Лікування шийної грижі хребта

Грижа шийного відділу хребта є другою найбільш що трапляється варіант локалізації грижі після поперекового відділу. Це пов`язано, перш за все, з тим навантаженням, яке доводиться нести шиї. Шиї доводиться утримувати вагу голови - близько 5-6 кілограмів - нахиляти цю вагу, піднімати і повертати в різні боки.

Хвороби шиї починають розвиватися після 30 років. Грижа може виникнути від травми, але, як правило, симптоми починаються спонтанно і безпричинно. Розглянемо симптоми, лікування і профілактику грижі шийного відділу хребта докладно.

Загальна характеристика захворювання

Грижа шийного відділу хребта трапляється між 5 і 6 або між 6 і 7 шийними хребцями. Рідше грижа виникає між 4 і 5 шийними хребцями і зовсім рідко між 7 шийним і 1 грудним хребцями. Пучки нервових шляхів виходять з спинномозкового каналу по обидві сторони шийних хребців і йдуть в руки.

Розглядається захворювання являє собою розрив або випинання міжхребцевого хрящового диска за область хребта, що виникають в результаті навантаження на міжхребцевий диск.

В результаті можливо здавлювання нервових шляхів, що виходять зі спинного мозку, або самого спинного мозку в залежності від того, куди стався вихід вмісту хрящового диска.

Розрізняють чотири ступені тяжкості грижі:

Дегенерація міжхребцевого диска. Хімічні зміни і механічні пошкодження з віком робить міжхребцеві диски менш резистентними до рухів і навантажень. На цій стадії міжхребцевий диск може стоншуватися.

Пролапс або випадання. Внутрішній вміст диска продавлює зовнішнього оболонку, в результаті чого змінюється положення диска і / або його форма. Диск починає виступати в одну зі сторін і може впливати на спинномозковий канал або виходять з спинного мозку нервові шляхи.

екструзія або вихід гелеобразного студенистого вмісту міжхребцевого диска. Ця стадія характеризується розривом фіброзного кільця. Видання, що вийшло вміст диска при цьому залишається на самому диску.

Секвестрація. Стан є продовженням екструзії, при якому вміст міжхребцевого диска виходить за межі диска, може потрапляти в спинномозковий канал, а також обпалювати своїм хімічним складом нервові закінчення.

причини захворювання

Основною причиною утворення грижі в шийному відділі хребта вважається надмірне навантаження на хребці, яка веде до деформації міжхребцевих дисків. При цьому надмірне навантаження - це травма або механічне пошкодження.

Однак травматологічні причини не охоплюють всю кількість страждаючих від цього захворювання. Тут необхідно повернутися до початку і згадати, що шия тримає важку голову.

У ситуації, коли м`язи шиї розвинені погано і не надають необхідної підтримки шийних хребців в утриманні голови, ми спостерігаємо різні деформації положення хребців і міжхребцевих дисків.

Виходячи зі сказаного, причинами грижі шийного відділу хребта може бути наступний їх комплекс:

• слабкість шийних м`язів в результаті відсутності фізичних вправ;
• вікова дегенерація міжхребцевих дисків і хребців;
сидячий спосіб життя, в результаті якого шия перестає тримати голову рівно, починає робити неприродний вигин, трохи опускаючи голову вниз і видаючи вперед, щодо хребта.

Зазначені причини можуть вести до зносу і пошкодження дисків, які перебувають між хребців, що веде до виникнення грижі хребта шийного відділу.

симптоми

Симптоми грижі шийного відділу хребта локалізовані в руках у вигляді:

• болю,
• слабкості,
• поколювання,
• оніміння, «ватності».

Для постановки остаточного діагнозу одних симптомів мало. Проміжний діагноз може дати магнітно-резонансний томограф. Остаточний діагноз ставиться тільки після рентгенологічне обстеження проблемної зони.

лікування

Розглянемо питання - як лікувати грижу хребта? Для багатьох це питання не пусте, тому приділимо йому підвищену увагу.

Для початку зазначимо, що лікування грижі шийного відділу хребта може бути консервативним або оперативним. Більшості пацієнтів не потрібне оперативне втручання.

консервативне лікування

Медикаментозне лікування.

• знеболюючі препарати;
• протизапальні препарати при наявності запалення міжхребцевого диска.

Фізіотерапія та фізичні вправи. Включає в себе різні фізіопроцедури, а також комплекси загальнозміцнюючих та вправ, що розтягують при грижі шийного відділу хребта.

Мануальна терапія.

Легкий і повільний масаж може надати користь у знятті больових відчуттів, поліпшити кровопостачання і еластичність м`язових тканин.

Виняток з буденної практики дій, які можуть посилювати перебіг захворювання: підняття тяжестей- дій, від яких шийний відділ хребта може деформуватися і трястися, наприклад, біг, танці, нахили, катання на атракціонах і т.д. частих поворотів і нахилів голови.

При сильних болях можливе призначення ін`єкцій, вибірково блокують нервові шляхи.

Консервативне лікування шийної грижі хребта вимагає злагодженої роботи лікарів різних спеціальностей, включаючи фізіотерапевтів, неврологів, ортопедів, мануальних терапевтів. Найбільше значення в терапевтичному комплексі має лікувальна гімнастика при грижі хребта.

Чотирьох-шести тижнів консервативного лікування більшості пацієнтів вистачає, щоб симптоми грижі пройшли. Менше 5% хворих шийної грижею вимагають хірургічного втручання.

Хірургічне втручання

Показанням до хірургічного втручання служить збереження таких симптомів хвороби після 12 тижнів від початку консервативного лікування. Для сучасної хірургії операції на грижі шийного відділу хребта не становлять великої складності, є надійними, з мінімальним ризиком вознікновнія ускладнень. Болі після операції зникають в 95-98% випадках втручання.

Суть операційного втручання полягає у видаленні грижового міжхребцевого диска через невеликий розріз на шиї. На місце диска імплантується пластина зі спеціального матеріалу.

Потенційні ризики та можливі ускладнення

Слід розуміти, що будь-які операції на хребті є ризикованими. Наступні ускладнення можуть мати місце після видалення грижі шийного відділу хребта:

1. Пошкодження великих кровоносних судин виникає в 0,1% операцій.
2. Деформація нервових шляхів під час маніпуляцій з диском виникає в 1% операцій. Ці деформації, як правило, проходять самі собою через 2-3 місяці.
3. Необхідність повторної імплантації виникає в 5% операцій.
4. Імовірність ушкодження спинного мозку або відходять від нього нервових корінців мала і становить 0,01% всіх операцій.
5. Додаткові інфекції або витік спинномозкової рідини виникає в менш ніж 1% операцій.

післяопераційний період

Як правило, симптоматична біль після операції йде відразу. Протягом перших тижнів або місяців можлива слабкість в руках або оніміння, які будуть поступово проходити. Також на початку реабілітаційного курсу можливі болі в шиї.

Після операції на шиї показано носіння фіксаторів шиї, що обмежують рух голови і підтримують шию.
профілактика

У зв`язку з тим, що захворювання спини, зокрема грижові захворювання хребта, однією зі своїх причин мають дегенеративні зміни хребти внаслідок віку і неправильного способу, питання профілактики має першорядне значення.


До профілактичних заходів належать:

1. Привнесення активності в пасивний спосіб життя.
2. Фізичні вправи без сильних навантажень, які зміцнюють м`язи спини і розтягують хребет.
3. Гармонійний спосіб життя. Якщо ваш спосіб життя надто рухливий, необхідно розбавити його пасивним відпочинком.
4. Якщо, навпаки, ви весь день сидите на місці, вставайте раз на годину і робіть п`ятихвилинну зарядку.
5. Правильна постава, включаючи рівне положення голови. За поставою необхідно стежити постійно, особливо в положенні сидячи, коли м`язи шиї і спини розслабляються, залишаючи все навантаження для хребців і дисків між ними.

На цьому відео можна побачити як лікувати шийну грижу хребта за допомогою йоги

висновок

Хребет, як і все тіло, не любить, коли його занадто навантажують, або, коли навантаження занадто мала. Кожна людина повинна знайти для себе правильне співвідношення активних дій і пасивного споглядання в своєму житті. Необхідно знати, що будь-які відхилення від середньої величини може призвести до виникнення тих чи інших проблем з хребтом.

Розглянута в даному огляді грижа шийного відділу хребта є більшою мірою захворюванням сидячих людей. Чи не засиджуйтеся, продовжуйте рух. Цим ви збережете собі здоров`я і забезпечите себе від жахливих болів, які може заподіювати грижа диска шийного відділу хребта.