Як можна визначити вид каменів в нирках

Сечокам`яна хвороба виникає в тому випадку, коли в нирках і інших органах системи, що відповідає за виведення сечі, відбувається утворення конкрементів. Їх мінералогічна класифікація дуже важлива для того, щоб лікар міг надати правильну допомогу, призначивши адекватне консервативне або хірургічне лікування і дієту. Різновид каменів в нирках грає також важливу роль в тому випадку, коли стає необхідним оперативне втручання.

Як відбувається каменеутворення

Конкременти починають утворюватися в нирках при підвищенні концентрації сечі, її застої, або при наявності надлишку тієї чи іншої солі. Спочатку відбувається мікрокрісталлізація, і в результаті сеча стає каламутною через що знаходиться в ній піску, що виводиться назовні. А при його затримці навколо починає наростати камінь.

Деякі люди задаються питанням про те, камені сечового міхура які види бувають. Справа в тому, що процес їх росту в будь-якому місці сечовивідних шляхів має одні й ті ж причини, тому незалежно від місцезнаходження всі ці процеси носять назву сечокам`яної хвороби.

У деяких випадках було відмічено, що таким центром зростання може служити бактеріальна колонія, або невеликий тромб.

Найчастіше камені мають множинний склад, але при визначенні його враховується велика частина включаються солей і речовин. Крім того, вид каменів визначається в залежності від локалізації:

• нирки (нефролітіаз);
• сечовий міхур (цістолітіаз);
• сечовід (уретеролітіаз).

За кількістю (одиничні або множинні), формі (округлі, шорсткі, плоскі, шипуваті). Вони також бувають за поширеністю ураження односторонні і двосторонні.

Важливо також визначити ступінь щільності конкременту, що надзвичайно важливо при призначенні літолітіческая засобів або використання дроблення ультразвуком або лазером.

Види каменів в сечовому міхурі нічим не відрізняються від ниркових. Вони потрапляють туди шляхом занесення з сечею з верхніх відділів, або утворюються безпосередньо на місці.

склад каменів

Склад каменів в першу чергу залежить від стану кислотності урини. У нормі у здорової людини цей показник становить від 5 до 7. При стані pH понад 7,0 сеча вважається лужної, нижче 5,0 - кислотної. Хорошим умовою для зростання фосфатів і струвітних конкрементів є лужне середовище, а в кислому середовищі краще ростуть урати.

При такій патології, як сечокам`яна хвороба види каменів найчастіше складаються з різних кальцієвих солей, вони складають близько 80% від всіх різновидів конкрементів.

фосфати

Причиною появи даних каменів є:

1. Посилена життєдіяльність патогенних бактерій, які знаходяться в сечовивідної системі і викликають її запалення.

2. Часто хворі з цими каменями зловживають їжею з високим вмістом кальцію (молоко і молочні продукти).

3. Міцні види кави, чаю і шоколад сприяють збільшенню цього елемента в сечі.

4. Іноді провокуючим моментом каменеутворення служить нестача в організмі вітамінів A, D або E.

5. Фосфати можуть виникати як ускладнення таких захворювань, як мієломна хвороба або підвищена робота паращитовидних залоз.

Якщо говорити про короткій характеристиці даних конкрементів, то слід зазначити, що має схильність до дуже швидкого зростання, і можуть в своєму складі містити урати або оксалати.

Вони мають круглу форму і гладку поверхню, тому виявляються досить пізно. Колір їх коливається від білого до світло-сірого. Вони відмінно піддаються розчиненню або дроблення, оскільки мають досить м`яку консистенцію. Для цього часто використовуються натуральні засоби. Симптоми ниркової коліки і пошкодження слизової сечовивідних органів (гематурія) розвивають в даному випадку рідко.

оксалати

За своїм складом вони є солями щавлевої кислоти. Ці конкременти можуть рости навіть при нормальній кислотності урини. Виникають в результаті надлишку кислоти в організмі, яка міститься в щавлі, помідорах, бобових, чаї або каву.

Дуже часто розвиваються у любителів вегетаріанської дієти при надмірному споживанні вищеперелічених продуктів. Ще більшу схильність до зростання оксалатів дає дефіцит в організмі вітаміну B, кальцію і магнію. Завдяки такому елементу, як кальцію щавлева кислота зв`язується в кишечнику і виводиться з каловими масами, не потрапляючи в нирки.

Поверхня таких каменів часто травмує внутрішню оболонку сечовивідних шляхів, так як має нерівній шорсткою або шиповану поверхнею. Тому саме при оксалату найбільш часто розвивається гостра ниркова колька і з`являється кров у сечі. Висока щільність даних утворень призводить до того, що їх лікування методом розбивання або розчинення вельми складно. Камені добре визначаються при рентгенівському дослідженні і на УЗД. Мають темним забарвленням - темно-сірої або чорної.

урати

Зустрічальність уратних каменів низька - вони виявляються лише у 10% людей, які страждають від МКБ. Хімічний склад конкрементів - солі сечової кислоти. Для двох посиленого утворення сеча повинна має високу кислотність.

Причиною їх появи є порушення пуринового обміну. З цієї причини хворому не рекомендується вживання продуктів з високим вмістом цих речовин (м`ясо, рибу, боби).

Уратних камені часто супроводжують стану хронічного зневоднення і відносяться до ускладнення такого захворювання, як подагра.

При діагностиці виникають певні труднощі, оскільки через низьку щільності урати не видно при рентгенівському дослідженні. Для уточнення діагнозу слід відправити хворого на УЗД, а також здати аналізи сечі. Мають червоно-цегельний відтінок.

Лікуванню вони піддаються в тому випадку, якщо приймати кошти для розчинення, пити багато рідини, в тому числі сечогінні трави, і вживати заходів для ощелачивания сечі.

струвитного камені

У кожному п`ятому випадку розвиток сечокам`яної хвороби у пацієнта виявляються струвитного камені. Вони розвиваються на тлі запалення сечового міхура і нирок.

Жінки страждають таким видом захворювання в два рази частіше, ніж представники сильної статі.

Причиною розвитку струвитов стають бактерії, які в силу певної активності знижують кількість сечової кислоти, тим самим сприяючи підвищення лужності урини. По складу вони низької щільності, і легко кришаться.

Дані камені відрізняються швидким ростом, і за короткий час можуть заповнювати собою всі порожнини нирки, тому прогноз такого виду каменях зазвичай несприятливий. Пацієнту доводиться проводити повне видалення нирки, щоб позбавити від явища недостатності і уремії.

Слід зауважити, що в практиці лікарів вкрай рідко, але зустрічаються білкові, карбонатні, холестеринові та аміноксілотние камені.

діагностика

Як визначити вид каменів в нирках? Зазвичай це не складає труднощів, якщо є можливість звернутися в пристойну лабораторію. Камені практично завжди містять в собі кальцій, а солі його можуть бути різними. Тип каменів можна також визначити за допомогою непрямих ознак:

1. Урати часто виникає при подагрі або після сильного зневоднення.

2. Цистинові - в результаті порушення обміну білків (як правило, це спадкова патологія).

3. Кальцієві конкременти виникають після інфекції або порушення роботи паращитовидних залоз.

Визначення виду конкрементів починається з загального аналізу сечі. Дані дозволять отримати інформацію про наявність піску і кислотності урини. Речовини, які входять до складу каменів зазвичай виділяються з сечею в надмірній кількості.

Якщо стався вихід каменю, то визначити його якісний склад неважко. Для цього слід після проведення спеціальних вправ або використання ванни для виведення конкременту помочитися в певну ємність, а отримана освіта віддати для лабораторної діагностики.

При виявленні у себе симптомів сечокам`яної хвороби слід відразу звернутися до лікаря. Тільки після ретельно проведених досліджень можна буде сказати, як правильно лікувати дане захворювання. Визначення виду каменів допоможе швидко і ефективно надати допомогу, і призначити спеціальну дієту. Прогноз захворювання також в чималому ступені залежить від хімічного складу конкрементів.