Холестатичнажовтуха

Холестатичнажовтуха - це патологічний процес в організмі пацієнта, який супроводжується відсутністю доступу жовчі в кишечник. У великій медичній практиці такий стан більше відомо, як внутрішньопечінковий холестаз. Діагностується вкрай рідко, однак також має гостру потребу в інтенсивній медикаментозної терапії.

Етіологія переважаючого патологічного процесу

Як показує медична практика, холестатичнажовтуха найчастіше прогресує на тлі введення лікарських засобів наступних найменувань:

• Хлорпропамнд;
• аміназин;
• сульфаніламіди;
• Тестостерон.

Лікарі також не виключають загострення даного діагнозу при вже існуючих в організмі великих ураженнях печінки. Як правило, це:

• хронічний холестатичний гепатит;
• Холестатична форма хвороби Боткіна;
• Індуративний панкреатит;
• Злоякісні пухлини жовчовивідних шляхів;
• Загальна інтоксикація організму;
• Первинний біліарний цироз печінки;
• Ідіопатичний поворотний холестаз доброякісної природи.

Якщо говорити про саму клінічній картині, то в ураженому організмі відбувається порушення обміну речовин окремих компонентів жовчі, в результаті чого формують міцели, порушується проникність жовчних капілярів і показники лабораторних досліджень.

Симптоми холестатичної жовтяниці

Дане захворювання прогресує поступово, а першими ознаками стають:

• Нудота і блювання;
• Загальне нездужання;
• Підвищена слабкість і швидка стомлюваність;
• Пожовтіння склер;
• Інтенсивний свербіж шкіри;
• Зниження загальної маси тіла;
• Відсутність апетиту;
• Желтушность шкірних покривів.

Такі тривожні симптоми обов`язково повинні насторожити пацієнта і змусити його звернутися до лікаря. Якщо цього не зробити вчасно холестатичнажовтуха продовжить своє поширення в ослабленому організмі. Подальші симптоми будуть вже пов`язані з гострим больовим синдромом, що локалізуються в області правих ребер. Такі болі стануть нестерпними, а пацієнт не зможе спокійно спати і рухатися.

Діагностика холестатичної жовтяниці

Визначення діагнозу можливе не стільки за симптомами, скільки з лабораторних досліджень крові та печінки. При цьому діагнозі в сироватці крові стрімко підвищується пов`язаний і вільний білірубін, при цьому виведення уробілінових тел з сечею та калом істотно знижено або зовсім відсутній. Патологічні зміни спостерігаються і в результатах біопсії печінки, що дозволяють визначити не тільки захворювання, але і переважну стадію.
Серед обов`язкових клінічних обстежень слід виділити:

• УЗД печінки;
• Комп`ютерна томографія;
• Транспеченочних холантіографія;
• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія.

Тільки після такого комплексного обстеження можна поставити остаточний діагноз, охарактеризувати симптоми і підібрати найбільш ефективну схему консервативного лікування. Своєчасне реагування дає надію на остаточне одужання, в іншому випадку хвороба порушує структуру і природні функції печінки.

Лікування холестатичної жовтяниці

Холестатичнажовтуха - хвороба хронічна, а пацієнт після її виявлення має докорінно переглянути свій звичний спосіб життя. Доведеться остаточно відмовитися від шкідливих звичок, особливо це стосується систематичного вживання спиртних напоїв.

Надходження в організм етилового спирту лише посилює симптоми холестатичної жовтяниці і призводить до серйозних ускладнень для здоров`я.
Помітні зміни спостерігаються і в добовому меню, оскільки пацієнту доведеться назавжди відмовитися від солодкої, жирної, смаженої, гострої і копченої їжі, а також в рази скоротити споживання солі. Такий раціон помітно знизить навантаження на уражену печінку, а симптоми захворювання будуть виражені слабо або зовсім відсутні.
Госпіталізація може знадобитися в стадії рецидиву, а ось прийом медикаментів повинен бути, як профілактичним, так і лікувальним. Успішна терапія неможлива, якщо не вилікувати основне захворювання, яке й спровокувало напад холестатичної жовтяниці. Як відомо, ця хвороба не з`являється на порожньому місці, а передує їй велике ураження печінки. Ось його і потрібно усунути, в результаті чого дана форма жовтяниці самостійно зникне, як тривожний симптом основного захворювання. Тільки в цьому випадку клінічний результат вельми сприятливий для пацієнта, в іншому випадку ускладнення можуть бути не сумісні з життям хворого.