Гострий гнійний підшкірний парапроктит

Серед всіх видів парапроктита, підшкірний відрізняється найбільш яскравою клінічною картиною і найлегше піддається лікуванню. Це пов`язано з тим, що розташування вогнища запалення в підшкірно-жирової клітковини в безпосередній близькості від анального отвору дозволяє діагностувати хворобу на початку розвитку і відразу почати лікування. Найпростіший і легкий вид запалення анальних залоз на дні крипт, в той же час є і найпоширенішим.

Всі симптоми підшкірного парапроктиту можна умовно розділити на кілька груп:

1. Погане самопочуття, болі в суглобах, м`язах, кістках, що супроводжується високою температурою (38-39 ° С) і втратою апетиту.
2. Різкі сильні болі пульсуючого характеру в районі ануса, що посилюються при виділенні калових мас.
3. Ущільнення, набрякла і почервоніла шкіра в області заднього проходу.

При пальпації вона вкрай болюча і відзначається місцеве підвищення температури. Захворювання може супроводжуватися тріщиною кишки, гемороїдальними вузлами. Залежно від місця розташування вогнища запалення захворювання може бути розташоване попереду, ззаду чи збоку прямої кишки. Яскравий прояв симптомів при гострому гнійному підшкірному парапроктиті не виключає пальцеве обстеження прямої кишки. По-перше, не можна виключити появу гною в анальному каналі через пошкодження глибших шарів параректальної клітковини. А по-друге, при пальцевому дослідженні визначається верхня межа пошкодження.

Наявність підшкірного запалення передбачає, що абсцес розташовується не вище аноректальної лінії, і стінки кишки вище цієї зони повинні бути еластичні. Інші методи досліджень (ректороманоскопія, сфинктерометрия та інші) не застосовуються через їх хворобливості запаленого ділянки гострого підшкірного парапроктиту.

Лікування підшкірного парапроктиту

При діагностуванні підшкірного парапроктиту слід взяти до уваги, що його за зовнішніми ознаками важко переплутати з почалися тератомами, абсцедируют фурункулом. На користь парапроктита свідчить наявність тяжа, що йде до анального отвору, крім того при кісті вміст крім гною містить драглистоподібного, сирнистий, подібне замазки, вміст. При гнійному підшкірному парапроктиті може бути мимовільне розтин гнійника і тоді лікування полягає в післяопераційному догляді і дієті.

При цьому виникає небезпека виникнення на місці отвору абсцесу, свища. Свищ служить провокуючим фактором рецидиву хвороби, наприклад, при запорах або механічному пошкодженні. Провокують розвиток гострого гнійного підшкірного парапроктиту наявність таких факторів, як:

1. Проблеми з кишечником (запори, проноси), які часто турбують людину.
2. Ранки, тріщини в околоанусном просторі.
3. Захворювання на цукровий діабет.
4. Ослаблений імунітет.

Гостра форма хвороби характеризується флегмоной або абсцесом і стрімкою течією. За зовнішніми ознаками хронічний парапроктит не відрізняється від гострого, але зазвичай протікає протягом тривалого часу і може проявити себе тільки в період загострення. Методи операції підшкірного парапроктиту залежать від того, в гострій або хронічній формі проходить перебіг хвороби. Оперативне втручання при гострому запальному процесі проводять під загальним наркозом і спочатку оглядають за допомогою ректального дзеркала і введення в порожнину гнійника розчинів метилового синього і перекису водню стінок кишечника для визначення локалізації гною.

Спеціальним інструментом січуть разом з пазухою стінку порожнини. Реабілітаційний період триває протягом трьох тижнів, особливу увагу, приділяючи дотримання правил особистої гігієни. Рекомендується не менше 2 рази на день обмивати уражені ділянки теплою водою з милом і після акту дефекації обов`язково також проробляти цю процедуру.

Народні засоби при лікуванні підшкірного парапроктиту

Існує багато рецептів настоянок, компресів, мікроклізм і ванночок з цілющими травмами, інших засобів, перевірених протягом тривалого часу. Приміром, ефективним засобом для видалення гнійника буде настоянка суміші кореня алтея, тисячелетнік і листа подорожника яку можна приймати всередину. Мікроклізми з настоями лікарських трав ставлять після очисної клізми. Дуже ефективні сидячі ванночки з морською сіллю або з муміє. Непоганий рецепт народної медицини для лікування дитини, до складу якого входить молоко, часник і цибулю. Налив у горщик суміш, садять на нього дитину, і, закутавши його для збереження тепла, витримують якийсь час. Для дитини ця процедура анітрохи не втомлює і навіть може подобатися, якщо чимось зайняти його увагу на цей час.