Коралоподібні камінь в нирці - що важливо знати

Коралоподібні камінь в нирці вважається одним з найбільш небезпечних утворень. Свою назву такої зрощення отримав завдяки особливостям зовнішньої структури - він нагадує корал, або роги оленя. Це найбільші конкременти, які тільки можуть спостерігатися у хворих з сечокам`яною хворобою, вони можуть досягати обсягів, які можна порівняти з самою ниркою (до 8 сантиметрів).

Відео: Освіта каменів у нирках

Що означають коралові камені в нирках? Їх поява свідчить про наявність захворювань, пов`язаних з бактеріальною інфекцією і порушенням виведення урини.

причини появи

Основними причинами, за якими можуть виникати коралоподібні камені - це наявність бактерій і застій сечі в нирках. Нерідко їх поява є результатом хронічного нефриту.

Відео: Коралоподібних камені нирок

Склад коралових каменів в нирках досить складний. У них входить фосфат амонію, кальцію карбонат і магній. Освіта цих конкрементів відбувається за участю особливого ферментативного речовини - уреази, яка відноситься до продуктів життєдіяльності бактерій. Якщо сеча має лужне середовище і підвищена кількість білка - то це найсприятливіші умови для виникнення кораловидних каменів в нирках.

прояви

Дані камені носять ще одна назва - струвитного. Вони схильні до дуже швидкого розростання - буквально за кілька тижнів зрощення здатний досягати великих розмірів.

Специфічних проявів при такій патології зазвичай не відзначається. Симптоми розвиваються досить пізно, що дуже несприятливо позначається на прогнозі захворювання. Нерідко пацієнт потрапляє до лікаря з вираженою нирковою недостатністю, коли надання ефективної допомоги стає практично неможливим.

Тому слід звернути пильну увагу, якщо виникає:

• ниркова колька, навіть зовсім незначна;
• сухість в роті;
• підвищення температури;
• погіршення загального самопочуття;
• кров у сечі;
• ознаки загострення інфекційного процесу в нирці (пієлонефрит);
• болю і печіння під час спорожнення сечового міхура.

Як визначити коралоподібні камінь

Оскільки перші етапи такої патології протікають безсимптомно, то нерідко струвитного камінь виявляється абсолютно випадково, при проведенні УЗД черевної порожнини при профілактичному огляді або діагностиці іншої хвороби. Крім цього конкременти можна побачити на рентгенівському знімку. Для уточнення стану функції нирок і наявності в них інфекції хворому слід зробити аналізи сечі і крові.

Стадії розвитку коралових каменів

Симптоматика захворювання і небезпека розвитку ускладнень залежить від стадії:

1. На першій стадії утворення локалізується тільки в балії, або чашечці, не виходячи за їх межі.

2. Друга стадія характеризується розростанням каменю, який починає займати вже кілька ниркових структур.

3. На третій стадії патологічного процесу відбувається ще більше збільшення конкременту. Він займає всю балію і кілька чашок. Зазвичай при цьому може відзначатися ниркова колька і зміна кольору сечі.

4. Камінь стає дуже великим, може займати все порожнини нирки, і призводить до порушення її функції і атрофії. Розвивається симптоматика ниркової недостатності.

ускладнення

Коралоподібні камені ростуть стрімко, тривалий час не викликають занепокоєння хворого, тому не дивно, що при цьому нерідко бувають різні ускладнення:

1. Погіршення виведення сечі, аж до повної анурії.

2. Посилення розвитку інфекційного запалення.

3. Недостатність ниркової функції.

4. Атрофія і загибель нирки.

Допомога при захворюванні

Коли виявляються коралові камені в нирках лікування в даному випадку є великою проблемою. Лікарські засоби та трави при цьому практично не надають дії. Тому лікування при кораловидних конкрементах може бути тільки хірургічне.

Раніше камені віддалялися тільки за допомогою порожнинної операції, коли після розтину черевної порожнини хірург отримував доступ до нирці. Такий метод відноситься до інвазивних, має безліч побічних ефектів і протипоказань. До того ж реабілітаційний період після такого втручання займає досить багато часу.

На даний момент таке лікування практикується в тому випадку, коли хвороба переходить в четверту стадію, і єдиним способом врятувати хворого є нефректомія.

Медикаменти

Виведення коралловидного каменю з нирки за допомогою деяких лікарських засобів стає можливим тільки за умови, що він складається і солі сечової кислоти. У таких випадках пацієнт повинен приймати кошти тривалий час, не менше трьох місяців. Крім того, терапія повинна бути спрямована на зняття симптоматики захворювання та поліпшення якості життя хворого. Лікування включає в себе:

1. Зниження ймовірності зростання старих і утворення нових каменів.

2. Зменшення концентрації сечової кислоти.

3. Нормалізація кислотності сечі.

4. Зниження кальцію в організмі.

5. Спазмолітичні препарати для позбавлення від ниркової кольки.

6. Антибактеріальні засоби при наявності інфекційного запалення.

7. Антипіретики при високій температурі.

Лікування за допомогою народних засобів зазвичай неефективно. Застосування трав і зборів з них можливо тільки в якості профілактики, в тому числі і після проведення операції, щоб не допустити рецидиву захворювання.

літотрипсія

Зараз практикується дроблення коралових каменів в нирках за допомогою ультразвуку або лазера. Це процес буває дистанційним і контактним. У другому випадку інструмент наближається до каменя на близьку відстань шляхом невеликого розрізу в області проекції нирки на спині. Після руйнування камінь виводиться з органу по частинах.

Така методика показує високу ефективність. Зазвичай вистачає одного сеансу, для того, щоб надати допомогу і усунути утворення в нирці. В процесі операції на екран виводиться зображення робочого поля, це дозволяє лікарю повністю контролювати процес.

Висока щільність коралових каменів зазвичай не дозволяє проведення дистанційної літотрипсії. При використанні ультразвуку можна також не добитися бажаного результату, так як необхідно застосовувати хвилі максимальної потужності. Це призведе до загострення запальних процесів і пошкодження здорових тканин нирки. Тому при виборі способу зазвичай лікар зупиняється на застосуванні лазера. Великий мінус такої процедури - висока вартість лікування.

дієта

Дієта при коралових каменях в нирках заснована на тому, щоб знизити кількість кальцію в організмі. З цією метою рекомендується прибрати з раціону:

1. Молоко, кисломолочну продукцію, включаючи сир.

2. Будь-які напівфабрикати.

Відео: Дроблення каменів в нирках литотрипсия

3. Кава, міцний чай і какао, а також алкогольні та напої з вмістом газу.

4. Полуницю і чорну смородину.

5. Пряні страви, гострі приправи. Максимально обмежити сіль.

Можна їсти:

1. Будь-яке м`ясо і рибу.

2. Макарони, крупи і хліб.

3. Будь-який вид масла.

4. Курагу, родзинки, квашену капусту.

5. Гарбуз, картопля в запеченому вигляді, бобові, червону смородину, виноград.

6. Кислі ягоди і фрукти, а також соки і морси з них.

Крім того, для запобігання високої концентрації сечі рекомендується випивати не менше двох літрів рідини в день, якщо немає схильності до розвитку набряків.