Аномалії родової діяльності

Відео: Родові періоди | Скорочення шийки матки, Вигнання плоду, Послідовий.

Пологи є серйозним процесом і не завжди вони проходять сприятливо. Досить часто можуть спостерігатися різні аномалії пологів, які вимагають термінового кесаревого розтину. Як підготуватися до пологів? Кожній жінці потрібно знати: щоб пологи нормально закінчилися, у неї повинні бути відповідні розміри таза, дрібний плід, нормально протікає вагітність. Що відноситься до аномалій пологів?

Нормальний перебіг родової діяльності

Для успішного результату пологів необхідна повна готовність родового шляху - шийка матки повинна вже дозріти, мати м`яку консистенцію. Як правило, перед пологами вона коротшає на 1 см.

Активність пологів залежить від того, наскільки підготовлена шийка матки. Важливо звертати увагу на родові провісники: біль, що тягне в животі, поперековий біль, відійшла слизова пробка, опустилося маточне дно, зниження ваги.

Під час пологової діяльності важливе значення має прелімінарний період, який включає: болючі перейми в нижній частині живота, сильне м`язове напруження. У нормі період повинен тривати не більше 8 годин, при цьому сутички повинні бути регулярними, мати певну силу і тривалість.

Під час пологів лікар обов`язково враховує такі критерії:

• Особливості сутичок - хворобливі, сильні, регулярні.
• З якою швидкістю розкривається матка. Як правило, у первісток розкриття відбувається довше.
• Як просувається головка по родовому каналу.

Відео: Кесарів СЕЧЕНИЕ НЕ ПРОСТИЙ СПОСІБ народити

Види аномалій пологової діяльності

• Слабкі сутички.
• Патологічно протікає прелімінарний період.
• Після активних сутичок матка починає різко слабшати.
• Надмірні сутички.
• Неконтрольовані пологи.
• Підвищується тонус матки.

Як характеризується патологічний прелімінарний період?

• Сутички є нерегулярними, досить часто є болючими і затягуються.
• Сутички швидко стомлюють породіллю.
• При сутичках не розкривається шийка матки.
• Виникає внутрішньоутробна гіпоксія плода.

Під час огляду лікар зауважує підвищений матковий тонус. У жінок з аномаліями родової діяльності неможливо провести дослідження піхви. В даному випадку шийка матки є незрілою, а піхву звужується.

Найчастіше проблеми в прелімінарний період виникають у жінок, які мають емоційно нестійку нервову систему, страждають зайвою вагою, а також при негативному відношенні до вагітності.

Чим небезпечний патологічний прелімінарний період? Тим, що не розкривається шийка матки, все може закінчитися тяжкими наслідками. Досить часто ускладнення з`являється, якщо у жінки незрілі статеві шляхи.

При патології передчасно відходять навколоплідні води, тому що стрибкоподібно підвищується внутриматочное тиск. Іноді це говорить про адаптацію шийки матки до пологів. В даному випадку тонус матки знижений, а міометрія напружена, при цьому кількість маткових скорочень збільшується.

Важливо своєчасно відрізнити слабку родову діяльність і патологічний прелімінарний період. В обох випадках шийка матки може не розкриватися, але тактика лікування різна. Якщо слабка пологова діяльність, вводяться утеротонікі, а ось при патології прелімінарного періоду заборонено це робити.

Полегшення стану жінки при патологічному прелімінарного періоді

• Призначення знеболюючих препаратів. Лікар використовує Седуксен, за допомогою якого можна нормалізувати нервово-психічну реакцію, розслабити шийку матки. Для знеболення призначається Промедол. Його поєднують з димедролом, седуксеном, оксибутират натрію.
• Для зняття патологічного прелімінарного періоду застосовують бета-адреноміметики: Алупент, Партусістен. З їх допомогою можна знизити тонус матки.
• Якщо шийка матки є незрілою.
• У разі передчасного відходження вод.
• Якщо у жінки великий плід.
• Якщо породіллі за 35 років.

проведення амниотомии

Зустрічаються випадки, коли родова діяльність затягується через плоского плодового міхура. Лікар обов`язково проводить амніотомію, якщо плід страждає від гіпоксії, а у жінки незріла шийка матки. Медикаментозне лікування проводити в цій ситуації небажано, тому що, наприклад, Промедол може ще більше затягнути пологи, він призводить до пригнічення дихальної функції.

Можна виділити такі основні етапи лікування при патології прелімінарного періоду:

• Призначаються заспокійливі препарати.
• вводяться спазмолітики
• Проводиться амніотомія.
• Вводяться бета-адреноміметики

Небезпека слабкій пологовій діяльності

Коли перейми короткі і слабкі, шийка матки практично не розкривається. Найчастіше дана аномалія характерна:

• Для літніх і молодих дівчат.
• Для жінок, у яких розтягнута матка після попередніх пологів.
• Для породіль, які раніше робили аборт.
• Для жінок з серйозними гормональними порушеннями.
• Для породіль із зайвою вагою.

Слабкі сутички затягують весь процес, вони можуть ускладнюватися передчасним відходженням вод, призводять до сильної гіпоксії плода. Якщо лікар своєчасно не вживе заходів, можуть бути гнійно-септичні ускладнення.

Небезпека надмірної пологової діяльності

Не менш небезпечні часті, тривалі і сильні перейми. В даному випадку пологи є стрімкими, можуть закінчитися через кілька годин. Лікар відразу помічає надмірну родову діяльність - швидко розкривається матка.

Стрімкі пологи є небезпечними для майбутнього малюка і породіллі. У жінки можуть бути серйозні родові травми, а ось головка дитини не встигає згинатися, тому часто малюк з`являється на світ з гіпоксією. Іноді стрімка родова діяльність призводить до розриву піхви, шийки матки, все закінчується важким станом жінки і найсильнішим кровотечею.

Таким чином, точно лікар не може спланувати, як будуть протікати ваші пологи. Важливо відразу ж після перших ознак родової діяльності їхати в пологовий будинок, де лікар уважно стежитиме за вами.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!