Симптоми гострого лейкозу у дітей

Але чергу на трансплантацію в цій установі кісткового мозку може бути розписана на півроку вперед, в той час як смерть вперше встав на облік дитини може статися через 3 - 4 місяці. Тому такої довідки не видають, але дитина може просто не дожити. Своєчасна діагностика дуже важлива, вона дає час для пошуку альтернативних можливостей. Як можна запідозрити гострий лейкоз у дитини?
Як відомо, у дорослих і у дітей можуть виникнути різні варіанти гострого лейкозу: лімфобластний і мієлобластний. За інших рівних умов - грамотному лікуванні і своєчасному виявленні - діти мають великі шанси на подолання терміну п`ятирічної виживаності, ніж дорослі. Відомо, що всі ознаки групуються в наступні синдроми:
- анемічний, викликаний нестачею еритроцитів;
- геморагічний, викликаний дефіцитом тромбоцитів;
- інфекційних уражень - синдром розвивається внаслідок неповноцінності імунного захисту;
- синдром інтоксикації.
Які симптоми повинні насторожити батьків, і як проявляються дані синдроми у дитини?
- Ознаки інтоксикації: слабкість, млявість, порушення апетиту, поганий сон.
- Симптоми анемії: зниження толерантності до фізичних навантажень, блідість, слабкість, поява задишки при навантаженні.
- Поява ранок і кровоточивості ясен, мигдаликів в порожнині рота. Вони є наслідком лейкоцитарної інфільтрації слизових оболонок. Іноді можна помітити підшкірне скупчення лейкозних бластів, що нагадують висип.
- При виникнення ураження центральної нервової системи виникає дифузний головний біль. У малюків може бути блювота, нестійкість при ходьбі, порушення м`язового тонусу, погіршення зору.
- У дітей в зв`язку з активним функціонуванням вилочкової залози (тимуса) може виникнути її збільшення внаслідок інфільтрації клітинами при лімфобластних формах лейкозу. Це призводить до таких симптомів як відчуття здавлювання за грудиною, задишка, біль у грудях і труднощі при ковтанні. Іноді тимус викликає компресію верхньої порожнистої вени. В результаті виникає утруднення відтоку венозної крові від верхньої половини тулуба з цианотичностью, набряком і посинінням голови і шиї.
- При лейкозі, особливо лімфобластний, часто виникає лімфаденопатія, тобто збільшення регіонарних (пахових, шийних, пахвових, піднижньощелепних) лімфовузлів. Вони бувають збільшеними, рухливими і безболісними або злегка хворобливими.
- Батьків має насторожити постійний і досить важкий перебіг різних інфекцій, переважно бактеріальних: ангіни, бронхіту, пневмонії, риніту, гнійничкових уражень шкіри та інших інфекційних захворювань. Ці хвороби лікуються важко і часто безуспішно, переходячи в хронічну форму.
- Часто з`являються ознаки різної кровоточивості як наслідок дефіциту тромбоцитів. Часто виникає петехиально-сінячковий тип. З огляду на активний спосіб життя дитини, часта поява синців з різним ступенем цвітіння, підшкірних точкових крововиливів, геморагій в склеру, виникнення більш тривалого кровотечі при порізах і саднах має насторожити батьків.
- У дітей часто виникають болі і ломота в кістках та суглобах. Клітини, які виробляються червоним кістковим мозком, скупчуються не тільки під шкірою і на слизових оболонках. Їх так багато, що вони починають накопичуватися під окістям і в порожнинах суглобів. Діти, звичайно, не скаржаться на болі в кістках, вони відзначають болю в руках і ногах.
- Надмірне руйнування незрілих бластів в печінці і селезінці призводить до збільшення цих органів. В результаті гепатоспленомегалии може виникати асиметричне здуття живота.
Лікарі шоковані заявою головного кардіохірурга країни Лео Бокерії.
Ці симптоми (якщо вони помітні всі або їх більшість) досить красномовно говорять про важливому системному процесі. Але і одного симптому для уважних батьків має бути достатньо, щоб здати хоча б один загальний аналіз крові. Цей простий аналіз може істотно прискорити діагностику лейкозу, іноді давши кілька місяців для пошуку потрібного лікування.