Що таке проста кіста нирки

Іноді на медичних форумах можна зустріти питання по типу: «мені поставили діагноз проста кіста правої нирки що це?» Проста кіста нирки є освітою з тонкими стінками, для якого характерна овальна або кругла форма, а всередині знаходиться серозне вміст.

Досить часто причину освіти простий кісти визначити не представляється можливим, але сприятливими факторами є:

• захворювання нирок;
• спадковий фактор;
• травма чи удар поперекової області;
• хірургічне втручання.

Ознаки кісти нирки

Симптомів, які могли б вказувати на кісту нирки, немає. У більшості випадків (а це близько 80%) вона протікає без будь-яких ознак, і може виявлятися зовсім випадково при обстеженні інших органів.

Іноді пацієнт може скаржитися на ниючий тупий біль у ділянці нирок. При великий і поверхневої кісті вона іноді відчувається при пальпації нирки. Якщо дане утворення знаходиться в нижніх відділах, то воно може призводити до порушення відтоку сечі, що в свою чергу ускладнюється інфекцією, гідронефрозом, утворенням каменів.

Ускладнення простий кісти

Проста кіста лівої нирки небезпечна при розвитку ускладнень:

1. Іноді вона розривається, викликаючи кровотеча і гематурію.

2. Коли відбувається здавлювання кровоносних судин, або верхній частині сечоводу з порушенням відтоку сечі, розвивається гіпертензія.

3. Якщо кіста має безліч перегородок всередині, то часто відбувається її малігнізація.

4. Приєднання інфекції всередині освіти призводить до нагноєння.

5. Зростання кісти призводить до порушення функціонування нирки, і розвитку її недостатності.

Діагностика простий кісти

Для того щоб визначити наявність кісти, необхідно провести:

• оглядову рентгенографію;
• екскреторну урографію;
• УЗД нирок (при наявності високого тиску проводиться доплерографія);
• КТ.

Іноді лікар рекомендує черезшкірну пункційну кістографіі, яка проводиться спільно з пункційним лікуванням кісти.

як лікується

При виявленні такої патології, як проста кіста нирки лікування проводиться консервативними методами і шляхом проведення операції.

Якщо освіта в нирці не має великих розмірів і схильності до зростання, а також не викликає занепокоєння, пацієнт просто стає на облік до нефролога або уролога. Контроль стану проводиться у нього один раз в півроку за допомогою УЗД.

Відео: Жити здорово! Кіста нирки. Від чого болить поперек. (01.08.2016)

консервативне лікування

Лікарські засоби можуть трохи полегшити стан хворого і поліпшити якість його життя при наявності негативної симптоматики. Оскільки на причину захворювання вони не впливають, то всі препарати спрямовані на купірування симптоматики при її наявності:

1. Біль і ниркова колька знімається спазмолітиками і анальгетиками.

2. Високий тиск купірується антигіпертензивними препаратами.

3. При набряках призначають збори сечогінних трав, або діуретики.

Відео: Після видалення кісти нирки

4. Інфекційні ускладнення лікуються за допомогою антибактеріальних засобів.

Якщо відбувається ускладнення, то при такому діагнозі, як прості кісти нирок як лікувати правильно слід порадитися з хірургом, оскільки остаточне рішення має бути за ним.

Хірургічне втручання

Якщо своєчасно провести оперативне видалення кісти, то можна врятувати нирку від прогресуючої атрофії. Показаннями до такої методики є:

• великі розміри освіти і швидко прогресуюча атрофія паренхіми органу (здавлення тканини призводить до порушення функції органу);
• порушення відтоку урини (закачується освітою піску і каменів, або гідронефрозом);
• приєднання бактеріальної патогенної флори (з розвитком пієлонефриту або нагноєнням освіти);
• підвищення тиску з причини виникнення кісти (через порушення кровообігу в ниркових судинах);
• гематурія;
• внутрішній крововилив;
• розрив освіти;
• переродження в ракову пухлину.

На даний момент сучасна хірургія розпорядженні декілька методиками для усунення патології:

1. Оперативне втручання з відкритим доступом. В силу високої инвазивности такого способу, він останнім часом використовується тільки в крайніх випадках. Показанням до проведення порожнинної операції є атрофія паренхиматозной тканини нирки, злоякісне новоутворення, або метастазування. Порожнинна операція дозволяє провести нефректомію або повне видалення пухлини або кісти.

2. Пункція кісти з відкачуванням вмісту. Дана методика застосовується останнім часом рідко, так як рецидив захворювання становить практично 100%.

Відео: Озлокачествление кісти нирки в рак нирки. Лапароскопічне видалення нирки 2 місяці тому

3. Пункція під контролем УЗ-наведення з подальшим введенням в порожнину склерозанта. В даний час дана процедура відноситься до найбільш ефективних методів вирішення проблеми, і застосовується при наявності кіст малих і середніх розмірів з локалізацією в середніх і нижніх відділах нирки. Повторна поява кісти можливо в 8% випадків.

4. Лапароскопічна операція. Відноситься до варіантів вибору в тому випадку, коли розміри освіти є досить великими. Для видалення проводиться кілька невеликих розрізів по передній поверхні черевної стінки. Після такого втручання рецидиву не буває. Для проведення операції необхідна висока кваліфікація фахівців і наявність сучасного обладнання.

Проста паренхиматозная кіста правої нирки, також як і лівої, лікуватися однаково. Найголовніше - це вчасно розпізнати патологію, і при необхідності почати лікування. Що потрібно зробити для цього в кожному конкретному випадку може вирішити тільки досвідчений фахівець (це може бути хірург, терапевт, нефролог або уролог). Тому при виявленні освіти в нирці, слід відразу звернутися до лікаря, а потім уважно стежити за зміною стану.

Поява ознак неблагополуччя (ниркова колька, підвищення тиску або температури, поліурія або гематурія), є приводом для вирішення питання про хірургічної операції.