Післяопераційний гіпотиреоз щитовидної залози: симптоми і лікування

Післяопераційний гіпотиреоз щитовидної залози - це патологічний стан, який виникає після часткового або повного видалення органу. В результаті операції знижується рівень вироблення гормонів щитовидкою, і наслідком цього у людини виникає довічні симптоми гіпертиреозу.

Поширеність хвороби і фактори ризику

Згідно зі спостереженнями фахівців, гіпертиреоз після операції частіше розвивається у жіночої статі (20-22%). Чоловіки страждають на даний недуга трохи рідше (15-16%). Ризики розвитку захворювання збільшуються з віком пацієнта.

Підвищені групи ризику мають такі особи:

• Страждаючі на цукровий діабет;
• З нирковою недостатністю;
• Страждаючі на анемію або зоб.

Для того щоб лікар прийняв таке важливе рішення, як операція на щитовидці, хворий повинен пройти курс діагностики, де буде повністю вивчена тканину потерпілого органу. Найчастіше приводом для хірургії можуть стати такі захворювання, як пухлина, карцинома капілярна або анапластична.

Також зустрічаються разі, коли сильно збільшений зоб або токсична аденома заважає нормальному заковтування і чинять тиск на органи шиї. При таких умовах також призначається оперативне втручання. Гіпертиреоз після видалення щитовидної залози виникає внаслідок пригнічення функціональності органу, а також через нестачу йоду.

Як розпізнати?

Після проведеної операції на щитовидній залозі, поступово починають проявлятися ознаки гіпертиреозу. Вони можуть відрізнятися від людини до людини і виявлятися, як поодиноко, так і групою симптомів.

Основні симптоми післяопераційного гіпертиреозу:

• безперервне відчуття холоду;
• втома / сонливість;
• депресія;
• проблеми з пам`яттю;
• збільшення ваги;
• менш часті випорожнення / запор;
• уповільнення серцевого ритму, гіпертонія;
• суха, луската і бліда шкіра;
• сухе волосся;
• порушення менструального циклу, безпліддя.

У лабораторних дослідженнях можуть зробити висновок про підвищений рівень холестерину або про анемію. Симптоми гіпотиреозу можуть варіюватися за інтенсивністю від легких до дуже важких. Люди з м`яким гіпотиреозом можуть не помічати прояви захворювання, тому лікування може бути «загальмоване» і хвороба буде розвиватися.

Наслідками важкого гіпотиреоз можуть стати хвороби серця, безпліддя, і в дуже важких випадках навіть кома.

Які методи лікування призначить лікар?

Гіпотиреоз лікується все життя, тому хворий протягом усього життя повинен буде приймати призначені препарати. Якщо причина захворювання є дефіцит йоду (в даний час все більше і більше рідко) - приймаються йодовмісні препарати.

Як правило, найчастіше приймаються замінники тіроідного гормону, (гормон щитовидної залози Т4), що міститься в препаратах, які називаються Euthyrox і Letrox і інші, в одній дозі вранці, за 20-30 хвилин до їжі.

Льовотіроксин - синтетичний ізомер тироксину, має той же ефект як гормон, що виробляється щитовидною залозою. Регулярне споживання призводить до нормалізації ТТГ і повертає правильне функціонування організму. Льовотіроксин слід приймати регулярно, приблизно в той же час кожен день, зазвичай вранці на порожній шлунок, за 30-60 хвилин до їжі. Кожен лікар індивідуально визначає початкову дозу.

Більшість пацієнтів можна лікувати в амбулаторних умовах. Люди з важким гіпотиреозом або з серйозними основними захворюваннями (наприклад, хвороби серця), вимагають госпіталізації. Ваш лікар розповість про всі ліки, які ви приймаєте, деякі препарати (наприклад, препарати заліза) не слід приймати разом з левотироксином одночасно.