Маткова кровотеча дисфункционального типу
Дисфункциональное маткова кровотеча (ДМК) - це жіноча патологія, внаслідок якої виникають кров`яні виділення з матки, викликані порушенням функціональності залоз внутрішньої секреції беруть участь у виробленні статевих гормонів.
ДМК є головним показником виникнення синдрому дисфункції яєчників. ДМК можуть відрізнятися тривалими затримками менструацій (від 2 до 6 місяців) або збільшенням обсягу крові, що втрачається, ациклічності появ менструацій (метрорагії).
Залежно від вікових періодів розвитку жіночого організму, розрізняють наступні типи ДМК:
- Ювенільний. Період статевого дозрівання. Від 12 до 18 років.
- Репродуктивні. Репродуктивний вік. Від 18 до 45 років.
- Клімактеричні. стадія припинення функціонування яєчників. Від 45 до 55 років.
ДМК прийнято називати однією з найпоширеніших гормональних патологій в жіночій гінекологічної середовищі.
Поява такого роду кровотеч абсолютно не має відношення до порушень функцій статевих органів, або до захворювань, які можуть порушувати систему згортання крові. В основі даних кровотеч лежить саме порушення вироблення яєчниками гормонів, а також вироблення гіпофізом гонадотропнихгормонів.
- овуляторні;
- Ановуляторні (зустрічається в 80% випадків).
Як уже згадувалося, розрізняють три основних види ДМК, які виникають в різних вікових періодах статевого становлення жіночого організму.
вид кровотечі | причини | Примітка |
Ювенільне | Порушення гормональної регуляції спровоковано психічними і фізичними травмами, невідповідними побутовими умовами, перевтомою, гіповітамінозом, порушенням функціональності щитовидної залози або наднирників. Велике значення в появі можуть викликати дитячі інфекції (коклюш, кір, краснуха, віспа, епідемічний паротит), тонзиліт, респіраторні хвороби. | Виявляється найчастіше від усіх гінекологічних патологій. |
Репродуктивне | До основних факторів, які провокують порушення функції яєчників і відповідно маткова кровотеча, відносять: стреси, перевтоми, інфекції, аборти, інтоксикації, зміна клімату, лікарські засоби, що викликають відхилення в системі гіпоталамус-гіпофіз. несприятливі зміни в яєчниках з`являються внаслідок дії запальних і інфекційних процесів, що сприяють потовщення яєчника, а також зниження чутливості тканин яєчників до дії гонадотропінів. | Утворюють приблизно 4-5% випадків від всього ряду гінекологічних хвороб |
Клімактеричні (пременопаузальний) | В даному віковому періоді істотно знижується кількість гонадотропінів, нерегулярність їх викиду впливає на зміни функціонування яєчників (Етапи фолликулогенеза і овуляції). У 30% висловлюються на тлі клімактеричного синдрому. | Діагностуються в 15% випадків від загальної кількості гінекологічних патологій в цьому віці жінок. |
В подальшому для виправлення виявленої дисфункції, застосовується гормональне лікування, яке сприяє упорядкуванню менструальної функції, запобігання повторних маткових кровотеч.
Репродуктивні маткові кровотечі, лікування яких проводилося при неправильно узгодженої гормонотерапії, а також при інших причинах мають властивість повторної появи.
При пременопаузальних маткових кровотечі використовують:
В даному випадку терапія маткових кровотеч у клімактеричний фазі має на меті придушення менструальних і гормональних функцій, таким чином викликаючи менопаузу.
Для зупинки маткової кровотечі призначається використання виключно хірургічного методу лікування (гітероскопія, лікувально-діагностичне вишкрібання).