Симптоми і лікування надшлуночкової тахікардії
Як працює серце?
Серце має 4 камери - два передсердя і два шлуночки. Стінки цих камер в основному складаються зі спеціальної серцевого м`яза. Кожне скорочення серця починається з крихітного електричного імпульсу, що виробляється Синусно вузлом. Цей вузол є маленьким кардіостимулятором, розміщеним у верхній частині правого передсердя. Електричний імпульс поширюється по серцевому м`язі і призводить до її скорочення.
Спершу електричний імпульс проходить через передсердя. Вони скорочуються і виштовхують кров в шлуночки. Імпульс трохи затримується в атріовентрикулярному вузлі, потім поширюється на шлуночки, які скорочуються і викидають кров в артерії.
Що таке наджелудочковая тахікардія?
Тахікардія - це почастішання скорочень серця. Надшлуночкова - значить, що джерело електричних імпульсів знаходиться вище шлуночків. Під час епізоду НЖТ биття серця не контролюються синусовим вузлом. Інша частина серця перекриває цей водій ритму частішими імпульсами. Джерело або тригер імпульсів при НЖТ знаходиться десь вище шлуночків, але сигнал потім поширюється і на них. Існує три основних типи НЖТ - атріовентрикулярна вузлова тахікардія ре-ентрі, передсердна тахікардія і синдром Вольфа-Паркінсона-Вайта (WPW-синдром).
МОЗ заявляє "Новий препарат нормалізує тиск назавжди."
Атріовентрикулярна вузлова тахікардія ре-ентрі
Це найбільш поширений тип НЖТ. Вона найчастіше спостерігається у людей в молодому віці (20 - 30 років), більш поширена у жінок. Тахікардія розвивається при виникненні електричного замикання в центрі серця. Вона часто виникає у людей, які, в цілому, мають нормальне серце. Замість нормальної активації серця зверху вниз, що спостерігається при звичайному скорочення, додатковий імпульс починає кругові рухи (ре-ентрі) по міокарду навколо цього замикання, що призводить до виникнення частого серцебиття і викликає симптоми НЖТ.
передсердна тахікардія
Передсердна тахікардія - це менш поширений вид НЖТ. Вона розвивається з невеликої області тканини в будь-якому місці передсердь. Ця область починає виробляти імпульси, що призводять до почастішання серцебиття. У більшості випадків для розвитку передсердної тахікардії немає ніяких причин. Однак вона може з`явитися у людей, що мають проблеми з серцем (наприклад, перенесений інфаркт міокарда або проблеми з серцевим клапаном).
WPW-синдром
При WPW-синдромі між передсердями і шлуночками існує додаткове електричне з`єднання (додатковий шлях проведення). Це спостерігається у 3 з 1000 чоловік. Крім симптомів НЖТ, у деяких пацієнтів може виникнути відчуття серцебиття, яке призводить до важкого запаморочення і навіть непритомності. Дуже рідко при WPW-синдромі відбувається смерть.
Слід зазначити, що термін «наджелудочковая тахікардія» використовується тільки тоді, коли спостерігаються прискорені і регулярні скорочення серця. Інше захворювання, яке призводить до швидкого, але нерегулярному серцебиття, і викликано патологічними імпульсами з передсердь, називається фібриляцією передсердь.
У кого розвивається НЖТ?
У більшості випадків перший епізод НЖТ розвивається в дитинстві або ранньому дорослому віці. Однак це може статися в будь-якому віці. Це рідкісне захворювання, але точна кількість уражених ним людей невідомо. Деякі тригери можуть підвищити ризик розвитку епізоду НЖТ, особливо у тих людей, які вже його мали. До них відносяться:
Гіпертонік зі стажем Олег Табаков поділився секретом свого одужання.
- Лікарські засоби, включаючи препарати від астми та застуди.
- Вживання великої кількості кофеїну і алкоголю.
- Стрес або емоційний розлад.
- Куріння.
Уникнення цих тригерів зменшує частоту розвитку НЖТ.
Які симптоми НЖТ?
Симптоми НЖТ тривають стільки ж, скільки триває епізод тахікардії - кілька секунд, хвилин, годин або довше. Можливі симптоми:
- Частота пульсу становить 140 - 200 ударів за хвилину.
- Відчуття серцебиття.
- Запаморочення.
- Задишка.
- Деякий дискомфорт у грудній клітці.
- НЖТ може запустити напад стенокардії.
- Іноді артеріальний тиск при занадто частому битті серця може знижуватися, особливо якщо напад НЖТ триває кілька годин. Це може стати причиною непритомності.
Приступ НЖТ зазвичай починається раптово, без будь-якої видимої причини. Також раптово він і закінчується.
Які є варіанти лікування?
Багато напади НЖТ припиняються самі по собі. Іноді можна припинити НЖТ за допомогою різних методів, включаючи вживання склянки холодної води, затримки дихання або поміщення особи в холодну воду. Однак якщо напад НЖТ триває довго або має важкий характер, може знадобитися госпіталізація до лікарні. Зупинити тахікардію можна за допомогою введення лікарських засобів або електричної кардіоверсії.
Профілактика нападів НЖТ
Заходи, спрямовані на запобігання епізодів НЖТ:
- Медикаментозна терапія.
- Деструкція тканин за допомогою катетера (катетерная абляція). Тонкий катетер проводиться через великий посудину в камери серця, його кінчик може зруйнувати крихітну область серцевої тканини, яка є джерелом патологічних електричних імпульсів.
- Якщо напади НЖТ спостерігаються нечасто і тривають недовго, не викликаючи симптомів, пацієнту не потрібно лікування.