Чому в крові знижені нейтрофіли і підвищені лімфоцити?

Перш за все, варто розібратися, що собою представляють нейтрофіли і лімфоцити. І ті, і інші клітини є лейкоцитами (до них також відносяться моноцити, еозинофіли і базофіли), проте їх роль в фізіологічних і патологічних процесах, що відбуваються в організмі людини, кардинально відрізняється.

нейтрофіли

Нейтрофіли (або нейтрофіли) - це клітини крові, які містять в собі гранули з ферментами, призначеними для знищення бактерій і грибів. Гранулоцити цього типу бувають зрілими і незрілими, до зрілим клітинам відносяться сегментоядерні нейтрофіли. Вони є найсильнішими «пожирачами» бактеріальних агентів. В умовах гострого інфекційного процесу, коли, знищуючи бактерії, зрілі клітини масово гинуть, кістковий мозок починає активно виробляти нові нейтрофільні лейкоцити, тому в крові з`являються їх незрілі форми - юні і паличкоядерні.

Знижені нейтрофіли (зменшення їх абсолютної кількості) прийнято називати нейтропенією. Розвиток такого стану можуть спровокувати різні чинники: прийом деяких лікарських засобів, вірусні інфекції, важкі бактеріальні хвороби (наприклад, туберкульоз), захворювання кісткового мозку, аутоімунні недуги, радіоактивне опромінення і багато іншого.

лімфоцити

Лімфоцити - це клітини, що забезпечують нормальне функціонування всіх ланок імунної системи людини. Саме лімфоцити виявляють і розпізнають чужорідні агенти, що проникли в організм, а також синтезують антитіла проти них. Основна спеціалізація клітин даного типу - боротьба з вірусними інфекціями, тому й не дивно, що при будь-якому банальному нежиті, викликаному ГРВІ, кількість лимфоцитарних тілець в крові збільшується.

Підвищені лімфоцити можуть домінувати в аналізі крові ще кілька тижнів після одужання - такий стан називають лимфоцитозом. Крім вірусних інфекцій, викликати його розвиток можуть різні захворювання лімфатичної системи, а також такі хвороби як туберкульоз, токсоплазмоз, бруцельоз, коклюш та ін.

нормальні показники

Лейкоцитарна формула не є стабільною, процентне співвідношення клітин лейкоцитарного ряду постійно змінюється і не завжди по патологічним причин. Особливо вариабельно кількість нейтрофілів і лімфоцитів в крові, причому пов`язано це з фізіологічними процесами, що відбуваються в організмі.

Наприклад, в ранньому дитячому віці (до 2 років) лімфоцитів завжди більше, ніж нейтрофілів. У 4 - 5 років цих клітин приблизно однакову кількість. У дорослих же їх співвідношення змінюється - переважають нейтрофіли. Таким чином, розглядаючи результати аналізу крові, необхідно завжди враховувати вік обстежуваного. Середні норми по віковим групам:

• для дорослого: нейтрофіл. сегменто - 47 - 72%, лімфоцити - 19 - 37%;
• для дитини 1 року: нейтрофіл. сегменто - 20 - 35%, лімфоцити - 45 - 65%;
• для дитини 10 років: нейтрофіл. сегменто - 40 - 60%, лімфоцити - 30 - 45%.

Чим пояснюється зниження нейтрофілів і підвищення лімфоцитів?

Перш за все, варто уточнити, що такі поняття як низькі нейтрофіли і високі лімфоцити не можна інтерпретувати однаково в різних ситуаціях. Наприклад, у дорослої людини нейтрофілів може бути 45% - це близько до нижньої межі норми, а може бути і 20% - це вже явна нейтропенія. Така ж ситуація можлива і з лімфоцитами, тому в розшифровці аналізів грає роль кожен відсоток і абсолютна кількість клітин (розраховується за спеціальними формулами).

Так, незначні зміни в аналізі крові (наприклад, якщо нейтрофільні клітини злегка знижені, а лімфоцити трохи підвищені) можуть свідчити про те, що людина знаходиться на стадії одужання після перенесеного гострого інфекційного захворювання (переважно вірусного, хоча нерідко подібне спостерігається і після затяжних бактеріальних інфекцій ). У свою чергу, виражені лимфоцитоз і нейтропенія виявляються зазвичай в гострій стадії недуги.

Якщо ж в момент здачі аналізу ніяких проявів хвороби у людини не було, і він не хворів перед цим, але кількість лімфоцитів в його крові підвищений, а нейтрофіли знижені, варто шукати прихований вогнище інфекції в організмі. Наприклад, така картина характерна для хронічних вірусних гепатитів. У часто хворіючих дітей винуватцями помірного лимфоцитоза і нейтропенії найчастіше бувають цитомегаловірус і вірус Епштейна-Бар. Крім цього, подібні зміни в крові відбуваються при алергічних реакціях і глистовихінвазіях.

Таким чином, оцінюючи результати аналізу крові (зокрема зміни кількості нейтрофілів і лімфоцитів), необхідно, по-перше, звертати увагу на вік людини, по-друге, на наявність у нього симптомів захворювання на момент дослідження або незадовго до нього, а, в По-третє, на абсолютні значення визначаються показників.