Печінкова недостатність

Печінкова недостатність - це, скоріше, збірне поняття, яке охоплює величезну кількість захворювань печінки і характеризується дисфункцією цього життєво важливого органу. На тлі такої патології не виключені нервово-психічні розлади різної інтенсивності, аж до коми.

Якщо переважає хронічна печінкова недостатність, пацієнт перебуває на обліку у вузького фахівця, регулярно проходить клінічне обстеження і профілактичну терапію для продовження періоду ремісії. У тих випадках, коли діагностовано гостра печінкова недостатність, потрібне негайне лікарське участь і інтенсивне лікування за коштами офіційної медицини.

Щоб в майбутньому вберегти свій організм від таких серйозних захворювань, важливо правильно харчуватися, вести повноцінний спосіб життя і дотримуватися всіх правил профілактики в іншому випадку людина до кінця своїх днів отримує сумний статус «пацієнт». Чому залежить патологічний процес, і за яких умов він загострюється в ураженому організмі?

Основні причини дисфункції печінки

Дуже часто гостра печінкова недостатність маскується під інші не менш серйозні захворювання, наприклад, лікарі часто плутають цей діагноз з легеневою і серцевою недостатністю, загальною інтоксикацією організму. Так чи інакше, є чітко обумовлені і клінічним шляхом підтверджені причини печінкової недостатності, які детально викладені нижче:

1. Хвороби печінки, наприклад, хронічний або гострий гепатит, цироз печінки, ехінокок або злоякісні пухлини.
2. Хвороби серця, щитовидної залози і судин, а також аутоімунні та інфекційні захворювання.
3. Конструктивні порушення жовчних проток, які уповільнюють відтік жовчі і призводять до інтоксикації людського «фільтра».
4. Отруєння отрутами та іншими токсичними речовинами.
5. Тривала антибактеріальна терапія.
6. Екстрене вплив на організм.
7. Переливання крові.

Так чи інакше, головною причиною великих поразок печінки є кисневе голодування. Як відомо, людський «фільтр» надмірно чутливий до кисню, а його відсутність або обмежене надходження може призвести до окремих вогнищ некрозу цього непарного органу. Часом патологічні зміни в печінці незворотні, і в такому випадку має місце вже хронічна печінкова недостатність. Пацієнту в стадії рецидиву може знадобитися невідкладна допомога кваліфікованого медичного працівника.

Симптоми прогресуючої патології

Гостра печінкова недостатність має рецидивний характер і в будь-якому випадку супроводжується інтенсивним больовим синдромом. Перший час пацієнт може не здогадуватися про присутність у своєму організмі серйозного захворювання, а дізнатися про нього вже в запущеній стадії, коли потрібна невідкладна лікарська допомога. Щоб не доводити хворобу до рецидиву, а ослаблений організм до виснаження, необхідно знати симптоми, на які необхідно звертати увагу при контролі свого стану. Але знову-таки все залежить від патологічного процесу, який з тих чи інших причин загострився в організмі.
По-перше, гостра печінкова недостатність прогресує стихійно, позбавляючи пацієнта сну і спокою. Крім інтенсивного больового синдрому в правому підребер`ї хворий швидко худне, відчуває відразу до тютюну (навіть якщо в минулому був злісним курцем), відчуває емоційну нестабільність і постійний занепад сил. Також припиняє приймати алкоголь і спостерігає радикальні зміни кольору шкірних покривів.
По-друге, хронічна печінково-ниркова недостатність веде себе дещо по-іншому в ураженому організмі, а симптоматика захворювання виражена слабо. Наприклад, крім загальної млявості і підвищеної сонливості у жінок переважає порушений менструальний цикл, а у чоловіків - атрофія яєчок і імпотенція. Мало того, має місце поступово пожовтіння шкіри, поганий обмін вітамінів і часті кровотечі.
По-третє, синдром холестазу прогресує на тлі внутрішньопечінкових порушень желчеоттока або закупорки жовчних проток. Основною ознакою захворювання стає жовтяниця, до того ж очевидні зміни складу крові спостерігаються при виконанні біохімічного аналізу.
По-четверте, досить часто в ослабленому організмі загострюється печінково-клітинна недостатність, при якій клітини печінки припиняють свою нормальну роботу. Такі зміни призводять до поступового відмирання печінкових тканин, внаслідок чого в кров проникає велика кількість внутрішньоклітинних компонентів, які в подальшому і дозволяють охарактеризувати переважаючий патологічний процес. У подібних випадках не зайвою надається невідкладна допомога, оскільки великі вогнища некрозу можуть привести до виникнення печінкової коми.
І останнє: швидка допомога - це вічний супутник печінкової коми, оскільки в такій критичній ситуації виникає серйозна загроза життю. У предкоматозном періоді пацієнт відчуває повну відсутність апетиту, наростання жовтяниці і нудоту, а при обстеженні стає очевидно, що печінка має менші розміри, неполадки переважають в біохімічному аналізі крові. Пізніше оточення пацієнта зауважує явні порушення в нервовій системі, пам`яті і звичному розпорядку дня. Спостерігається тремор кінцівок, ступор і повна втрата свідомості. У такій клінічній картині тяжка печінкова недостатність може закінчитися для пацієнта летальним результатом.

Лікування печінкової недостатності

Якщо визначено діагноз «Гостра печінкова недостатність», необхідно тривалий консервативне лікування, яке також вимагає зміни своїх повсякденних звичок, правильного розпорядку дня і лікувального харчування.
Наприклад, з раціону доведеться вивести білок і поварену сіль, а з медикаментів пройти курс антибіотиків, лактулози, гепатопротекторних препаратів і вітамінотерапії. Грамотно підібрана схема лікування дозволить якнайскоріше усунути больовий синдром і запобігти його подальшій появі, але в будь-якому випадку клінічними методами доведеться визначити етіологію патологічного процесу. Це може бути, як синдром холестазу, так і печінково-клітинна недостатність - обидва стану вкрай небезпечні для здоров`я хворого.

Якщо хоча б раз загострився синдром печінкової недостатності, швидше за все, рецидив ще жоден раз про себе нагадає в майбутньому. Саме тому хворий повинен в терміновому порядку стати на диспансерний облік, систематично проходити лікування, не забувати про профілактику і чітко слідувати всім лікарських рекомендацій. В іншому випадку печінково-клітинна недостатність знову нагадає про себе гострим болем.