Антибіотики при парапроктиті

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування парапроктиту

Так як парапроктит є запальним процесом з гострим або хронічним перебігом в порожнині параректальної клітковини, то буде призначено проведення антибактеріальної терапії. Незалежно від того, що основою такого медикаментозного лікування виступають антибіотики, при парапроктиті вони майже не використовуються.

Для призначення лікування антибіотиками парапроктита можуть бути такі причини:

• Після проведення операції протягом великої кількості часу спостерігається підвищена температура тіла - від 38 градусів і вище. В такому випадку, проводиться оцінка стану рани і дослідження її вмісту на бактеріологічний посів. Тільки після таких процедур може бути призначений прийом антибіотиків, в іншому випадку, це може змастити картину стану пацієнта.
• В період реабілітації можуть бути збережені запальні процеси в ділянці рани, в порожнині параректальної клітковини і прямої кишки. В такому випадку прийом лікарських засобів надасть допомогу в швидкому позбавленні від цих процесів.
• Після проведення хірургічного пластичного втручання при лікуванні парапроктиту з прямокишковим свищом. До таких операцій можна віднести: висічення свища з низведением клаптя порожнини прямої кишки і висічення свища при ушивання сфінктера.

Описане вище, відноситься до медикаментозного лікування парапроктиту системними антибіотиками. Перш ніж, призначити такі препарати, необхідно провести бактеріологічний посів. Після того, як отримано результат обстеження, визначається доцільність призначення ліків при парапроктиті.

Залежно від того, яка інфекція викликала патогенний стан, застосовуються різні групи засобів. Тривалість курсу лікування парапроктиту системними антибіотиками - максимум, тиждень.

Крім використання системних антибіотиків при парапроктиті, які надходять до інфікованого вогнища через кровоносні судини, застосовуються і місцеві ліки у вигляді мазей, кремів і присипок. Такого роду медикаментозні препарати застосовуються при лікуванні парапроктиту в післяопераційний період. Вони допомагають прискорити загоєння, запобігти бактеріальне ускладнення.

Які антибіотики приймати при парапроктиті?

Метронідазол використовується, якщо спостерігається анаеробна мікрофлора. Він являє собою протипротозойний препарат, і на аеробні бактерії не діє. Ліки потрібно приймати перорально в дозуванні 7,5 мг / кг при дотриманні інтервалу в 6 годин, або вводити внутрішньовенним способом по 15 мг / кг первинно і по 7,5 мк / кг при такому ж інтервалі, як і в разі перорального прийому. Цей антибіотик часто використовується в комбінації з амоксициліном.

Відео: Безопераційний метод лікування парапроктиту ІСНУЄ

У разі аеробного джерела інфекції застосовуються аміноглікозиди, вводяться внутрім`язовим способом. Можливе використання декількох поколінь, антибіотиків:

• Першого - Стрептомицина, Неомицина, Канамицина.
• Другого - гентаміцину, тобраміцину та нетилміцину.
• Третього - Амікацину. Дана група відмінно поєднується з пенициллиновой групою. Вони мають від- і нефротоксичність, що впливає на вуха і нирки, проте побічні ефекти легко звернути після того, як було закінчено застосування. Найбільш ефективним є аміноглікозид.

Крім того, можуть бути призначені напівсинтетичні пеніциліни, які є ліками з широким антибактеріальним спектром. У разі перорального прийому в таблетках, введення внутрім`язовим або внутрішньовенним шляхом можуть бути використані Ампіцилін і амоксицилін. Також для внутрішньом`язового і внутрішньовенного введення використовуються Азлоцилін, Тикарцилін і Карбеніцилін. Для перорального застосування підійде Карфеціллін.

Відео: Антибіотики при ангіні - як не нашкодити

Для місцевого лікування парапроктиту можуть використовуватися такі ліки-антибіотики, як:

• Левомеколь є комбінованої маззю з наявністю антибіотика - хлорамфеніколу і регенерує засобом - метилурацилом. Левомеколь має антибактеріальну, протизапальну і загоює дією. Варто відзначити, що Левомеколь при парапроктиті є найбільш ефективною маззю.
• Левосин є комбінованої маззю, яка має такий же склад, що і Левомеколь, тільки в нього доданий сульфадиметоксин. Володіє антибактеріальними, протизапальними і знеболюючими впливами.

Як можна помітити, лікування антибіотиками при парапроктиті призначається тільки в післяопераційний період.