Гіпохромна анемія

діагностика недуги

Говорити про гипохромной анемії можна після проведення загального аналізу крові, результати якого повинні вказувати на зниження кількості еритроцитів, недостатній рівень гемоглобіну і низький колірний показник. Додатково про гипохромной анемії свідчить зміна форми еритроцитів - вони зовні нагадують кільце з темним ободом і світлою плямою всередині. При наявності цих ознак хворому ставиться діагноз - гіпохромна анемія. На наступному етапі потрібно визначити вид патології. Знаючи, що це таке, лікар призначає необхідне лікування.

Різновиди гипохромной анемії

Гіпохромна анемія може бути декількох видів. Медики виділили чотири найбільш часто зустрічаються різновиди: залізодефіцитну, железоперераспределітельную, железонасищенную і анемію змішаного типу.

Залозодефіцитна анемія

Залізодефіцитна (мікроцітарная) анемія - найбільш поширений вид гипохромной анемії. Найчастіше їй страждають вагітні жінки, оскільки потреба в залозі для вагітних збільшується вдвічі, але не завжди це кількість надходить в організм. У підсумку така анемія загрожує і самій жінці, і плоду.

В інших випадках такий стан провокується сильною кровотечею, недостатністю засвоювання заліза в організмі або підвищеною потребою людини в цьому елементі. Більше вісімдесяти відсотків випадків захворювання виникають через кровотеч (при виразковій хворобі, гастриті, менструальних кровотечах, пієлонефриті, легеневих або сильних носових кровотечах).

У деяких випадках організм не може засвоїти залізо в достатній кількості. Це буває через амілоїдозу кишечника, синдрому мальабсорбції, хронічного ентериту або резекції тонкої кишки. Більше заліза потрібно організму і при підвищеному навантаженні на нього. Наприклад, надмірна кількість заліза потрібно жінкам під час вагітності та в період лактації, дітям під час росту і тим людям, які активно займаються спортом.

Симптоми патології не змушують на себе чекати. Пацієнти скаржаться на збоченість смакових відчуттів, у них спостерігається сухість шкірних покривів, з`являються тріщинки на шкірі. Хворі відчувають проблеми з волоссям (випадає, січеться, тьмяніють), нігтями (шаруються, з`являються поздовжні рельєфні рубці), зубами (потемніння емалі, швидке прогресування карієсу, слабкість ясен). Також спостерігається синдром «неспокійних ніг», який полягає в постійному дискомфорті в ногах, що посилюється до вечора. Пацієнти, рухаючи ногами, трохи полегшують виникла біль і важкість у кінцівках.

Железонасищенная анемія

При цьому виді патології еритроцити містять малу кількість заліза через те, що воно не використовується кістковим мозком. Така ситуація виникає через нестачу протопорфирина - особливої речовини, яка необхідна для синтезу гемоглобіну. Внаслідок того, що надходить в організм залізо не використовується за призначенням, воно накопичується в інших органах людського організму. Відкладання заліза в органах може призводити до таких серйозних захворювань як цукровий діабет, цироз печінки і серцева недостатність.

Железоперераспределітельная анемія

Такий вид анемії виникає через надлишок заліза після розпаду еритроцитів. Накопичується таке залізо в спеціальних депо у вигляді феритину і гемосидерину. Виникають такі стани при гострих запальних процесах в організмі людини, сепсисі, інфекційному ендокардиті, туберкульозі, артритах, саркоїдозі, гепатитах, ішемічної хвороби серця, онкологічних захворюваннях.

ступеня захворювання

Важкість анемії визначають за кількісним показником заліза в крові - т.зв. гемоглобіну. Якщо рівень гемоглобіну від 90 до 110, то це вважається першим ступенем тяжкості (легкої), від 70 до 90 - другим ступенем (середньої), а показник нижче 70 сигналізує про важку третього ступеня захворювання. Терапія підбирається в залежності від причини, що викликала захворювання, але характерною особливістю важкої залізодефіцитної анемії є необхідність в переливанні хворому еритроцитної маси, вітамінів і заліза.

Симптоматика гипохромной анемії

Анемія має характерні ознаки, на які вказують пацієнти, які прийшли на обстеження. Серед таких скарг - запаморочення, втома, слабкість, задишка, блідість шкірних покривів, почастішання серцебиття, дратівливість, поява «мушок» перед очима і розпливчастість зорових образів. Остаточний діагноз ставиться після аналізу крові.

лікування захворювання

Терапія недуги багато в чому залежить від причин, що викликали її. Наприклад, микросфероцитарная анемія передається у спадок, тому лікування цього виду анемії звичайними препаратами ефекту не дасть. Лікування спрямоване на вирішення двох питань: усунення фактора, що призвів до захворювання, і підвищення рівня гемоглобіну в крові.

Лікування недуги досить довгий - в деяких випадках пацієнти приймають препарати для лікування анемії по півроку і більше. При железонасищенной і железоперераспределітельной анемії препарати заліза не призначаються, пацієнтові прописують вітамінотерапію.

Лікування залізодефіцитної різновиди захворювання вимагає безпосереднього прийому препаратів заліза всередину. Найчастіше лікарі призначають сульфат заліза по триста міліграмів тричі на день. Найбільш популярні препарати заліза - Ферроплекс, Ферроградумент, Феромід Феррум Лек, Сорбифер і інші. Для поліпшення всмоктування заліза лікар може призначити супутні препарати - аскорбінову кислоту, цистеїн, фруктозу, нікотинамід і бурштинову кислоту.

Для профілактики виникнення недуги важливо правильно харчуватися, не дотримуватися вегетаріанства. Батьки повинні стежити за збалансованістю харчування у дітей, особливо в перехідному віці, коли підлітки стурбовані питаннями схуднення. М`ясо - необхідний компонент і багате джерело вмісту заліза (особливо, печінку). Крім м`ясних продуктів, важливо в достатній кількості вживати яйця, томати, фрукти та горіхи.