Ступеня і види косоокості, причини та основні симптоми страбізм

• Основні причини косоокості
• Ступеня і види косоокості по медичній класифікації страбізм
• симптоми

Основні причини косоокості - чи передається недуга у спадок?

Неузгоджене функціонування м`язів очі є наслідком поганої концентранціі одного очі на необхідному об`єкті. Другий же очей фіксується на потрібній точці. При правильному перебігу подій обидва зорових органу рухаються в аналогічному напрямі, при зупинці зосереджуються в єдиній точці. Обидва очі сприймають 1 предмет таким чином, що в мозку формується об`ємне уявлення про об`єкт. Картинка сприймається як щось цілісне, завершене.

При наявності даного недуги злагодженості в аспекті фіксації не відбувається: один орган концентрується на одній точці, другий - на інший. В наслідок два органу передають в головний мозок два зображення, що при компонуванні не дають адекватного уявлення про призначення того чи іншого об`єкта.

• Ті, що стосуються функціонування, будови очей.

1. пухлини, удари по зазначеному органу;
2. погана розвиненість м`язової тканини, що заважає руху очей. Рідко, але таке діагностується у дітей з народження. Сприяє цьому інфекційні хвороби (кір, ГРВІ, цитомегаловірус, інші недуги цієї категорії), якими перехворіла жінка в період виношування майбутньої дитини;
3. дефекти в аспекті рефракції очей. Найчастіше таке трапляється при

   Ступеня і види косоокості по медичній класифікації страбізм

   За своїми проявами розглянутий недугу можна розділити на 4 типи:

4. Розходиться косоокість. Один / два очі зосереджуються в різних сторонах, дивляться «назовні» (екзотропія).

Констатувати даний тип страбізм можна у дорослих, дітей. Екзотропія, в залежності від причин, які її зумовили, підрозділяється на два підтипу:

• вроджена. На розвиток плода вплинули окремі огріхи, що мали місце бути під час його виношування: інфекційні хвороби при вагітності, збій в роботі щитовидної залози. Вродженої екзотропія вважається також така недуга, що вразив маленьких пацієнтів в ранньому віці. Успадкувати саме цей підтип косоокості нереально, але якщо у батьків є розлади у функціонуванні очей (далекозорість, короткозорість), ризик придбання дитиною в недалекому майбутньому аналогічного з батьками недуги зростає;
• придбана. Має три форми:
5. постійна-
6. тимчасова. Найчастіше дається взнаки в стані алкогольного опьяненія- під час ослаблення організму сильним недугом- в стані релаксації. Маленькі хворі часто труть очі, скаржаться на двоїння, поганий зір. Можуть розходитися (в сторону скронь) 1 або обидва ока. Таке стану рідко помічається хворим - його констатують інші;
7. сенсорна. Передує падінню зору у одного ока. Може спостерігатися у людей будь-якого віку, у яких одне око бачить гірше за інше. Згодом таке око починає косити в протилежний бік. Ефект буде пропорційний гостроті зору: чим гірше останнім, тим яскравіше буде проявлятися сенсорна екзотропія.

• Сходиться страбизм. Органи зору обидва / один спрямовані на перенісся (изотропия). Розподіл на підтипи і форми аналогічно з попереднім типом косоокості. Изотропия має свої особливості:

1. у маленьких діток (до 20 тижнів) якщо воно слабо виражене, можлива його самоліквідація по закінченню 4-х місяців;
2. найчастіше для усунення изотропии досить носіння окулярів;
3. може проявлятися на тлі інших недуг, найчастіше інфекційного характеру;
4. може провокувати значне падіння зору.

• Вертикальний. Коли око коситься щодо вертикальній площині. Тут можна виділити два підтипи:
• очей коситься вгору;
• o тенденции скошування очі вниз.
• Комбіноване косоокість.

1. Уявний. Найчастіше зустрічається у дітей силу нездатності останніх до певного віку зосереджувати погляд на окремих предметах. У дорослих, в силу широкої перенісся також візуально може створюватися ефект страбізм. Недугою це не є, лікувати його не потрібно.
2. Прихований. Причиною є неоднакове розвиток м`язів в обох очах. Якщо людина з таким видом косоокості буде дивитися обома очима на який-небудь об`єкт, воно не буде проявлятися. Якщо здоровий очей прикрити рукою - можна спостерігати горизонтальне / вертикальне косоокість: очей буде поглядати в бік, вгору / вниз.
3. Істинний страбизм. Має два підвиди:

• співдружніх. Назва таке він отримав в силу ідентичності кутів косоокості. М`язова система в обох очах розвинена не однаково, проте при такому підвиді косоокості двоїння в очах не спостерігається. Рух реально здійснювати в повній мірі.

Якщо за основу поділу содружественного косоокості взяти механізм розвитку цієї недуги, можна говорити про такі його групах:

• акомодаційна. Паралельно з косоокістю діагностується погіршення зору. Це може бути далекозорість, короткозорість. У діток, раніше 2 років зазначене захворювання не може виникнути. Якщо ігнорувати факт наявності аккомодационного страбізм, реальна повна втрата зору на те оці, що косить. Справитися з недугою допомагають окуляри;
• частково акомодаційна. Втрата зору фіксується часткова. Зароджується як наслідок внутрішньоутробних похибок у розвитку плоду, як наслідок лікування аккомодационного страбізм;
• неакомодаційній. Ця недуга присутній у дитини вже при його народженні. Причиною можуть служити інфекційні хвороби мами під час вагітності, різкі удари, в тому числі в момент народження. Виявити його на початкових стадіях нелегко, усунути проблематично.

За ступенем вираженості косоокість співдружності ділитися на:

1. то, яке сильно візуалізується - кут девіації перевищує 37 градусів;
2. добре видиме - 22-36 градусів;
3. середня ступінь - 11-21 градусів;
4. незначна візуалізація косоокості - 6-10 градусів;
5. незначна вираженість - менше 5 градусів;

• паралітичний. Є наслідком тотального / часткового паралічу м`язової тканини ока. Маючи такий підвид косоокості, хворий не може рухати очима, що провокує головні болі, втому. Двоїння - один з основоположних симптомів.

Як визначити косоокість самостійно - симптоми

Якщо розглянутий недуга носить приховану форму, для точної його констатації краще піти до лікаря.

Існують деякі методики, що сприяють визначенню страбізм в позалікарняних умовах.

Треба сісти в крісло з високою спинкою, яке слід виставити проти віконця. Голова фіксується міцно на спинці крісла: в ході проведення тесту руху даної частиною тіла заборонені:

• експеримент на визначення прихованого страбізм в рамках великої дистанції. Для перевірки треба вибрати дрібний, що виділяється на загальному тлі об`єкт, що не повинен рухатися. Це може бути голуб, сидить на ліхтарі. Треба звернути погляд на цю птицю, прикриваючи по черзі долонею кожне око. Долоня не повинна щільно прилягати до обличчя, - вона буде завісою для прикритого очі. Періодичність прикриття кожного ока не повинна перевищувати 2 секунди. За цей час огляд обома очима допускати не можна. Загальна тривалість експерименту 2 хвилини. Якщо похибок в роботі органів зору немає, людина буде візуалізувати голуба через «прозорий» долоньку. Якщо в момент зміни очі зафіксований предмет залишається бути таким, зміщення його в сторону не здійснюється, страбизм не має місця бути.

При зміщенні об`єкта в сторону, слід уточнити спрямованість:

1. при відкриванні лівого ока птах змістилася вправо. Для повторної її фіксації є бажання повернути голову вліво. При здійсненні таких маніпуляцій з правим оком, всі описані маневри хочеться проробляти в аспекті лівого боку. Тут має місце бути сходиться страбизм;
2. при відкриванні лівого ока птах «перестрибує» в праву сторону. Щоб затримати на ній погляд хочеться повернути голову вправо. Аналогічні дії з правим оком, - присутня розходиться косоокість;
3. якщо на момент перекриття одного ока об`єкт опускається вниз, таке явище відзначається в відношенні обох очей, - треба констатувати вертикальний страбизм обох зазначених органів, з тенденцією скошування вгору;
4. коли прикривається ліве око, правим хочеться потягнутися вгору, для кращої фіксації предмета. Ідентичні моменти відбуваються з правим оком, - можна припустити страбизм обох очей зі скошуванням вниз;
5. при відкриванні лівого ока зображення птаха опускається нижче, щоб закріпити на ньому погляд треба опускати відкрите око. Коли відбувається відкриття правого ока, голуб піднімається вище, - зазначений орган треба піднімати вгору. Тут присутній косоокість обох очей: лівого - вгору, правого - вниз;
6. якщо відкрити ліве око (паралельно прикриваючи правий), предмет фіксування піднімається вище, - піддослідному потрібно підняти очей вгору, щоб знову зосередити погляд. Якщо відкрити праве око, то обраний об`єкт опускається нижче - зазначений орган також опускається. Має місце бути косоокість лівого ока з тенденцією скошування вниз, правого - вгору.

• вивчення спрямованості страбізм на короткій дистанції. Здійснюють ідентично викладеного вище методу, але в якості об`єкта фіксації вибирають предмет, який знаходиться близько (40 см). Це може бути ручка, палець. Заборонено концентруватися на інших предметах: довколишніх, далеких. Результати, отримані в ході експерименту будуть аналогічними тим, що на довгій дистанції;
• дослідження ступеня страбізм. Для цього експерименту знадобиться:

1. лазерна вказівка;
2. Скло;
3. фломастер
4. помічник.

Крісло я встановити на відстані 3-5 метрів від зафіксованого скла. Очі треба закривати / відкривати по черзі, як це було описано в попередніх методах. Відразу після відкриття очі за допомогою указки слід вказати на склі положення відкритого очі, яке помічник відзначити фломастером. Відстань, отримане після побаченого кожним органом окремо вимірюється.