Cінусная кіста нирки - що це таке

Відео: Що таке кіста нирки, що потрібно знати? Поради батькам - Союз педіатрів Росії.

Кістою називається особливе мешотчатое освіту, яке складається зі стінок і внутрішньої серозної рідини. Вона може бути одиничною, двосторонньої або односторонньої. У деяких випадках ставиться такий діагноз, як кіста ниркового синуса лівої нирки або правої. Це вказує на те, що освіта її відбулося в області воріт органу, або синуса.

Якщо вірити статистиці, то дана патологія часто виявляється у жінок або чоловіків, які досягають 50-річного віку.

Утворюється вона в результаті закупорки виходу рідини з нефрона з подальшим його розширенням і утворенням порожнини. Після цього продукуванням серозного вмісту починають займатися ендотеліальні клітини, які розташовуються усередині, що і викликає зростання освіти.

чому виникає

Етіологія такого захворювання вивчена недостатньо, але існують теорії, які достовірно пояснюють дане явище. Розрізняють вроджені і набуті кісти. Найчастіше вони розвиваються в результаті дисплазії тканини, яка виникає у плода внутрішньоутробно, в такому випадку вона вважається вродженою. Це відбувається в результаті впливу на організм майбутньої мами алкоголю, нікотину або інтоксикації при інфекційному процесі.

Придбані кісти бувають в наступних випадках:

• порушення відтоку рідини з нирки (через обструкції будь-якого генезу);
• високий артеріальний тиск;
• туберкульоз або інфаркт нирки;
• пієлонефрит;
• похилий вік;
• МКБ;
• злоякісне новоутворення.

Кіста може вражати одну нирку, і тоді вона вважається єдиною, але частіше зустрічаються порушення в обох органах. У такому випадку при прискореному зростанні захворювання розвивається більш важко, і призводить до швидкої появи ознак порушення функції ниркової паренхіми.

ознаки

Вроджена кіста у дітей рідко виявляється в силу відсутності симптоматики. Як в дитячому віці, так і у дорослої людини при незначних обсягах кісти особливих проявів не буває. Її діагностують цілком випадково під час обстеження з приводу зовсім іншого захворювання.

Якщо синусова кіста починає рости, і досягає розміру понад 5 сантиметрів, то відбувається здавлення судин і обтурація сечовивідних шляхів. У цьому випадку хворий може скаржитися, що не є адресними, оскільки можуть вказувати і на іншу ниркову патологію:

1. Розвивається больовий синдром. Розширення балії і порушення відтоку рідини з нирки призводить до розтягування її паренхіми, що і дає такий симптом, як тупа ниючий біль. Якщо кіста ниркового синуса не пропускається сечу з нього в нижележащие відділи, то застійні явища призводять до утворення каменів. В такому випадку у пацієнта розвивається ниркова колька. Посилення такої симптоматики відбувається після фізичного навантаження, і не змінюється при зміні положення тіла.

2. Виникає підвищення тиску, обумовлене порушення кровотоку в нирці і підвищення вироблення реніну. Виявляється у вигляді тахікардії, слабкості, головного і кардіальної болю. В першу чергу, при вимірюванні тиску, збільшується діастолічний показник.

3. З`являється кров у сечі через вихід піску, конкрементів, або порушення цілісності судин.

4. Приєднання інфекційного процесу призводить до підвищення температури.

5. Якщо кіста досягає великих розмірів, то при відсутності лікування в нирці порушується кровообіг і розвивається атрофія. Цьому випадку розвивається недостатність з типовими для неї ознаками - хронічна інтоксикація продуктами обміну, набряки, поліурія, спрага, порушення сну. Патологічний процес призводить до загибелі хворого.

За локалізацією болю можна визначити, з якого боку з`явилося освіту. Кіста ниркового синуса правої нирки болітиме з правого боку в поперековій ділянці хребта, і віддавати на внутрішню сторону стегна і в пах.

Відео: Кіста лівої нирки

як діагностується

Оскільки не існує типових ознак даного захворювання, то лікар для виключення іншої хвороби використовує не тільки опитування, пальпацію та перкусію, а й додаткові інструментальні та лабораторні методи для підтвердження діагнозу.

Для цього, в першу чергу, використовується ультразвукове дослідження. На екрані чітко можна побачити наявність і локалізацію синусної кісти нирки. Чималу роль відіграє в даному випадку екскреторна урографія, особливо при підозрі на порушення відтоку сечі або розвиток недостатності. У ряді випадків використовується МРТ або КТ.

Слід зазначити, що при вродженої аномалії розвитку зазвичай виявляється кіста ниркового синуса обох нирок.

Як проводиться лікування

Якщо симптомів не спостерігається, а освіта не має розмірів понад 5 сантиметрів, то лікування не проводиться, такому хворому рекомендується кожні півроку проходити контрольне обстеження.

При розвитку симптомів принципи надання допомоги полягають в наступному:

1. Усунення болю і запалення.

2. Нормалізація цифр АТ.

3. Відновлення відтоку сечі з нирки.

4. Придушення патогенної бактеріальної флори.

Застосування народних методів лікування синусної кісти може бути тільки в якості додаткової терапії і профілактики, яка не замінює основного лікування, і не робить видимого дії на причину патології.

При гострих станах, до яких може привести синусная кіста, виявляється хірургічне втручання. Показанням до проведення операції є:

• нагноєння;
• розрив;
• артеріальна гіпертензія;
• порушення відтоку сечі;
• збільшення за невеликий проміжок часу;
• крововилив в порожнину;
• малигнизация, або підозра на розвиток злоякісного процесу.

Існує сучасна методика чрезкожной пункції кісти з подальшим введенням склерозанта. Це призводить до спадання стінок даного освіти, і в більшості випадків рецидиву не спостерігається.

Кісту можна видаляти за допомогою лапароскопічної операції. Для цього роблять кілька розрізів на передній черевній стінці. Ця методика малоінвазивна, ефективна, і не вимагає тривалої реабілітації.

Відео: Жити Здорово! полікістоз нирок

Порожнинна операція проводиться в кількох випадках, показанням до неї є необхідність в повному висічення нирки, або наявності пухлинного процесу з наявністю метастазів.

профілактика розвитку

При наявності синусної кісти для профілактики її зростання слід виконувати деякі рекомендації:

1. Дотримуватися дієти з обмеженням солі. Пити якомога більше рідини (в нормі необхідно споживати не менше 1,5-2 літрів на добу). Прибрати з раціону жирну смажену, гостру і мариновану їжу, а також каву і міцний чай. Якщо розвивається ниркова недостатність, то необхідно звести до мінімуму кількість білкової їжі.
2. При розвитку інфекції відразу звертатися до лікаря і приймати антибіотики.
3. Чи не переохолоджуватися, тримати поперек в теплі.
4. Усунути шкідливі звички.
5. Курсами приймати сечогінні збори і протизапальні відвари.

Синусова кіста правої нирки, як і лівої не є приводом для занепокоєння в тому випадку, якщо уважно стежити за своїм станом, а при виникненні симптоматики відразу звернутися до лікаря.