Сучасні види малоінвазивних операцій при міжхребцевої грижі

Відео: Межпозвонковая грижа Не смійте робити операції !!! Це жах!

• Переваги мікрохірургічного лікування міжхребцевих гриж
• Переваги мікродискектомії при грижі
• Лазерна реконструкція міжхребцевих дисків
• Деструкція фасеткових нервів
• Малоінвазивна операція вертебропластики
• операція ламінектомії

1. Мінімальне пошкодження м`язового апарату хребта.
2. Невелика крововтрата.
3. Вкрай низька ймовірність вторинної інфекції.
4. Менша доза анестетиків зводить до мінімуму їх побічні дії на організм.
5. Знаходження в стаціонарі від декількох годин, до декількох днів після операції.
6. Низька інтенсивність післяопераційних больових відчуттів.
7. Післяопераційне відновлення, з поверненням до звичного укладу життя і робочим навантаженням - менше півроку.
8. Безперервний моніторинг мінімізує ризик пошкодження структур спинного мозку і периферичних нервів під час маніпуляцій.

Особливості та переваги мікродискектомії при грижі міжхребцевих дисків

1. Операція може проходити під контролем інтраопераційного мікроскопа або ж з використанням ендоскопа, що виводить зображення операційного поля на екран монітора.
2. Ця маніпуляція особливо ефективна при корекції гриж поперекового відділу хребта.
3. Усуває тиск грижі на корінець периферичного нерва шляхом видалення мембрани (жовтої зв`язки), що з`єднує дуги сусідніх хребців, а так само невеликого фрагмента дуги хребця.
4. Цього достатньо для усунення здавлювання нерва, якому акуратно надають звичайне положення.
5. Іноді на цьому етапі можливо самостійне зменшення розмірів випадання міжхребцевої грижі до фізіологічних параметрів контурів суглоба.
6. При що залишається випаданні диска виробляють  видалення випнутими частини.
7. звичайна фізичне навантаження відновлюється відразу після операції.  Слід тільки протягом наступних шести тижнів зменшити згинальні руху в хребті, підняття значних тягарів і різкі повороти навколо осі.

Відео: ЛІКУВАННЯ ГРИЖ БЕЗ ОПЕРАЦІЙ - частина 2. Види гриж. Чому з`являються грижі?

Лазерна реконструкція міжхребцевих дисків - особливості операції, відновлення після неї

1. Під рентгенологічним контролем і місцевим знеболенням роблять проколи міжхребцевого простору спеціальними

   Деструкція фасеткових нервів - особливості операції

   
   
   
   
   

   Суть операції -  зняття вираженого больового синдрому в поперекової частини хребта, який значно посилюється при розгинальних рухах.

   Біль в цих ситуаціях обумовлена надмірним роздратуванням больових рецепторів фасеткових (між бічними відростками) міжхребцевих суглобів.

   Попередньо, проводиться діагностично-лікувальна процедура -   параартікулярное блокада.  Якщо біль при введенні анестетика проходить, то виробляють деструкцію фасеткових нервів.

2. У зону локалізації рецепторів вводять електрод.
3. Проводять подачу високочастотного струму в тканину.
4. У цей час відбувається моніторування другим електродом зміни температури в зоні впливу для виключення перевищення заданих показників.
5. Процедуру повторюють на суглобі з іншого боку, обробляючи, таким чином, 3-4 хребетних зчленування.
6. Операція триває близько півгодини, під місцевим знеболенням.
7. Госпіталізації не потрібно.

Таким чином, знімаючи фасеточний синдром при малих розмірах міжхребцевої грижі, можна продовжити консервативне лікування, не вдаючись до маніпуляцій безпосередньо на самому міжхребцевому диску. Процедуру можна повторювати.

Малоінвазивна операція вертебропластики

вертебропластика - Зміна форми і щільності тіла хребця за допомогою спеціального кісткового цементу.

При лікуванні міжхребцевих гриж, найбільш ефективна при грижах Шморля, коли студёністое ядро диска дифузно просочує тіло хребця по різним причин.

1. Після місцевого знеболювання спеціальна порожниста голка вводиться в тіло хребця під рентгенологічним контролем.
2. Через неї починається нагнітання спеціальної суміші з біологічного цементу, рентгенконтрастного речовини і антибіотика.
3. Через 10 хвилин після введення суміш твердне.
4. Через 2-3 години після закінчення операції хворий починає активні самостійні рухи.

операція ламінектомії

ламінектомій - Операція, спрямована на збільшення просвіту спинномозкового каналу за допомогою видалення дужки хребця при виражених больових нападах і порушення функції тазових органів.

Серед інших свідчень (пухлини спинного мозку, переломи і т.д.), міжхребцева грижа також є поширеним показанням для операції.

1. Під місцевим знеболенням роблять мінімальний розріз в проекції защемленого корінця виходить з каналу нерва.
2. М`які тканини акуратно відводяться в сторони без розтину.
3. Видаляється частина дужки хребця.
4. Проводять контроль вмісту хребетного каналу.
5. Видаляються пухлини, міжхребцеві грижі, иссекаются рубцеві тканини і кісткові розростання.
6. Акуратно пошарово вшивають операційну рану.

У деяких ситуаціях (проведення операції нижньої третини поперекового відділу хребта), в кінці маніпуляцій додатково виробляють стабілізацію хребетного стовпа шляхом зміцнення між оперованими хребцями металевої або кісткової пластини.

Які ще є методи лікування міжхребцевих гриж?