Що означають підвищені моноцити в крові?

Будова і функції моноцитів

Лейкоцити складаються з п`яти типів різних клітин, які поділяють на дві групи:

• Гранулоцити - до них належать еозинофіли, нейтрофіли і базофіли.
• Агранулоціти - до них відносяться лімфоцити і моноцити.

Ці п`ять типів лейкоцитів є невід`ємною частиною імунної системи організму, їх функції розрізняються. Моноцити мають одну велику, гладке, бобовидное ядро в центрі клітини. Вони можуть змінювати свою форму, в залежності від потреб імунної системи. Головною функцією моноцитів є допомога іншим лейкоцитам, усунення непотрібних або відмерлих тканин, знищення злоякісних клітин і напрямок імунної системи проти вторглися чужорідних клітин. Моноцити виробляються в кістковому мозку, потім переміщаються в систему кровообігу, після чого подорожують в різні органи, включаючи селезінку, легені і печінку. У цих органах вони дозрівають і змінюють свою форму, стаючи макрофагами.

Моноцити грають універсальну роль в імунній системі. Вони перетворюються в макрофаги, коли в організм вторгаються віруси, бактерії, паразити або будь-які інші чужорідні частинки. Макрофаги поглинають їх. Вони також здатні знищити інфіковані клітини за допомогою спеціального виду ферментів, що виробляється ними.

Як тільки чужорідні частинки потрапляють в організм, макрофаги готують антигени, які сигналізують про те, що вони є шкідливими. Після ідентифікації антигену, імунна система людини виробляє проти нього антитіла. Надалі ідентифікований патоген або антиген покривається антитілами або системою комплементу, після чого їх легко розпізнають макрофаги, які знищують їх за допомогою фагоцитозу.

Фагоцитоз - це прямий процес поглинання, при якому використовуються ферменти макрофагів. Антитіла - це білкові молекули, які специфічно зв`язуються з певним антигеном. Система комплементу - це вид білків крові, які відіграють важливу роль в процесі запалення.

Після фагоцитозу, що залишилися фрагменти чужорідних речовин можуть служити антигенами, які моноцити передають Т-клітинам, що призводить до специфічного відповіді імунної системи. Також вважається, що макрофаги відіграють важливу роль у формуванні таких важливих органів як серце і головний мозок.

З моноцитів також можуть утворитися дендритні клітини, які обробляють антигенний матеріал і передають його імунній системі організму. На відміну від макрофагів, дендритні клітини не знищують чужорідні частинки безпосередньо, а надають інформацію про них Т- і В-лімфоцитів, які після цього можуть знищувати їх в подальшому. Ці клітини є невеликими лімфоцитами, які забезпечують специфічну відповідь на патологічні мікроорганізми і пухлинні клітини. У формі дендритних клітин моноцити діють у вигляді частини набутого імунітету, при якому організм захищають від захворювань високоспеціалізовані клітини.

Моноцити в крові реагують на сигнали запалення в організмі і можуть швидко перемістити в область інфікованих або пошкоджених тканин, де діляться на макрофаги і дендритні клітини, які забезпечують подальший відповідь імунної системи. Моноцити також виробляють цитокіни, які є білками, що допомагають іншим лейкоцитам (і іншим клітинам) обмінюватися інформацією один з одним. Назви цитокінів, які виробляються моноцитами - інтерлейкін-1, інтерлейкін-2 і фактор некрозу пухлин. При активації моноцитів виробляються сприяють запаленню цитокіни і придушуються пригнічують його клітини.

Що це означає - підвищені моноцити?

Серед усіх циркулюючих в крові лейкоцитів моноцити складають 1 - 10%. Тобто в 1 мікролітр крові міститься 200 - 600 моноцитів. Підвищення їх кількості вище норми називається моноцитозом. В одному з досліджень підвищений вміст моноцитів спостерігалося по 17 різним причинам. Більшість з захворювань, що ставали причиною того, чому спостерігався їх підвищений рівень, мали інфекційне походження. У цьому дослідженні були виявлені наступні причини моноцитоза:

• Туберкульоз.
• Гострі вірусні інфекції.
• Геморагічна лихоманка Денге.
• Малярія.
• Цукровий діабет.
• Важка пневмонія.
• Злоякісні новоутворення.
• Гострий апендицит.
• Хронічні обструктивні захворювання легенів.
• Вірус імунодефіциту людини.
• Черевний тиф.
• Інфаркт міокарда.
• Бронхіальна астма.
• Неходжкінські лімфоми.
• Хронічна мієлоїдна лейкемія.
• Апластична анемія.
• Лихоманка невідомого походження.

Також відомо, що рівні моноцитів можуть бути підвищені при:

• Саркоїдозі - це захворювання, при якому в тканинах організму формуються гранульоми.
• Хронічному гранулематозі - це хронічна хвороба, при якій клітини імунної системи не можуть знищувати певні види мікроорганізмів.
• Синдромі Кушинга - захворювання, при якому наднирники виробляють надмірну кількість стероїдних гормонів.
• Аутоімунних захворюваннях (ревматоїдному артриті, системний червоний вовчак).
• Гістіоцитоз з клітин Лангерганса - хвороба, при якій в острівцях Лангерганса в підшлунковій залозі збільшується кількість гістіоцитів.
• Хронічної нейтропенії - стані, при якому нейтрофіли знижені в крові.

Крім цього, при вагітності в першому триместрі розвивається абсолютний моноцитоз, але зі збільшенням терміну гестації кількість моноцитів знижується.

Лікування підвищеного рівня моноцитів

Моноцитоз насправді є симптомом наявності якогось захворювання. Для його лікування важливо визначити першопричину підвищеної кількості моноцитів. У разі інфекційних захворювань призначаються лікарські засоби, як правило, мають високу ефективність. Злоякісні новоутворення вимагають більш інтенсивного лікування, включаючи променеву терапію, хіміотерапію і хірургічні втручання.