Cімптоми сечокам`яної хвороби у жінок і чоловіків, діагностика та ускладнення

Сечокам`яна хвороба - це такий патологічний стан, при якому в сечовивідних шляхах виникають тверді освіти, різні за своїм складом. Схильність до захворювання часто передається генетичним шляхом, розвивається в результаті порушення обміну, і призводить до ряду ускладнень. У ряді країн, в тому числі і в Росії, ця недуга посідає друге місце після інфекційної патології, що розвивається в органах, які відповідають за освіту і виведення сечі.

mochekamennaya-bolezn-u-zhenshin Ознаки сечокам`яної хвороби у чоловіків і представниць прекрасної статі практично однакові. А загальні симптоми МКБ дещо відрізняються в залежності від локалізації конкременту. У сильної статі така проблема діагностується в три рази частіше, проте, останнім часом відзначається тенденція до збільшення випадків утворення каменів у жінок. Лікарі пояснюють це явище зловживанням шкідливими звичками.

Конкременти локалізуються практично в будь-якому сегменті сечовивідних органів. І в залежності від локалізації, а також пересування освіти відзначаються певні симптоми сечокам`яної хвороби.

причини утворення

Існують фактори освіти, які можна відкоригувати самостійно:

переважання сухого повітря в атмосфері.
використання неочищеної води;
мала рухова активність;
переважання сухої їжі, нестача рідини;
надмірне споживання алкоголю та куріння;
особливості харчування.

Є і внутрішні чинники:

інфекції сечовивідних органів;
порушення в органах, які відповідають за перетравлення їжі;
вогнища хронічної інфекції в організмі;
хвороби, що протікають з порушенням обмінних процесів;
вроджені порушення будови сечовивідних органів.

Які камені бувають

Для подальшого лікування профілактики і прогнозу перебігу захворювання дуже важливо визначити характер утворень в нирках. Найчастіше в нирках виявляються сполуки кальцію, вони складають близько 80% від усіх можливих варіантів каменів. Це оксалати або фосфати. Розвитку конкрементів з солей магнію сприяють інфекційні захворювання сечовивідних шляхів, і вони бувають в 10% випадків.

Конкременти з сечової кислоти бувають в 10-5% випадків, і виникають через застійних явищ.

Ознаки каменів в нирці

Якщо клінічна картина захворювання залежить від місцезнаходження каменя, то які ознаки каменів в нирках бувають? На перших стадіях захворювання симптоматика найчастіше відсутня, або проявляється настільки слабо, що хворий не звертає на це уваги. Якщо існують захворювання, які призводять до каменеутворення, то спочатку на перше місце виходять симптоми основної патології. У міру зростання каменів у людини виникають певні скарги.

Типові ознаки при сечокам`яній хворобі можуть бути наступні:

Гострий або тупий і ниючий біль в зоні проекції нирки на поперек. Буває постійній чи періодичній.

Найчастіше бувають односторонніми (в місці знаходження конкременту). При знаходженні утворень в обох нирках болю по черзі або одночасно (що набагато ражі) можуть розвиватися болю двостороннього характеру.

Посилення спазму і больового синдрому відбувається при зміні пози, а також під час стрибків, різких рухів, струсу тіла під час їзди в транспорті.

На висоті нападу в урине може з`являтися кров. Вона має яскраво-червоний колір і виникає в результаті пошкодження конкрементом внутрішньої оболонки. Це також є ознакою просування каменю з верхніх в нижні відділи.

У сечі час від часу виявляється пісок і дрібні камінчики.

При міграції невеликих конкрементів в нижележащие відділи розвиваються симптоми ниркової коліки. Вона супроводжується вираженим больовим приступом, постійною зміною положення хворого без настання полегшення. Триває таке явище по-різному, може тягнутися навіть протягом декількох днів, трохи слабшаючи, а потім знову посилюючись. Іноді на тлі нападу спостерігається підвищення температури і збільшенням лейкоцитів в сечі.

Досить мізерну клінічну картину дають коралоподібні камені в нирках. Лише тільки в деяких випадках вони супроводжуються больовим синдромом. В цьому полягає небезпека такого виду конкрементів, тому що пацієнт потрапляє на прийом до лікаря тільки тоді, коли починає розвиватися недостатність нирок, і надати ефективну допомогу в такому випадку буває важко. В іншому випадку їх виявляють абсолютно випадково, під час проходження хворим щоденного огляду.

Камінь в сечоводі

При переміщенні освіти в сечовід болю стають сильнішими. Вони відчуваються зоні паху (при локалізації в середній і нижній частині), з віддачею в пахову зону, а іноді і в стегна, з внутрішньої їх сторони. Якщо камінь затримується внизу, то людина відчуває постійне бажання звільнити сечовий міхур, навіть за умови відсутності в ньому рідини. У разі розташування конкремента в верхньому сегменті сечоводу, біль відчуваються в поперекової області.

При повному перекритті каменем просвіту сечоводу, сеча переповнює порожнину нирки. У цьому випадку біль розвивається в області проекції пошкодженої нирки, які часто носять переймоподібний характер.

Якщо у хворого конкременти знаходяться в обох сечоводах, а друга нирка відсутній, то починається обтурационная анурія. Можлива повна затримка сечі.

Тривалість больових відчуттів варіюється від двох-трьох годин до декількох днів. Пацієнт відчуває при цьому сильні страждання, і не може знайти такого положення, щоб зменшити їх. Раптове припинення болю може бути тільки в одному випадку - якщо камінь виходить назовні.

Після закінчення нападу може початися гематурія. При відсутності виходу конкремента і сечоводу напад може повторитися в будь-який час. Спровокувати його може тривала ходьба, фізичні перевантаження, споживання великої кількості рідини. Супроводжується гостра ниркова колька розвитком непрохідності кишечника, частим сечовипусканням або позивами до нього зі зменшенням порцій сечі, іноді нудотою і блювотою.

Камені в міхурі

Якщо розвивається сечокам`яна хвороба, то при такому утворенні, як камені в нирках симптоми у чоловіків розвиваються так само, як і у представниць слабкої статі. А при знаходженні конкременту в сечовому міхурі ознаки зазвичай бувають такі:

Болі в паховій області, в місці проекції сечового міхура, статевих органах, що підсилюються під час спорожнення, зміні пози, ходьбі або фізичних перевантаженнях. Болі найчастіше при такій локалізації бувають постійними, але іноді

Прискорене сечовипускання, хибні позиви до нього, різі та дискомфорт під час виходу сечі.

Різке переривання струменя при збереженні почуття переповненого міхура. Ситуація дозволяється при зміні пози.

Ознакою знаходження в сечовому міхурі конкременту великого розміру є можливість у хворого мочитися тільки в горизонтальному положенні.

ускладнення

При наявності каменів в сечовивідних органах починає розвиватися гострий або хронічний інфекційний процес. Пієлонефрит при ненаданні необхідної допомоги призводить до розвитку гною в нирці або ниркової недостатності. Лікування в такому випадку полягає тільки в її видаленні.

Симптоми сечокам`яної хвороби у жінок з розвитком інфекційного процесу протікають з високою температурою, посиленням болю в області попереку. При конкрементах в сечовому міхурі нерідко виникає цистит, який протікає з вираженими дизурическими явищами.

діагностика

При такому явищі, як камені в нирках у жінки симптоми можуть бути трохи більш вираженими, ніж у чоловіка. Це пояснюється тим, що поріг чутливості до болю у слабкої статі трохи нижче. В іншому ніяких особливостей не відзначається.

Деякі захворювання можуть протікати з аналогічними ознаками, і тому слід відразу звернутися до фахівця для постановки адекватного діагнозу. Проблемою нирок, в тому числі і сечокам`яної хвороби, займається терапевт, нефролог або уролог.

Діагностика включає кілька етапів:

Огляд лікаря і вивчення анамнезу захворювання. Він з`ясовує наявність у сім`ї хворих з МКБ, особливості харчування і способу життя хворого. Фахівець також поцікавиться, чи не було травматичних пошкоджень нирок, або інфекційно-запальних процесів в них.