Норма лімфоцитів в крові у дітей і у дорослих

Дуже важливою функцією крові є захисна - завдяки наявності в ній білих кров`яних тілець, наш організм здатний протистояти багатьом інфекційним захворюванням. Лімфоцити в крові - одне з найважливіших ланок імунітету. Скільки лімфоцитів повинно міститися в крові людини, і в чому полягає їх захисна функція?

Ці клітини належать до численного сімейства лейкоцитів. Якщо розглядати їх під мікроскопом при обробці спеціальними барвниками, цитоплазма лімфоцитів не містить специфічних гранул, характерних для нейтрофілів, еозинофілів і базофілів - представників гранулоцитів. Це пов`язано з тим, що лімфоцити не є безпосередніми знищують бактерій. Вони не наздоганяють збудника і не «з`їдають» його, як це роблять нейтрофіли. Їх завдання - забезпечити гуморальний імунітет, виробляти антитіла, які будуть пов`язувати не тільки збудників і їх токсини, а й взаємодіяти з алергенами та іншими «порушниками спокою» гомеостазу організму.

Які бувають лімфоцити

Залежно від функцій, розрізняють:

• Т-клітини (кілери, хелпери, супресори). Це клітини, які безпосередньо борються з ворогами і регулюють вироблення антитіл.
• В-клітини. Вони допомагають іншим клітинам розпізнавати шкідливі агенти, здатні до їх розпізнавання й вироблення антитіл.
• NK-лімфоцити (натуральні кілери). Вони стежать за своєчасним знищенням клітин, які перероджуються в ракові пухлини.

Зміст лімфоцитів в крові

Кількість цих білих тілець в крові в нормі у дорослої людини знаходиться на другому місці серед лейкоцитів. Більшість лейкоцитів складають зрілі сегментоядерні нейтрофіли (46 - 71%), на лімфоцити доводиться від 19% до 37% від загальної кількості лейкоцитів. Якщо вміст всіх клітин нижче норми (при лимфопении), іноді буває складно з`ясувати, чи відбулося це зниження через інфекції або навпаки, інфекція викликана зниженням числа лімфоцитів. Іншими словами, потрібно розбиратися, що первинно, а що вдруге. Найбільш частими причинами лимфопении є:

• міліарний туберкульоз;
• секреція лімфи в просвіт кишечника і втрата її клітинного складу;
• апластична анемія;
• системна червона вовчанка;
• прийом цитостатиків;
• стан під час проведення рентгенотерапії.

Якщо ж число лімфоцитів більше норми (при лімфоцитозі), то це може свідчити про навантаженні на систему імунітету при боротьбі організму з інфекцією, а також про багато інших порушеннях. Підвищення кількості лімфоцитів в крові зустрічається при наступних патологічних станах:

• при інфекційному мононуклеозі;
• при вірусних гепатитах;
• при цитомегаловірусної інфекції;
• при ГРВІ, кашлюку, токсоплазмозі, краснухи, герпетичної інфекції;
• при захворюваннях крові (пухлиноподібних): хронічному і гострому лімфолейкозі, лімфомах;
• при хронічних отруєннях деякими речовинами: миш`яком, свинцем, тетрахлорметаном.

Зміна кількості лімфоцитів в крові не завжди є ознакою захворювання, адже лимфопения, як і лімфоцитоз, буває не тільки абсолютної, так і відносної. У разі відносних змін виникає не абсолютне зниження або збільшення числа лімфоцитів, а відповідно, напрацювання інших видів лейкоцитів або їх зникнення. Що стосується абсолютних показників, то нормальний вміст всіх видів лімфоцитів в крові дорослої людини коливається від 1000 до 3000 одиниць в одному мікролітр.

Як у чоловіків, так і у жінок немає особливої різниці в кількості лімфоцитів: після 16-річного віку їх кількість стає постійним, і сталість - це норма. Це пов`язано з дозріванням загального імунітету, зниженням функції вилочкової залози - тимуса. Саме в ньому в дитячому віці дозрівають, «вчаться» і диференціюються різні лімфоцити.

Тому найбільші коливання числа цих клітин в периферійній крові спостерігаються в дитячому віці, в тому числі у дітей до року. Виникає їх різкий сплеск, і в період від двотижневого віку до року їх кількість може перевищувати всі інші разом узяті види лейкоцитів, а потім відбувається їх поступове зниження до вказаних вище величин. Таблиця, яка характеризує зміни числа лімфоцитів та інших формених елементів крові за віком:

Як видно, на відміну від базофілів і еозинофілів, норми у дітей відносно лімфоцитів зазнають значного коливання, і пік припадає на однорічний вік. Ці зміни зайвий раз показують, що до лікування дитячого організму на цьому етапі розвитку потрібно підходити обережно, з урахуванням того, що на імунну систему припадає велике навантаження: із закінченням надходження секреторних імуноглобулінів з материнським молоком дитині потрібно самостійно займатися розвитком власного імунітету, щоб успішно протистояти всім життєвим негараздам.