Особливості багатоплідної вагітності

Сама по собі вагітність є - прекрасною подією в житті будь-якої жінки. Що може бути ще краще? - Запитаєте Ви. Виявляється, що ще більшим щастям є - багатоплідна вагітність.

Багатоплідна вагітність позначає, що в жіночому організмі одномоментно формується не один плід, а мінімум два. Варто відзначити, що багатоплідна вагітність є більш рідкісним явищем ніж звичайна вагітність.

При цьому в більшості випадків, при багатоплідній вагітності (МБ) у жінок формується саме два плоди. Більше число ембріонів зустрічається в одиничних випадках.

Це пояснюється тим, що одночасний розвиток декількох плодів надає дуже сильне навантаження на жіночий організм. звичайна вагітність вимагає дуже уважного спостереження за жінкою з боку лікаря-гінеколога. У разі МБ, така увага і відстеження стану здоров`я має бути посиленим у кілька разів.

Поділ МБ на види

У медичній науці багатоплідної вагітність поділяють на два типи:

1. Полізіготний (не ідентичні, двояйцеві). В цьому випадку діти народжуються як звичайні брати і сестри.
2. Монозиготні (однояйцевих). При такій вагітності народжуються близнюки.

Полізіготний тип виникає в тому випадку, коли відбувається овуляція і запліднення одночасно двох або більше яйцеклітин. Ембріони мають близько 50% однакових генетичних рис, але набір хромосом у них може відрізнятися.

У таблиці представлені варіанти того, як може відбуватися овуляція і запліднення при полізіготном многоплодии:

Монозиготні МБ утворюється з однієї заплідненої яйцеклітини. Є два варіанти формування двох плодів:

1. Одна яйцеклітина розщеплюється.
2. Яйцеклітина є многоядерной.

Діти при монозиготних МБ мають такі загальні риси:

• Риси обличчя є практично однаковими.
• Однакові здібності до навчання.
• Захворюваність в один і той же час.
• Тісний емоційний зв`язок.

У таблиці наведено особливості розвитку ембріонів при розщепленні однієї яйцеклітини:

З яких причин може виникнути многоплодие

На жаль точні причини, через які розвивається МБ науці невідомі.

Медики лише висловлюють деякі припущення, які, на їхню думку, можуть впливати на розвиток багатоплідної вагітності:

• Генетична схильність.
• Проведення стимулювання овуляції за допомогою лікарських препаратів, в результаті чого відбувається суперовуляція.
• Розщеплення яйцеклітини може викликатися: кисневим голодуванням в крові матері, порушеннями кислотності і токсичності середовища.

Чи можна передбачити ймовірність МБ

На жаль, визначити точну вірогідність можливого многоплодия у жінки неможливо. Але ось описати фактори, які підвищують ризик вагітності з декількома плодами, цілком можливо. До таких обставин відносяться:

• Віковий фактор. Згідно зі статистичними даними многоплодие частіше поширене у жінок старше 35 років. Імовірність ще більш посилюється якщо у жінки до цього віку вже були одна або дві вагітності.
• Етнічний фактор. Цікавим фактом є спостереження, що у різних етнічних рас, різні шанси на багатоплідної вагітність. Найнижча ймовірність МБ в країнах Азії. Так в Японії і Китаї лише 3 вагітності з 1000 можуть бути багатоплідними. У країнах Америки і Європи - ця частота становитиме близько 20-25 МБ на 1000. Лідирують по многоплодию африканські країни. Там МБ може зустрічатися в 45 випадках з 1000 пологів.
• Використання оральних контрацептивів. Якщо жінка приймала оральні контрацептиви мінімум протягом 6 місяців, і якщо після закінчення їх прийому зачаття наступає протягом 30 днів, то є ймовірність що вагітність буде багатоплідної.
• Генетична схильність. Велика ймовірність народження близнюків у тих жінок, які самі народилися в родині з двійнятами або трійнею.
• Особливості будови матки. При дворогій матці велика ймовірність одночасного дозрівання відразу декількох яйцеклітин.
• Прийом фармакологічних засобів, які стимулюють овуляцію. Вчені відзначають, що з 80-х років ХХ століття, після початку використання таких гормональних препаратів, як Пергонал і Кломіфен, частота народжуваності близнюків зросла на 50%. Ці препарати мають стимулюючий вплив на яєчники в результаті чого може вироблятися відразу кілька фолікулів, або можуть дозрівати кілька яйцеклітин одночасно і в одному фолікулі.

За якими ознаками можна визначити многоплодие

Гінекологи відзначають, що діагностика багатоплідної вагітності повинна відбутися якомога раніше. Це необхідно для того щоб забезпечити благополучне перебіг вагітності і розвиток плодів

Спостереження гінеколога-акушера необхідно для того щоб попередити появу можливих ускладнень при вагітності з декількома плодами, а також для того щоб спланувати правильний родовий процес.

При підтвердженні МБ породіллі буде необхідно проходити консультацію у лікаря через кожні 10 днів, а останній триместр - через 7 днів. Це необхідно для того щоб відслідковувати розвиток плодів.

Навіть при першій консультації у гінеколога можна виявити МБ. До ознак багатоплідної вагітності можна віднести збільшені розміри матки, які не відповідають терміну вагітності. З кожним прийомом у гінеколога відбувається швидке зростання розмірів матки.

Вже на 10-му тижні вагітності за допомогою ЕКГ можна виявити серцеві комплекси декількох плодів.