Ангіоміоліпома нирки що це таке

Ангіоміоліпома - це периваскулярно-епітеліальна доброякісна пухлина, яка може зароджуватися і в паренхімі нирок.

загальні положення

Серед усіх пухлин доброякісного характеру, що вражають нирки, даний вид є найпоширенішим. Вона має статеву прихильність, проявляючись у жінок в 4 рази частіше, ніж у чоловіків.

Ангіоміоліпома розростається з трьох начал:

• жирової тканини-
• гладкою мускулатури-
• Судинної частини нирки.

Сама назва хвороби свідчить про переважання жирової тканини в її складі.

Вона може бути ізольованою або первинної та спадкової (співвідношення частоти народження 1 до 5). Часто патологія поєднується з туберозний склерозом.

Відео: Що таке ангіоміоліпома нирки?

Пухлина небезпечна розривом, а отже, відкриттям внутрішньої кровотечі, переродженням гладкої мускулатури судин у сполучну тканину. Останнє призводить до утворення «грон винограду», функціонально-даремних перероджуються судин. Таким чином, наслідки ангіоміоліпоми - внутрішній крововилив. Некроз призводить до розвитку інфекційних процесів всередині нирки. Також вона чинить тиск на прилеглі до нирці внутрішні органи.

діагностика захворювання

Ангіоміоліпому виявляють випадково: поки пухлина не досягла певних розмірів, пацієнт не відчуває нічого незвичайного і дивного.

Відео: ангіоміоліпоми нирок

У разі, якщо її розмір не перевищує 4 см в діаметрі, то проводять регулярний діагностичний контроль стану, відзначається динаміка захворювання.

Діагностика ангіоміоліпоми проводиться наступними методами:

• УЗД. Ультразвукова діагностика дозволяє виявити новоутворення, опередліть його точну локалізацію і розмір. У тому числі застосовується ульразвукового ангіографія.
• Комп`ютерна томографія дозволяє побачити тривимірну модель новоутворення, визначити її точні візуальні характеристики, припустити вплив на навколишні структури і органи.
• Загальний аналіз сечі і показники креатиніну і сечовини крові.
• Рентгенографія з контрастом-
• Біопсія при підозрі на злоякісне переродження новоутворення.

лікування

Існують хірургічний і безопераційний методи лікування ангіоміоліпоми.

Показання до обов`язкового проведення операції можуть бути наступними:

• Швидке зростання пухлини-
• ниркова гіпертензія-
• Гематурія-
• Сильний та помірний больові сіндроми-
• ракове переродження.

Операція проводиться таким чином, що здорова частина нирки не зачіпається.

Але, частіше за все, новоутворення може рости зі швидкістю, що не перевищує 1 см в рік, за винятком випадків її поєднання з туберозний склерозом.

Відео: ангіоміоліпоми нирок 1.2

Серед операційних методів лікування можна виділити наступні:

• суперселектівная емболізація-
• Енуклеація-
• Кріоаблація-
• Ектомія нирки.

Відео: лікування ліпоми нирки

Суть суперселективної емболізації полягає в тому, що в організм вводяться особливі речовини, які вибірково закупорюють кровоносні судини, що живлять пухлину. Таким чином, після операції, вона не буде рости, а в разі ускладнень, вогнище не зможе розростися і дегенерує. Даний метод лікування є малоінвазивним, ризик ускладнень зведений до мінімуму. Одужання настає в 90% випадків.

Енуклеація - вилущування - позначає відділення пошкоджених тканин від здорових і їх видалення. Даний вид лікування можна застосовувати, коли пухлина оточена міцною капсулою.

Кріобластація - лапароскопічний тип операції з мінімальними пошкодженнями, на новоутворення напряму впливають низькими температурами, викликаючи її руйнування.

Повне видалення нирки проводиться, коли пухлина неможливо відокремити від нирки.

Безопераційний метод лікування полягає в усуненні больових симптомів і постійному спостереженні за динамікою ангіоміоліпоми.