Норма аст в крові

Аналіз крові на АСТ. Що це таке?

Аналіз найчастіше призначається для встановлення факту руйнування клітин печінки або серцевого м`яза. Тільки в цих випадках в крові буде підвищена активність ферменту АСТ. Часто використовують це дослідження для диференційної діагностики різних симптомів. Якщо, наприклад, біль за грудиною не супроводжується підвищенням АСТ, то цілком ймовірно, що серцевий м`яз не постраждала, і клітини міокарда не зруйновані.

Важливо пам`ятати, що активність АСТ безпосередньо залежить від ступеня руйнування клітин - чим вона вища, тим більше підвищиться рівень ферменту. Крім цього, активність АСТ залежить від моменту взяття крові від початку руйнівного процесу в клітинах. Чим більше часу пройшло, тим менше буде рівень АСТ. Показання для визначення АСТ в крові:

• Гострі або загострення хронічних захворювань серцево-судинної системи, печінки або нирок.
• Отруєння лікарськими засобами, токсинами вірусів чи бактерій, інтоксикаційний синдром. Аналіз дозволяє встановити, чи відбувається руйнування клітин печінки при цих станах. Це, в свою чергу, допоможе визначитися з тактикою лікування.
• Ниркова, серцева або печінкова недостатність.
• Диференціальна діагностика жовтяниці. Підвищення рівня АСТ при такому стані буде говорити на користь печінкового типу жовтяниці.
• Асцит (накопичення рідини в черевній порожнині) або портальна гіпертензія (підвищення тиску в печінкових судинах).
• Ознаки застою жовчі, дискінезії жовчовивідних шляхів, наявності каменів в жовчному міхурі або протоках.



МОЗ заявляє "Новий препарат нормалізує тиск назавжди."

• Онкологічна патологія з утворенням метастазів.
• Травми, при яких велика ймовірність пошкодження тканини серця, печінки або нирок.
• Прийом токсичних для печінки або нирок препаратів (антибіотиків, хіміотерапія). При підвищенні АСТ на тлі прийому цих ліків пацієнта потрібно перевести на іншу групу препаратів.
• Контроль над терапією печінкової патології.

Норма АСТ в крові у дорослих і дітей

Слід зазначити, що у вагітних жінок показник може знижуватися, тому діагностику захворювань печінки або серця при вагітності варто поєднувати з іншими аналізами. Інтенсивні навантаження, внутрішньом`язові або внутрішньовенні ін`єкції напередодні аналізу можуть помилково підвищити рівень АСТ.

В яких випадках рівень АСТ може бути підвищений?

• Гострий інфаркт міокарда, особливо відразу після його виникнення. За активністю ферменту можна робити висновки про відновлення серцевого м`яза. Чим менше рівень АСТ, тим краще йде процес відновлення.
• Удари серця з пошкодженням міокарда.
• Міокардит (запалення серцевого м`яза). Важливо пам`ятати, що аналіз не диференціює вид міокардиту (аутоімунний, інфекційний), він просто показує те, що клітини серцевого м`яза пошкоджені.
• Гепатит (запалення тканини печінки) будь-якого походження (вірусний, токсичний).
• Інтоксикація (алкогольна, лікарська, інфекційна), що супроводжується пошкодженням клітин печінки, нирок або серця.
• Міозити (запалення м`язової тканини) будь-якого генезу.
• Застій жовчі в жовчних протоках (холестаз), викликаний наявністю каменів у жовчовивідних шляхах, новоутворень, вроджених аномалій. Останній варіант найчастіше зустрічається у дитини, ніж у дорослого. У дітей мають місце аномальні перегини жовчного міхура, аномальні форми (у вигляді пісочного годинника), дивертикули та інше.
• Портальна гіпертензія (підвищення тиску в судинах печінки) і порушення струму крові в печінці.
• Цироз печінки. Підвищення АСТ буде спостерігатися тільки на ранніх стадіях, коли в органі ще збереглися неушкоджені ділянки. Коли ж печінку повністю заміщується сполучною тканиною (склероз), рівень АСТ різко знижується.
• Рак печінки або жовчовивідних шляхів, а також метастази в печінці під час первинного осередку в іншому органі.

Як правильно підготуватися до аналізу?

Будь-біохімічний аналіз, щоб уникнути помилкового результату вимагає спеціальної підготовки пацієнта:

1. Забір крові для аналізу повинен проводитися натще. Бажано, щоб пацієнт утримався від прийому їжі за 8 - 12 годин до дослідження. Пити можна тільки воду (негазовану і несолодке), в іншому випадку результат аналізу може бути хибнопозитивним.
2. Перед дослідженням не рекомендується займатися фізичними вправами, це може привести до пошкодження м`язової тканини і підвищення АСТ поза зв`язку із захворюванням. Навіть підйом по сходах вище 3 поверху перед здачею крові може спотворити результати, ось чому клінічна та біохімічна лабораторія в поліклініках повинна бути розташована на першому поверсі.
3. Вживання алкоголю і куріння перед дослідженням можуть привести до пошкодження деякої кількості клітин печінки і хибним результатам. У цьому випадку підвищення АСТ буде говорити про токсичну дію алкоголю на печінку, але не про її захворюванні.
4. Прийом деяких лікарських засобів потрібно скасувати за 2 тижні до аналізу. До них відносяться опіати, сульфаніламіди, вітаміни В6 і К, протитуберкульозні препарати і аспірин.
5. Прийом жирної їжі напередодні дослідження також може спотворити результати аналізу.