Коротка шийка матки при вагітності, що робити?

Відео: Моя вагітність (істміко-цервікальна недостатність)

Шийка матки має величезне значення для жінки, особливо в період виношування малюк. Зазвичай, нормальна довжина її буває від трьох до чотирьох сантиметрів, але якщо вона виявляється коротка, то розмір її не перевищує двох сантиметрів. Коротка шийка - досить-таки поширене явище. Вона може бути причиною ІЦН (ІЦН). При цьому захворюванні шийка не спроможна утримувати постійно збільшується плід в маткової порожнини. Як результат, вона може ще більше зменшуватися і відкритися під тиснуть вагою дитини, що часто провокує ризик невиношування малюка, викидня, патологічних чи передчасних пологів.

причини патології

• Спровокувати проблему можуть травми, отримані при аборті, розрив шийки при невдалих попередніх пологах, пологова діяльність за допомогою накладення акушерських щипців.
• Генетична схильність організму - часта причина патології, але все-таки - це більше відноситься до придбаних аномалій, ніж до вроджених.
• Гормональні порушення при перебудові організму вагітної жінки ще одна з причин короткої шийки матки.
• Коли жінка перенесла безліч операцій на сечостатевих органах або ж була занесена інфекція - це могло спровокувати проблему.
• Ускладнює усунення проблеми великий дитина, якщо у жінки багатоводдя або багатоплідна вагітність.
• Якщо майбутній мамі визначили такий діагноз, доведеться весь термін при виношуванні дитини спостерігатися у лікаря.

діагностика

Що у жінки коротка матка, можуть помітити на двадцять першому тижні вагітності, ознаками є: вкорочення шийки, розм`якшення, а іноді рано розкривається шийка і починаються передчасні пологи. Зазвичай ці ознаки з`являються, коли дитина різко починає набирати вагу, і на шийку тиснуть все збільшуються навантаження.

У жінки можуть з`явитися безбарвні або трохи кров`янисті виділення з піхви, відчувається тяжкість внизу живота, на пізньому терміні можуть почати турбувати сильні болі. Не чекайте, відразу ж їдьте до гінеколога! Лікар оглядає пацієнтку (вагінальний огляд) і для підтвердження діагнозу, відправляє її на ультразвукове обстеження. УЗД може підтвердити або спростувати діагноз. Щоб виміряти довжину шийки, до звичайного УЗД додають ще трансвагинальное. Це дослідження проводять трансвагінальним датчиком, який з точністю показує розміри шийки матки.

В чому полягає небезпека?

Коротка шийка матки, виявлена на 20-22 тижні може бути причиною самовільного аборту або народження мертвої дитини. Це призначить, що жіночий організм не може подолати покладену на нього навантаження. Також до фактору ризику ставитися 34 тиждень, коли плід вже сформувався, і організм пацієнтки з подвоєною силою починає готуватися до пологів.

Патологія шийки між 14 і 24 тижнів вказує на передчасний початок родової діяльності:

• якщо довжина менше одного сантиметра, то дитина може народитися на 32-му тижні;
• якщо довжина менше 1,5 см, то гестаційний вік малюка 33 тижні;
• менше двох сантиметрів, то 34 тижні;
• менше 2,5 см, то 36 тижнів.

Відео: Довжина шийки матки при вагітності: про норму повідала гінеколог Людмила Шупенюк

Коротка шийка на терміні від 28-32 тижні може спровокувати занесення різних інфекцій, тому що укорочений орган не може перешкоджати попаданню шкідливих мікроорганізмів у матку. Плід у цей час стає абсолютно беззахисним. Така шийка може прискорити сам процес родової діяльності. При стрімких пологах трапляються численні розриви.

лікування

Лікування при виявленні патології призначається після ретельного огляду, при цьому обов`язково береться до уваги термін виношування дитини. Доктор обов`язково визначає, чи є вже розкриття шийки.

Якщо аномальну довжину визначили на терміні 18 тижнів, то лікар може призначити прийом ліків (глюкокортикоїдів), які трохи вирівняють обмін гормонів. Але якщо проблема виникла раніше 12 тижнів, то з ліками потрібно бути дуже обережним, щоб не нашкодити майбутній дитині. Адже в цей час у нього якраз формуються основні органи.

Лікар намагається використовувати різні курси терапії. Якщо патологію виявили раніше 27 тижнів вагітності, то фахівець може накласти шви. Цей метод буде ефективним, навіть якщо вже почалося відкривання шийки. Чим раніше зроблять цю процедуру, тим краще буде результат. Серкляж або накладення швів не допускає розвитку передчасних пологів. Шви знімають, коли у жінки відійшли навколоплідні води, починаються пологи або відкрилася кровотеча. При нормальному стані вагітної жінки, шви прибирають на 38 тижні вагітності. При кесаревому розтині шви взагалі не видаляються.

Відео: ІЦН. Коротка шийка матки при вагітності

Другий метод передбачає використання силіконового пессарія - кільця. Іноді воно надівається з профілактичною метою, коли укорочення шийки ще немає, але доктор підозрює, що у пацієнтки істміко-цервікальна недостатність.

профілактичні заходи

• Медогляди, які жінка повинна проходити у гінеколога не менш ніж один раз на рік, допоможуть виявити це патологічне порушення. А щоб його не спровокувати, потрібно користуватися надійними контрацептивами, намагатися уникати абортів.
• Якщо жінка планує вагітність, а раніше у неї були викидні, особливо на великих термінах, то вона заздалегідь повинна подбати про лікування своєї проблеми.
• Кожна майбутня мама повинна розуміти, що її стан - не хвороба, тому не варто відмовлятися від спеціального фітнесу, і постаратися носити бандаж.
• Намагатися не допускати стану, коли матка знаходиться в тонусі, адже це може спровокувати дозрівання шийки завчасно.

Таким чином, якщо вчасно виявити патологію шийки матки і вжити необхідних заходів, не допустити передчасного розголошення та виконувати всі рекомендації лікаря, жінка не відчує, що у неї відхилення і зможе спокійно подарувати життя своєму малюкові!