Як проводиться лікування трофічних виразок на ногах при цукровому діабеті?

Цукровий діабет - серйозне захворювання, що викликають згубні зміни в організмі людини. У хворого виникає необхідність постійно контролювати кількість цукру в складі крові. При прогресуванні захворювання розвиваються небезпечні для життя ускладнення. Цей негативний процес спостерігається внаслідок пошкодження тканин, з яких складаються судинні стінки. Діабетична виразка - часте ускладнення захворювання. Даний стан іноді провокує катастрофічні наслідки без лікарського втручання. Лікування трофічної виразки при цукровому діабеті має проходити комплексно і під ретельним контролем.

Причини розвитку проблеми

Трофічні виразки при цукровому діабеті виникають внаслідок ураження стінок капілярів. Цей негативний процес відбувається в результаті наступних причин:

• порушується обмін речовин в організмі, що негативно впливає на всі органи і системи;
• спостерігається нестача кисню на певних частинах тіла. Найчастіше в нижніх кінцівках (на ступнях зокрема);
• негативний вплив токсичних речовин, які накопичуються в результаті порушення углеводистого обміну.

Через рік після декомпенсированной форми діабету клінічні прояви трофічних виразок виникають у половини пацієнтів

симптоми

Трофічні виразки при діабеті виникають на нижніх кінцівках. Такому негативному явищу сприяє освіту натоптишів, травмування шкірного покриву.

Утворилися пошкодження невеликого розміру з часом збільшуються, приводять до розвитку пошкоджень тканин на нижніх кінцівках.

Дана проблема характеризується наступними симптомами:

• навіть при невеликих ранах спостерігаються виражені больові відчуття. Дискомфорт значно посилюється в нічний час;
• якщо трофічна виразка при цукровому діабеті має полінейропатіческій характер, спостерігається повна відсутність болю. Новоутворена виразка на шкірі не викликає ніякого дискомфорту. Людина не скаржиться на біль, яка має бути присутня при звичайних умовах;
• без зовнішнього втручання пошкодження на ногах при цукровому діабеті не загоюються. З кожним днем спостерігається погіршення стану людини.

принципи лікування

При цукровому діабеті лікування трофічних новоутворень відбувається з урахуванням ступеня розвитку негативного процесу, наявності супутніх захворювань (варикозу, тромбофлебіту). Лікар проводить комплексне обстеження людини, щоб визначити стан його судин, бере аналізи для виявлення патологій різного типу. Тільки після виявлення всіх проблем приступають до вибору методики лікування нижніх кінцівок при цукровому діабеті. Лікар може призначати прийом певних медикаментозних засобів, місцеву обробку шкіри. Часто застосовуються фізіотерапевтичні процедури, що виробляють позитивний вплив на стан епідермісу при наявності виразок на нижніх кінцівках.

Трофічна виразка є поразкою шкіри, а також підлеглих тканин

При наявності серйозних змін використовується хірургічне втручання, що дозволяє усунути дефектні ділянки з ознаками некрозу тканин. В результаті загоєння відбувається швидше з додатковим застосуванням спеціальних препаратів.

При лікуванні ушкоджень шкірного покриву ніг при цукровому діабеті хворим призначається спокій і відпочинок. При обмеженні рухової активності, при зниженні навантаження на проблемні ділянки загоєння ран відбувається швидше. Важливо дотримуватися принципів раціонального харчування, включивши в раціон продукти, які багаті на білок, вітаміни, мінеральні речовини, але не протипоказані при діабеті.

первісне лікування

Як лікувати трофічні виразки при цукровому диабетическом синдромі, якщо вони тільки з`явилися? Лікарі проводять ретельний контроль рівня глюкози, призначають препарати, що дозволяють знизити його рівень. Безпосереднє лікування діабетичної стопи і трофічних виразок направлено на зупинку прогресування захворювання і включає наступні етапи:

• призначається курс з препаратів у вигляді ін`єкцій, що зміцнюють судини;
• застосування засобів, що позитивно впливають на харчування уражених тканин;
• антисептична обробка ушкоджень епідермісу на нозі. Краї рани, ділянки шкірного покриву поблизу обробляються антисептичними розчинами. Часто застосовується йод, діамантовий зелений, медичний спирт. Ділянка, де локалізується рана, регулярно промивають водними антисептиками. До них відносять фурацилін, перекис водню та інші;

У хворого при цукровому діабеті другого типу може виникнути трофічна виразка як одне з ускладнень

• нанесення ранозаживляющих засобів. Мазі при трофічних виразках при цукровому діабеті виробляють позитивний ефект шляхом стимуляції клітинного ділення, прискорення утворення колагену шкірного покриву. Рекомендується використовувати препарати у вигляді гелеобразного речовини, що дозволяє запобігти утворенню повітронепроникної плівки, що негативно впливає на процес одужання. Перев`язки з нанесенням мазей слід проводити 1-2 рази на добу з дотриманням запобіжних заходів, щоб виключити інфікування.

Другий етап лікування

Якщо застосовано правильне лікування трофічних виразок відразу після їх появи, через деякий час спостерігається значне полегшення стану хворого. Усувається дискомфорт, больові відчуття. Рана більше не збільшується. Її поверхня набуває рожевий колір, а характерний наліт зникає.

Коли досягнуто дане стан, слід ретельно очищати поверхню шкіри. Краї рани слід обробляти антисептиками (настоянка календули, саліциловий спирт). Відкриті ділянки епідермісу очищають перекисом водню. Після кожної процедури рекомендується робити ванночки із застосуванням перманганату калію. Також слід додатково використовувати мазі при трофічних виразках при цукровому діабеті.

Якщо протягом будь-якого етапу терапії навколо рани виникає почервоніння, підвищується температура тіла, з`являється слабкість, біль в нижніх кінцівках, необхідно почати прийом антибіотиків. Такі симптоми вказують на наявність бактеріальної інфекції, яка значно погіршує стан хворого. Якщо дефект не починає затягуватися, значить, необхідно оперативне втручання для видалення проблемних ділянок епідермісу.

Найчастіше трофічну виразку провокує зміну вуглеводного типу обміну речовин

Лікування на завершальному етапі

Як лікувати трофічні виразки при цукровому діабеті, якщо вони вже почали затягуватися? На цьому етапі рекомендується використовувати:

• мазі, що прискорюють регенерацію епідермісу. Застосовувані препарати сприяють достатнього харчування тканин, на тлі чого спостерігається регенерація клітин шкірного покриву. Пов`язки з заживляющими мазями роблять один раз на добу;
• фізіотерапевтичні методи. Застосування спеціальних приладів, які виробляють певний вплив на пошкоджені тканини, прискорюють період відновлення. До таких відносять ударно-хвильові процедури, озонову терапію, лазерне опромінення та інші. Має багато позитивних відгуків гірудотерапія, що передбачає застосування п`явок;
• профілактичні методики. Дозволяють запобігти повторним спалаху захворювання.

лікувальні мазі

Трофічні виразки при цукровому діабеті ефективно усуваються наступними засобами:

• «Делаксін». Являє собою препарат на основі синтетичного таніну - в`язкої речовини. Препарат випускається у вигляді крему або порошку, має протисвербіжну, підсушують дією, прискорюється регенерація пошкоджених тканин. Після нанесення на шкіру «Делаксіна» усувається запальний процес, знищується патогенна мікрофлора;

Місцева терапія очищає виразки. Для цього використовують антисептичні розчини та мазі

• «Фузікутан». Міститься в складі фузідовая кислота, що відноситься до групи антибіотиків. Даний препарат справляє виражений антибактеріальний ефект. «Фузікутан» використовується при інфікуванні ран, при наявності струпьев;
• «Вульностімулін». Застосовується для відкритих ран (в тому числі інфікованих). Містить в складі натуральні інгредієнти - масло коріандру і лаванди, екстракт із зародків пшениці. «Вульностімулін» має протизапальну дію, прискорює загоєння ран;
• «Солкосерил». Після нанесення на шкірний покрив стимулює обмінні процеси, сприяє загоєнню утворилися пошкоджень на шкірному покриві;
• «Альгофін». Має виражену антибактеріальну дію. Містить в складі натуральні компоненти - хлорофіл, солі кислот, каротиноїди.

Народні засоби

Лікування народними засобами передбачає використання:

• мазі на основі осикових і бруньок тополі. Їх використовують в рівній кількості, висушують, подрібнюють в порошок. В отриману суміш додають розм`якшене вершкове масло. Його обсяг дорівнює кількості сухих інгредієнтів. Також в мазь додають житнє борошно, щоб домогтися приємною консистенції. Лікувальним засобом змащують уражені ділянки, накладають пов`язку і тримають 4 години;

• яєчного компресу. Жменя лісових горіхів подрібнюють, додають варений жовток, йодоформ в порошку (5 г). Трофічні виразки попередньо обробляють перекисом водню. Отриманим порошком присипають рану і перев`язують тканинної пов`язкою. Її рекомендується не знімати протягом доби;
• рослинного масла. Для отримання позитивного ефекту необхідно попередньо обсмажити цибулю і моркву до золотистого відтінку. Отримане масло охолоджують і змащують рани кілька разів на добу до усунення тривожних симптомів.

Лікування трофічних виразок покаже хороший результат при дотриманні всіх рекомендацій лікарів. До них відноситься використання спеціального ортопедичного взуття, підтримання гігієни стоп, виняток ушкоджень шкірного покриву на нижніх кінцівках. Також слід виключити переохолодження, а при виявленні будь-яких тривожних симптомів необхідно негайно звертатися до лікаря.