Лікування анемії препаратами заліза

Причини розвитку анемії

Залізодефіцитні анемії можуть розвиватися з наступних причин:

• велика крововтрата (виникає при внутрішніх кровотечах, геморої, різних пухлинах, гастриті і виразковій хворобі, при сильних і тривалих менструаціях, при наявності в матці міоматозних вузлів, при донорстві і ін.);
• вагітність і пов`язана з нею потреба в набагато більшому добовому надходженні заліза в організм майбутньої мами (особливо виражена анемія при вагітності, починаючи з 6 місяця і аж до самих пологів);
• лактація також вимагає великої кількості заліза;
• залізо, яке надходить щодня, не встигає засвоїтися (ентерит, мальабсорбція, різні захворювання тонкого і товстого кишечника);
• активне зростання в дитячому віці;
• незбалансоване харчування також може викликати недокрів`я (особливо від цього страждають вегетаріанці і вегани).

Як визначити недокрів`я?

Симптомами анемії вважаються:

• неприродна блідість шкірного покриву, слизових;
• знижений артеріальний тиск;
• задишка;
• напівнепритомності, непритомність;
• зниження працездатності;
• слабкість;
• прискорене серцебиття;
• сонливість;
• ламкість нігтів;
• випадання волосся;
• поява незвичайних, нових смакових пристрастей.

норми гемоглобіну

Нормальним значенням концентрації гемоглобіну в крові у чоловіків вважається показник не нижче 130 г / л. Для жінок він трохи нижче - 120 г / л. Класифікація анемій за ступенем тяжкості виглядає наступним чином:

• легкий тип - показник гемоглобіну вище 90 г / л;
• среднетяжелая анемія - концентрація гемоглобіну від 90 до 70 г / л;
• важка різновид - гемоглобін менше 70 г / л.

Лікування: препарати заліза при анемії

Залізодефіцитної тип недокрів`я лікують переважно препаратами заліза. Вони бувають таблетованими та в виглядівнутрішньом`язових уколів. Залізовмісні засоби краще приймати в таблетованій формі (більш природне єднання). Уколи призначаються лише у випадках, коли таблетки не засвоюються належним чином, при різноманітних кишкових розладах. Препарати приймають до того моменту, поки норма гемоглобіну не буде досягнута. Далі щоденна доза повинна бути знижена до підтримуючого кількості. Нижче перераховані кращі препарати заліза.

Лікарі рекомендують пити залізовмісні медикаменти разом з аскорбіновою кислотою (так відбувається більш ефективне їх засвоєння).

Коли і кому препарати заліза необхідно вводити парентерально?

Парентеральне введення препаратів заліза необхідно в наступних випадках:

• якщо пацієнту була проведена операція на органах шлунково-кишкового тракту, видалена частка шлунка, проводилася резекція кишечника;
• при загостреннях виразки шлунка;
• при панкреатиті і ентериті;
• при целіакії;
• при нападах виразкового коліту;
• якщо залізодефіцитна анемія придбала важку форму;
• перед проведенням геморроідектоміі, видаленням міоми матки та ін .;
• при індивідуальній алергії на препарати заліза.

Особливості прийому медикаментів

1. Заборонено пити залізовмісні препарати разом з медикаментами, здатними значно зменшити засвоєння заліза (Активоване вугілля, Левоміцетин, Антацидні засоби, Тетрациклін).
2. Якщо хворий схильний до метеоризму, рекомендовано приймати одномоментно з препаратами заліза Мезим Форте, Панкреатин, Фестал.
3. Для кращого засвоєння можна пити аскорбінову кислоту, сорбіт (цукрозамінник) і лимонку.
4. Пити залізовмісні засоби краще між трапезами, так як кислотні та лужні продукти харчування можуть перешкоджати їх повному засвоєнню.
5. При індивідуальній непереносимості кошти доцільно буде замінити його аналогічним чи приймати залізо у вигляді ін`єкцій.
6. При лікуванні легкого ступеня захворювання краще приймати препарати спочатку малими дозами, поступово нарощуючи їх.
7. Одночасно з прийомом препарату можна вживати продукти, багаті залізом (печінка, гранат, яловичину, бобові, гречку).

Протипоказання до прийому

Препарати заліза протипоказані до прийому в наступних випадках:

• лейкоз;
• при прийомі антибіотиків тетрациклінового ряду, антацидів і кальцийсодержащих препаратів;
• хронічні хвороби печінки, нирок;
• при прийомі великих доз клітковини і кофеїну.

Можливі побічні ефекти

При передозуванні таблетованих засобів можливі наступні побічні дії:

• нудота і блювота;
• болю в області шлунка;
• тяжкість в шлунку;
• здуття живота;
• втрата апетиту;
• пронос;
• свербіж шкіри, поява висипань;
• темний колір калу (нормальний ефект).

Передозування ін`єкцій залізовмісних засобів може дати такі побічні дії:

• кружляння голови;
• слабкість;
• напади нудоти, блювотні позиви;
• присмак металу в роті;
• мігрень;
• болю в кишечнику;
• лімфаденопатія;
• болю м`язові і суглобові;
• підвищення температури (до субфебрильних значень);
• тахікардію і гіпотензію;
• почервоніння шкіри на обличчі;
• висип (зовні схожа на кропив`янку);
• анафілактичний шок;
• припливи;
• набряклість, почервоніння в місці уколу;
• сплутаність свідомості;
• зниження артеріального тиску.

При сильному передозуванні препарату доцільно буде промити шлунок слабким розчином марганцівки, прийняти всередину активоване вугілля, ентеросгель.