Рак нирки - що це таке
Відео: Метастазирование ракових пухлин - як це відбувається
Щодня в нашому тілі вмирають і народжуються мільйони клітин, цей процес називається оновленням клітинного складу. Вчені підрахували, що більше 95% клітин тіла людини оновлюються протягом доби. У нормі, у дітей процес народження клітин переважає над їх загибеллю. У дорослих процеси врівноважені. У старечому віці загибель клітин випереджає утворення нових.
У медичній практиці нерідкі випадки, коли процеси ділення (народження) клітин порушуються і будь-яка тканина починає рости - утворюється пухлина. Зростання може бути повільним, що не проникає за межі місця освіти і добре контрольований ліками. В такому випадку пухлина називають доброякісною.
Але, крім цього, можливо й таке: клітини починають агресивно ділиться, повністю видозмінюючись. Розростання відбувається в усіх напрямках, зачіпаються прилеглі структури, може порушуватися їх цілісність і функціонування. У цьому випадку мова йде про злокачественно пухлини, або раку.
Відео: Патолог: «Рак нирки - це не одне захворювання»
Рак може вражати будь-які органи. Нирки - не є винятком. Вперше факт ракової пухлини нирки виявлено в 1883 році в Німеччині.
Класифікація раку нирок
Класифікація TNM (клінічна)
Представлена систематика захворювання є міжнародною і характерна для всіх ракових пухлин.
За цією системою рак нирки класифікують наступним чином:
Залежно від розміру пухлинної тканини виділяють:
- Тх - пухлина є невиразною.
- Т1, T2, T3. Пухлина досягає розмірів більше 7 см, але не виходить за межі ниркової фасції.
- Т4 - рак виходить за межі фасції нирки.
За наявністю або відсутністю метастазів, ураження регіонарних лімфатичних вузлів розрізняють наступні види раку:
- Вражені регіонарні лімфатичні вузли (N1, N2 - присутні, відповідно, поодинокі метастази і множинні, Nx і N0 - метастази неможливо виявити або їх немає)
- Віддалені (Mx, M0 і M1 - метастази не можна виявити, метастазів немає і є, відповідно).
Класифікація раку нирок за стадіями захворювання
Рак - етапне захворювання. Поділ процесу є умовним, так як не можна чітко визначити рамки тієї чи іншої стадії.
- Перша стадія характеризується тим, що пухлина не виходить за межі однієї нирки, не торкається капсулу. При цьому, зростаюча всередині органу, пухлина починає надавати здавлює вплив на внутрішньониркові структури, внаслідок чого, виникають порушення виділення сечі і больові відчуття.
- На другій стадії пухлина проникає в капсулу нирки. Остання є бар`єром між ниркою і оточуючими її внутрішніми органами.
- Третя стадія. Хвороба зачіпає регіонарні лімфовузли, ниркові вену і артерію. У цьому випадку можливі прояви таких ознак, як варикоз нижній частині живота і сім`яних канатиків на стороні ураженої нирки.
- На четвертій стадії зачіпаються прилеглі органи (підшлункова залоза, селезінка, кишечник). Метастази можуть проникати в кісткову тканину, печінку і навіть головний мозок.
Залежно від генетичних, цитологічних і гістологічних особливостей опузолевих тканин, можна виділити 5 типів раку нирки.
Відео: Рак нирки Симптоми. Як вилікувався Данило
- Світлоклітинний рак (близько 75 відсотків усіх хворих) -
- Папілярний (хромофільний) -
- Хромофобний-
- Онкоцітарний-
- Рак з збірних трубочок.
Ще одна неофіційна класифікація нирки виглядає наступним чином:
- Саркома нирки (виключно десткое вікова група) -
- гіпернефрома (розростання паренхіми нирки) -
- Рак ниркової балії (аденокарцинома).
причини раку
Рак нирок може виникнути внаслідок присутності несприятливих факторів, таких як:
- куріння;
- Алкогольна залежність;
- Канцерогенний вплив навколишнього середовища (важкі метали, токсичні гази і сполуки);
- Спадковий характер раку;
- Вірус носійство;
- Тривалий прийом гормональних препаратів і цитостатиків;
- Радіаційне опромінення.
- Рак нирки - захворювання, до якого більше схильні чоловіки. Ризик захворювання на рак у чоловіків в два рази вище, ніж у жінок.
Механізми утворення ракових клітин недостатньо вивчені, тому слід говорити лише про фактори, що призводять до раку нирок.
симптоми раку
Найбільш типовою картиною при раку сечовидільної системи є наявність крові в сечі (гематурія). Ця ознака носить епізодичний характер. Кров може спостерігатися в сечі кілька днів, після чого зникати. Через кілька тижнів можливе повторне виявлення почервоніння сечі або ж червоподібний згустків крові.
Ниючий тупий біль в області ураженої нирки також є одним з ознак раку. Може з`являтися затримка в сечовипусканні, що пов`язано з ускладненням провідності сечі через кров`яних згустків.
Розширення вен черевної стінки може призводити до явища, названого «голова медузи». Це відбувається внаслідок розширення шкірних вен при проростанні пухлини в нижню порожнисту вену.
Відео: Рак ПОЧКИ! Дитина 4 роки YouTube 360p
Крім того, можуть розширюватися вени навколо сім`яного канатика з боку ураженої нирки, що також проявляється у вигляді венозної сіточки.
Для дітей грудного віку подібні симптоми не характерні. Пухлина виявляється випадково під час планового УЗД нирок.
Діагностика ракових пухлин нирок
Пухлина можливо діагностувати декількома методами:
- Внутревенно екскреторна урографія-
- Ретроградна пієлографія із заповненням контрастом ниркової лоханкі-
- ультразвукове дослідження органів-
- Комп`ютерна томографія-
- Біопсія матеріалу з цитологічним дослідженням (подальша мікроскопія дає розгорнуту відповідь про стадії і вигляді раку) -
- Аналіз сечі на атипові клітини (атипові клітини в сечі з`являються рідко, тому даний спосіб не є діагностично-значущим) -
- Аналіз крові на гематурію і ШОЕ (наявність великої кількості еритроцитів і підвищена ШОЕ є ознакою не тільки пухлини, але і інших захворювань нирок).
Лікування раку нирок
Рак важко піддається медикаментозним видам лікування і потребує операційному втручанні. Пухлина, ускладнена метастазами (частіше в легені, кісткову тканину і мозок), становить найбільшу небезпеку.
Після операції хворий обов`язково ставиться на лікарський облік і піддається лікуванню ліками, спрямованому на зупинку метастазування і профілактику рецидивів.
В якості профілактики раку нирок слід уникати шкідливих звичок і вибирати екологічно чисті умови для життя. З огляду на те, що сучасна екологія залишає бажати кращого, єдиним ефективним інструментом, здатним запобігти появі раку, є здоровий спосіб життя. При цьому не забувайте регулярно обстежуватися в уролога і не затягувати з візитом до лікаря при появі будь-якого із зазначених вище симптомів.
Важливо пам`ятати, що життєвий настрій пацієнта помітно впливає на результат хвороби. При позитивному погляді на життя у пацієнта з`явиться більше шансів одужати.