Гострий пієлонефрит: симптоми і лікування

Відео: Пієлонефрит: лікування хронічного пієлонефриту

Гострий пієлонефрит - це патологія, яка характеризується гнійним запальним процесом в нирках. При цьому захворюванні дегенеративний процес поширюється не тільки на чашково-мискової частина, але і на ниркову тканину. Для уточнення діагнозу «гострий пієлонефрит», лікар-уролог повинен ретельно ознайомитися з симптоматикою і неприємними відчуттями, які притаманні хворому. Важливо вчасно звернутися за медичною допомогою, щоб гостра форма пієлонефриту не перетворилися на хронічну. У більшості випадків така патологія несе за собою важкі наслідки.

Основні симптоми гострого пієлонефриту

Першими ознаками гострого пієлонефриту є такі симптоми: озноб, різке підвищення температури тіла до 40 градусів за Цельсієм. Після, людини починає турбувати тупий, ниючий, інтенсивна поперековий біль. Якщо ж до патологічного плину гострого пієлонефриту приєднується уретрит або цистит, то хворого починає мучити часте сечовипускання.

Щоб поставити діагноз «гострий пієлонефрит», необхідно врахувати абсолютно все симптоми, які властиві течією даного захворювання. Не варто дивуватися, якщо лікар-уролог детально уточнює у хворого про наявність захворювань, які пов`язані були б з порушенням функціонування сечостатевої системи і статевими органами.

Симптоми гострого пієлонефриту класифікуються на загальні і місцеві. До загальних зовнішніми ознаками можна віднести:

Відео: Лікування нирок - Які продукти повинні бути на нашому столі?

• Гарячковий стан;
• Підвищену пітливість;
• озноб;
• Зневоднення організму;
• Найсильнішу головний біль;
• Підвищену слабкість і стомлюваність;
• Загальну інтоксикацію організму;
• Диспепсичні розлади, виражене у вигляді діареї, зниженні апетиту, а також сильного болю в животі;
• Блювоту і нудоту.

До місцевих симптомів гострого пієлонефриту відносяться:

• Поперековий біль, локалізована в області поразки. Причому, біль в даному випадку може бути як постійною, так і періодичною. Неприємні відчуття можуть наростати, коли людина торкається до запаленої ділянки або ж під час руху.
• Симптом Пастернацького, тобто больові відчуття виникають в результаті постукування по попереку.
• Підвищена напруга в м`язах черевної області.

Форми гострого пієлонефриту

1. Важка форма гострого пієлонефриту є однією з найбільш небезпечних. Даний стан характеризується високою температурою тіла і виникненням ознобу, тобто симптоматика схожа зі станом сепсису. Важливо пам`ятати, що в даній патології не можна допускати зволікання - необхідно в терміновому порядку викликати швидку допомогу.
2. Гостра форма пієлонефриту характеризується виникненням ознобу, інтоксикацією організму, а також повним або частковим зневодненням.
3. Подострая форма не має загальних характерних симптомів. Перебіг даної патології можна охарактеризувати виключно місцевими ознаками.
4. Латентна форма пієлонефриту протікає абсолютно безсимптомно. Хворому не варто переживати, тому що такий патологічний процес не загрожує життю і здоров`ю людини. Ризик того, що латентна форма пієлонефриту перейде в хронічну - мінімальний.

Якщо ви спостерігаєте у себе хоч один з перерахованих вище симптомів, не варто сидіти склавши руки! Терміново звертайтеся до фахівця-уролога. Ускладненнями гострого пієлонефриту є: сепсис, гостра ниркова недостатність, а також інші патологічні процеси.

Діагностика гострого пієлонефриту

В діагностику гострого пієлонефриту входить:

• Загальний аналіз сечі, який найімовірніше покаже підвищення рівня лейкоцитів в крові. Якщо у хворого, крім ознак гострого пієлонефриту, спостерігається ниркова колька, то відбивається це на підвищенні рівня еритроцитів у крові.
• Аналіз сечі по Нечипоренко, Аддіс-Каковскому. Якщо в сечі помітний осад, це вказує на підвищення рівня нейтрофілів, лейкоцитів і бактерій.
• Загальний аналіз крові повинен підтвердити або спростувати підвищення рівня лейкоцитів і ШОЕ.

Обов`язково необхідно уточнити цитологічне походження бактерії, які насичують сечу хворої людини. В даному випадку необхідно здати аналіз на чутливість до антибактеріальних препаратів.

Відео: Лікування нирок - Захворювання нирок

Додатково необхідно зробити УЗД нирок. Завдяки дослідженню можна визначити - чи мають місце бути розширення ниркових мисок, а також чи є неоднорідні ниркові тканини? На УЗД нирок може бути помітно ущільнення тканин, що прямим чином вказує на патологію. Також необхідно буде провести диференціальну діагностику, зокрема - комп`ютерну томографію. За допомогою даного дослідження можна відрізнити гострий пієлонефрит від злоякісної пухлини, що дуже важливо на початковій стадії перебігу патології.

Для визначення ниркової функціональності в медичному закладі використовують сцинтиграфію або ж урографию. Якщо у хворого є підозра на злоякісну пухлину, йому буде дано направлення на гістологічне дослідження, а також проводять біопсію ниркової тканини.

Патологічні зміни в нирках при гострому пієлонефриті

Якщо при гострому пієлонефриті спостерігаються патологічні зміни в тканинах, то це проявляється у вигляді утворення великої кількості гнійних вогнищ. У більшості випадків уражені осередки зливаються між собою, і в результаті утворюється карбункул. У разі, якщо невеликий гнійник розкривається і проникає в ниркову миску, то хворий може виявити гній в сечі. Їли гній проникає в паранефральную клітковину, то може розвинутися паранефрит. На етапі одужання сполучна тканина нирок заміщає гнійні вогнища. Якщо ж гострий пієлонефрит переходить в хронічну форму, то постійне утворення рубців на нирках веде до їх патологічного сморщиванию.

Методи лікування гострого пієлонефриту

Захворювання нирок під діагнозом «гострий пієлонефрит» проводиться тільки в стаціонарних умовах. Якщо вчасно не звернутися до медичного закладу, то це загрожує виникненням великою кількістю ускладнень.

Хворий повинен дотримуватися постільного режиму до тих пір, поки у нього не закінчиться протягом лихоманки. Обов`язково необхідно дотримуватися спеціальної дієти, яка допоможе швидкому одужанню. Зверніть увагу! У вашому раціоні не повинно бути гострих, солоних, а також жирних страв. Також необхідно виключити з раціону харчування цибулю, кріп, часник. За день потрібно обов`язково потрібно випивати не менше трьох літрів рідини. Лікуючий лікар залежно від симптоматики хворого призначає йому курс медикаментозної терапії.

При гострому пієлонефриті необхідно буде пропити курс антибіотиків. Попередньо хворий обов`язково повинен здати спеціальний аналіз на чутливість до бактерій, які могли викликати таке патологічне протягом, як пієлонефрит. Для ефективності лікування рекомендується комбінувати уросептики і антибіотики.

Якщо у людини діагностовано гострий пієлонефрит, то з цього моменту необхідно почати прийом вітамінів, а також іммунокоррегірующіх засобів. Якщо ж стан хворого дуже важкий, то в такому випадку обов`язково проводиться Відень, тобто внутрішньовенно вводять діуретики і поліонние розчин.

Якщо у хворого в нирках виявили велику кількість гнійних вогнищ, і в результаті цього утруднений відтік сечі, то в даному випадку показана термінова операція. Після хірургічного втручання застосовують фітотерапевтичні методи лікування, а саме антимікробні препарати, сечогінні засоби, а також протизапальні відвари і настої.

Таким чином, можна зробити висновок, що самолікування гострого пієлонефриту заборонено. Дане захворювання може стати причиною серйозного патологічного процесу в організмі людини. При своєчасному лікуванні, ознаки гострого пієлонефриту купіруються протягом тижня. Після, протягом наступного місяця, необхідна реабілітація в вигляді 4-тижневого курсу антибіотиків. Сприятливі прогнози при гострому пієлонефриті будуть тільки в тому випадку, якщо лікування виявиться ефективним і своєчасним.