при доліхосігма. При утворенні патології відбувається запор, вона починає поступово гнити, гнильні реакції дають поштовх до бурління і скупченню газів, але зайві петлі стають перешкодою для їх природного виведення, ця обставина дає відповідь на питання, чому при доліхосігма погано відходять гази і з`являється сильний біль.

Інші характерні симптоми може визначити тільки лікар при візуальному огляді хворого.

Характерні ознаки доліхосігма

Які візуальні ознаки має дане захворювання? Збираючи анамнез, лікар відзначає наступні симптоми: зайву повноту талії і блідість шкірних покривів. Пальпація дозволяє виявити перевантаженість кишок каловими масами і зовсім порожню пряму кишку при переповненому товстому кишечнику.

На рентгені видно звивисті петлі сигмовидної відділу, мають патологічну природу. Визначити, наскільки виражені евакуаційні функції, можна за допомогою сфінктерометріі та електроміографії. Показана і ендоскопія, ендоскопічні ознаки подовження сигмовидної кишки вказують на зміну слизової оболонки товстого кишечника, наявність запалення, явища синдрому роздратованої кишки, тріщини в задньому проході. При виконанні ендоскопії обов`язково береться пункція.

Продовжуючи описувати симптоми, необхідно відзначити побічні ознаки. Через калових застоїв (запорів) відбувається погане засвоєння вітамінів організмом, нестача таких елементів може проявитися у вигляді широкої клінічної картини, характерної для авітамінозу. У наявності і ознаки самоотруєння продуктами метаболізму (нудота, блювотні позиви, блідість шкірних покривів, неприємний запах з рота, білий сухий наліт на язиці, виражена біль).

Ще один характерний симптом доліхосігма кишечника - збільшення окружності талії при різкій втраті ваги. Брак вітамінів і мінералів викликає ламкість нігтів і волосся, освіту тріщин в куточках рота.

Сьогодні долихосигма - захворювання, яке легко піддається лікуванню. Останні стадії патології і сильні болі виникають у дорослих тільки через неуважність і потуранні самого хворого, і через батьківську безвідповідальність у дітей. При застосуванні дієти і адекватного лікування, можна легко придушити всі перераховані вище симптоми і уникнути небезпечних ускладнень, до розвитку яких може привести долихосигма.