Що таке верхнє і нижнє тиск?

Кров`яний тиск поділяють на артеріальний і венозний. Ці дві половини русла розділені величезним обсягом капілярів, в яких і відбувається газообмін. Венозна, темна кров відтікає в великі вени, потім потрапляє в праві відділи серця. Для того щоб вона туди потрапила, в правому передсерді є найнижчий прессорний коефіцієнт. Іноді він буває негативним, щоб кров «присмокталася» до серця і потім попрямувала на збагачення киснем.

Артеріальний тиск - це спосіб, придуманий природою, щоб доставити кисень і поживні речовини в капіляри. Для того щоб кров потрапила в дрібні судини, потрібно зробити роботу. Ця робота проводиться насосом - серцевим м`язом, яка називається міокардом.

Верхнє (систолічний) тиск

Саме скорочення міокарда лівого шлуночка (систола), викидає кров з напругою, достатнім для її потрапляння в капіляри і їх проходження, газообміну і попадання в ємнісні судини - венули. Це максимальне напруження, створене силою міокарда - і є систолічний, або «верхній тиск». У нормі воно дорівнює 120 - 139 мм ртутного стовпа. Це значна величина: ртуть в 13,6 рази щільніше води, і висота ртуті еквівалентна висоті водяного стовпа 1,6 - 1,8 м. Це означає, що сила систоли здатна викинути струмінь крові до стелі.

Нижня (діастолічний) тиск

Після скорочення лівого шлуночка і викиду крові в аорту настає час його відпочинку - діастола. У цей час шлуночки (як правий, так і лівий) наповнюються кров`ю, готуючись до наступного скорочення. У цей період в судини великих артерійне надсилається сильне м`язове скорочення, і в них присутня нижня (діастолічний) артеріальний тиск. Що це за величина?

У замкнутій системі, що складається з еластичних судин, які володіють пружним опором, навіть в діастолу не може бути нульового прессорного ефекту. Якби це сталося, то вся система розпалася б, і кровообіг стало неможливим. У той час як викид крові, вироблений лівим шлуночком, переміщається у вигляді пружного обсягу в усі більш дрібні судини, стінки судини, по яких частки секунди тому прокотилася ця «хвиля пружності», повертаються в початковий стан.

Цей показник і є постійне діастолічний тиск, яке обумовлено не тимчасовим м`язовим викидом, а еластичністю судинної стінки і закритим усередині неї обсягом рідини. Його цифри не повинні перевищувати 90 мм. рт. ст. Якщо ці цифри коливаються від 90 до 99 мм, то це 1 ступінь гіпертонічної хвороби.

Про регуляції тонусу міокарда і судин

Оскільки людина є складним біологічним механізмом з різними рівнями нервової і ендокринної (гуморальної) регуляції, розглянемо найбільш характерні приклади:

• Зменшення просвіту судин за рахунок скорочення гладком`язових елементів, що знаходяться в їх стінках, можливий при викиді гормонів в кров. В результаті розвивається судинний спазм. Саме таку природу має алергічна «кропив`янка». Білі пухирі на шкірі викликані периферичних спазмом судин під дією гістаміну. Судинний спазм виникає при багатьох захворюваннях, він винен у розвитку хронічного кисневого голодування багатьох тканин. Дуже небезпечний спазм коронарних артерій, який може закінчитися розвитком інфаркту міокарда або раптової смертю.
• При стресі викид адреналіну в кров змушує скорочуватися серце швидше, виникає тахікардія, підвищується кров`яний тиск (за рахунок систолічного тиску).

Часто задають питання: підвищення якого тиску більш небезпечно, верхнього або нижнього?
Найбільш небезпечно постійно підвищений нижній тиск. Якщо «зашкалює» верхнє, а нижня нормальне, то ця ситуація не настільки небезпечна, адже частина часу судинне русло проводить при нормальному тиску.

Якщо підвищується нижній тиск, то це говорить про погіршення еластичних властивостей судинного русла, виникненні ригідності, жорсткості стінок судин.
Вони втрачають здатність реагувати на зміну тиску, і в тканинах, які чутливі до пресорних ефектів, розвиваються незворотні процеси. До таких тканин належать судини сітківки ока, судини нирок і самого міокарда. Цей процес називається микроангиопатией. Тому найбільш правильним буде підтримувати «в рамках» як верхнє, так і нижнє тиск, дотримуватися руховий режим, тримати масу тіла в ідеальному стані і періодично контролювати цифри артеріального тиску.