Симптоми парапроктита

Парапроктит є вельми неприємним захворюванням, яке виникає внаслідок виникнення запалення і нагноєння в тканинах, які оточують порожнину прямої кишки. Парапроктит буває гострим і хронічним. У кожної з цих форм є власні симптоми і методи їх лікування.

Гостре протягом парапроктиту і у чоловіків, і у жінок характеризується раптовим початком і бурхливим виникненням симптомів: ознак загальної інтоксикації, появи слабкості і головного болю, зниження апетиту і підвищення температури до 39 градусів, що викликає стан ознобу. При гострій формі захворювання спостерігаються розлади стільця, які проявляються у вигляді діареї та запорів, при цьому виникають дуже хворобливі відчуття при акті дефекації і помилкові позиви. Біль також з`являється при сечовипусканні, локалізується внизу живота в порожнині малого тазу, прямої кишки і ануса.

Симптоми гострого перебігу парапроктиту можуть відрізнятися поряд з локалізацією запального процесу. Якщо спостерігається підшкірний парапроктит, то з перших днів захворювання буде супроводжуватися почервонінням шкірного покриву, набряклості і ущільнення тканин, які оточують анус. В процесі пальпації цієї ділянки з`являються різкі болі, іноді доводять до неможливості сидіти.

Інші форми і візуальні ознаки парапроктиту, в процесі яких зачіпаються більш глибокі тканини, діагностувати трохи складніше, і переважно, протягом великої кількості часу у пацієнтів будуть виникати тільки загальні симптоми хвороби. Саме тому багато хто вирішує самостійне рішення проблеми з лікуванням, а, отже, нерідко тільки погіршують ситуацію, що сприяє екстреного звернення до фахівця. Нерідко буває, що виникає різке поліпшення самопочуття, зменшення хворобливих відчуттів і зниження температури. При цьому можуть з`являтися рясні гнійно-кров`янисті виділення. Такі ознаки характеризують прорив гнійника.

Симптоми хронічного парапроктиту

При хронічному типі захворювання утворюється параректальної свищ - протиприродний канал, невеликого розміру, зовнішній отвір якого буде відкриватися на шкірному покриві промежини, і є першою ознакою захворювання. За допомогою свища, в разі його хорошої прохідності, виділяється гній із запального вогнища. У тому випадку якщо відтік гною утруднений, то по ходу каналу сформіровиваются додаткові порожнини.

Симптоми хронічного парапроктиту носять хвилеподібну характеристику, де періоди загострення змінюються фазою ремісії. При фазі ремісії хворого буде турбувати гнійно-сукровичное відділення з свища, а больові симптоми переважно відсутні. Через постійні виділень вибухає шкірний покрив навколо свища, що сприяє появі свербіння і дратівливою реакції шкірного покриву промежини.

У разі фазою загострення просвіт каналу закривається гноєм і відмерлими тканинами. Починають з`являтися симптоми гострого перебігу парапроктиту. Варто зазначити, що самостійне загоєння свища неможливо, тому, навіть якщо в періоди загострення ознаки з`являються рідко і не сильно турбують пацієнта, все-таки варто звернутися до фахівця для лікування захворювання.

Симптоми і лікування парапроктиту

Лікування парапроктиту проводиться тільки за допомогою хірургічного втручання. У деяких легких випадках можливе застосування антибіотиків. Відразу після установки діагнозу проводиться хірургічне втручання, при якому розкривається і дренується гнійний вогнище. Так як потрібно, щоб м`язи повністю розслабилися, і ділянку ураження був якісно знеболити, застосовується повна анестезія. Хірргіческое лікування парапроктиту проводиться за допомогою перидуральной або сакральної анестезії, в деяких випадках може застосовуватися загальний наркоз. Місцева анестезія при розтині параректальних абсцесів не застосовується.

У процесі такого лікування знаходиться і розкривається гнійник, відкачується вміст, після чого знаходиться крипта, що є джерелом виникнення інфекції. Після того, як забезпечити повне відокремлення вогнище інфекції та було проведено якісне дренування порожнини абсцесу, цілком можна розраховувати на успішний результат лікування.

Перш ніж проводити операційне втручання призначається лікування протизапальними препаратами та антибіотиками, яке нерідко поєднується з фізіотерапією.

У разі хронічного парапроктиту при тривалому перебігу ремісії, коли виникає змикання декількох Свищева каналів, лікування хірургічним шляхом буде відкладено, поки чітко не визначиться канал, який підлягає видаленню. Хірургія є доцільним рішенням для позбавлення від симптомів при добре візуалізується, орієнтир - тобто, якщо відкритий свищевой канал.

Температура при парапроктиті

Гостре протягом парапроктита переважно супроводжується підвищенням температури до 39 градусів, в деяких важких випадках можливе і вище. Однак температура піднімається не тільки при самому перебігу захворювання, але також і після операції по рятуванню від хвороби.

У перші кілька днів після операції у пацієнта обов`язково буде спостерігатися температура субфебрильного типу. Такий стан є ознакою нормальної реакції організму, і переважно не викликає занепокоєння у фахівців. А ось якщо вона буде триматися досить тривалий час або раптово підвищиться через кілька днів після операції парапроктита, то це є свідченням про початок розвитку запальних процесів і вимагає термінового проведення лікувальних заходів.

Чому ж може підніматися температура? Це можна пояснити декількома факторами. Так, будь-який тип хірургічного втручання несе собою стресову ситуацію для організму, яка буде супроводжуватися ознаками ослаблення імунітету. Також перші кілька днів після хірургічного втручання відбувається всмоктування продуктів розпаду, які виникли при розтині тканин. Ще одним фактором, який може викликати таку ознаку, прийнято вважати втрату рідини організмом під час хірургічного втручання і через виділення раневого секрету.

У тому випадку, коли мова йде про лікування парапроктиту, то використовуються порожнинні хірургічні втручання, які є переважно важкими, і можуть зажадати досить великої кількості часу на відновний період. У перший тиждень після операції завжди буде спостерігатися підвищена температура, а подальший стан і можливе прояв симптомів залежить від проведення післяопераційної терапії та відновлювальних процесів організму.

Варто відзначити, що температура, яка піднімається понад 38 градусів у післяопераційний період, в переважній більшості випадків є ознакою виникнення ускладнень, що сприяє призначення антибіотиків. Самостійна терапія неприпустима. У тому випадку, якщо це сталося після виписки зі стаціонару, вам варто відразу ж звернутися до фахівця.