Коли призначають окситоцин?
- Викликання активного скорочення матки.
- стимуляція процесу вироблення молока.
Застосовується синтезований окситоцин у випадках якщо гінеколог оцінює природну родову діяльність жінки, як недостатню і непродуктивну.
Коли доцільно призначати окситоцин
Більшість жінок асоціює призначення препарату Окситоцин тільки з родовою діяльністю. Але це не так, він може призначатися як профілактичний або лікувальний засіб при кровотечах з матки.
Доцільність і необхідність введення в організм жінки окситоцину при пологах визначається тільки акушером-гінекологом, який безпосередньо веде процес пологів.
- Стимулювання родового процесу.
- Посилення позовів (сутичок) до пологів.
- Підтримка частоти і ритму сутичок.
Тобто якщо лікар визначає, що дані процеси проходять у породіллі на недостатньому рівні, то він прописує внутрішньом`язове або внутрішньовенне введення окситоцину.
На цьому етапі думки деяких акушерів розходяться. Прихильники тільки природного перебігу пологів вважають, що призначати препарат можна тільки при гострій потребі. Інші фахівці вважають, що навпаки не варто чекати серйозних загрожують здоров`ю матері і дитини симптомів, а навпаки ввести синтезований окситоцин при перших ознаках слабких сутичок або їх відсутності.
Перерахуємо симптоми, при яких призначення окситоцину є необхідним:
- У породіллі відійшли води, але в перебігу 4-х годин не починаються перейми.
- повільне розкриття шийка матки (За 1 годину шийка розширюється менше ніж на 10 - 12 мм).
- Сутички припиняються повністю або слабшають.
Чи є протипоказання до застосування препарату
Перед призначенням препарату гінеколог обов`язково повинен ознайомитися з родової карткою породіллі, де повністю описано її стан здоров`я і перебігу вагітності. Це необхідно для того щоб виключити можливі ускладнення від введення препарату.
У таблиці перераховані основні протипоказання до призначення окситоцину:
Перелік обмежень до застосування |
Пологи природним способом неможливі (буде проводитися кесарів розтин). злоякісні пухлини в шийці матки. Передчасні пологи. Випадки, коли у жінки занадто вузький таз. Резус-конфлікт між дитиною і матір`ю. Алергія у матері на окситоцин. Прогресуючий гестоз. Часткове передлежання плаценти. Наявність в матці рубців після раніше перенесених операцій. Велика ймовірність розриву матки. Ниркова недостатність і підвищений кров`яний тиск. Фето-плацентарна недостатність. Хронічна гіпоксія. Сепсис матковий. Затримка у внутрішньоутробному розвитку плода. |
Призначають чи окситоцин при багатоплідній вагітності
У разі багатоплідної вагітності застосування окситоцину відбувається в крайніх випадках так як, в цьому випадку занадто високий ризик появи кисневої недостатності для плодів.
Застосування окситоцину можливо тільки у виняткових випадках, коли його користь оцінюється більш значуща, ніж можливу шкоду. У випадках не вимагають крайніх заходів, бажано використовувати інші методи стимуляції пологів.
Чи надає окситоцин дію на дитину
Опишемо який вплив може зробити окситоцин на плід:
- Може статися недостатнє кіслородоснабженіе плода. Це викликано тим, що частішають родові сутички, і кров, збагачена киснем, не встигає доставлятися до матки і плаценті. При пологах, наростання сутичок відбувається поступово і кисень надходить до плоду щодо регулярно.
- Збільшення ризику отримання плодом родових травм. Цей факт відбувається через те, що процес пологів прискорюється в кілька разів у порівнянні з природним.
У більшості випадків, введення окситоцину не несе негативного впливу на здоровий плід.
Ускладнення для породіллі від введення окситоцину
Дія гормону окситоцину може викликати і ряд ускладнень для стану самої жінки.
- Посилення болю при сутичках.
- Збільшення тривалості сутичок і їх сили.
- Занадто передчасне відшарування плаценти.
- Гіперстимуляція сутичок.
- Ризик розриву матки.
- Відкриття кровотечі після пологів.
- Атонія матки.
Всі ці ускладнення можуть бути викликані неправильним підбором дозування вводиться окситоцину.
Навіщо вводять окситоцин після пологів
У цьому випадку, також є противники, які наполягають на природному скороченні матки.
Природне скорочення матки активізується з прикладанням дитини до грудей і початком смоктання.
Якими способами можна замінити окситоцин для стимуляції пологів
Існує досить велика різноманітність способів, які дозволяють стимулювати процес родової діяльності. Все залежить від етапу, на якому необхідно починати стимуляцію.
- Гімнастика.
- Плавання.
- Прогулянки пішки.
- Статевий акт.
- Гомеопатичні засоби.
- Простагландіновие препарати.
- Аромотерапія.
- Чаї з трав`яних зборів. Наприклад - відвар з листочків малини.
Більш радикальним методом, що викликає початок сутичок - є прокол плодового міхура. У медичній практиці він називається - амніотомія, і проводиться виключно акушером-гінекологом.
Кожна жінка повинна обов`язково порадитися з лікарем, спостерігає вагітність, перед тим як намагатися самостійно проводити спроби стимуляції пологів, будь-яким з перерахованих способів.