Доброякісна і злоякісна пухлини підшлункової залози

Додавання суфікса -ома до назви тканини створює назва будь доброякісної пухлини. Їх клітини експансивно ростуть, але, не дають метастазів, рецидивів, еволюціонування. Злоякісні новоутворення діляться на саркоми і рак, викликають кахексию, інтоксикацію, рецидиви і метастази. Вони відрізняються инфильтра зростанням і поліморфізмом клітин. Тактика лікування разюче відрізняється, так само, як і термін життя пацієнтів, виживаність після операції, якість строку.

Доброякісна пухлина підшлункової залози

Експансивний зростання означає збільшення вогнища в підшлунковій, розсовує тканини навколо себе, на відміну від инфильтра (пронизує нерви і судини, проростаючи крізь них) або метастатичного (відірвалася клітина залози утворює осередок в тому органі, в який потрапила). Класифікують доброякісні утворення:

• інсулома - в 60% полігормональная секреція, осередки - острівці і проток, локалізація будь-яка, можуть мати капсулу, зростання зигзагоподібний (схожий на інфільтрацію), розмір в поперечнику до двох сантиметрів, можуть ставати злоякісними після подальшого збільшення
• неврогенні - невриноми, що базуються в шванновских клітинах, локалізація - нерви, гангліоневріоми з вогнищами в безмякотних волокнах нервів, багатоядерні, освіта нагадує пісочний годинник
• судинні - лімфангіоми, гемангіоми
• м`язові - лейоміоми
• сполучних тканин - ліпоми, фіброми
• епітеліальні - цистаденоми, аденоми

Локалізувати вони можуть в тілі або голівці органу, перебувати в хвості, мати кілька вогнищ, поширюючись по всій залозі. Причини виникнення глобальні: екологія, середа, харчування, звички, спосіб життя, спадковість. Діагноз пухлини завжди випадковий (планове УЗД), виняток - інсулома, що змінює гормональний фон, викликаючи скарги. Загальний симптом - біль в пупку, правому підребер`ї, що віддає в руку, плече, лопатку, від прийому їжі не залежить, напади можуть змінюватися постійним дискомфортом. Жовтяниця присутній в 80% хворобах підшлункової, буває втрата свідомості, пацієнт відчуває безпричинний страх, посилюється потовиділення, слабкість, падає цукор в крові.

Доброякісна пухлина головки підшлункової залози

Ці новоутворення симулюють злоякісні (рак), точний діагноз дає біопсія. Операції відрізняються сприятливим діагнозом, часто провокується кіста або псевдокиста. Клініка індивідуальна (розмір, стадія), доброякісна пухлина в голівці часто каліціфіруется (припиняє зростання).

Злоякісна пухлина підшлункової залози

Саркома метастазує, переважно, у віддалені органи по кровоносних шляхах, рак поширюється в лімфаузли (найближчі). У спеціалізованій медичній літературі описано не більше п`ятисот випадків саркоми підшлункової, в той час, як щорічно від раку залози помирає п`ятнадцять тисяч хворих (в Росії). Діагностується новоутворення ЕРПХГ, антіографіей, КТ та УЗД (з одночасним взяттям пункції). Лікування хірургічне, без нього діагноз поганий (процес набагато швидше раку).

Відео: Пухлина головного мозку

Симптоми доброякісної пухлини підшлункової залози

Доброякісні пухлини підшлункової залози мають різну локалізацію, при цьому симптоми можуть відрізнятися, і, в залежності від цього, підбирається методика їх лікування.

Як правило, ніяких симптомів не буває, а новоутворення виявляється випадково, коли людина проходить обстеження через іншого захворювання. Новоутворення підшлункової залози починають проявляти себе в міру того, як збільшується їх розмір. Можна виділити кілька основних симптомів, характерних для даної патології:

• зміна гормонального фону, так як змінюється кількість вироблення гормонів;
• з`являється тяжкість в області живота;
• турбує почуття розпирання, сильніше це відчувається під ребрами з лівого боку;
• диспепсичні розлади (нудота, яка може супроводжуватися блювотою);
• при збільшенні розмірів доброякісна пухлина викликає дуже сильні і болісні болі, так як при цьому стискаються нервові закінчення.

У деяких пацієнтів спостерігається кишкова непрохідність, преодобморочние стану, швидка стомлюваність, пітливість. Рідше може турбувати почуття страху. Якщо новоутворення здавлює жовчні протоки, на шкірі помітна жовтяничність.

Лікування доброякісної пухлини підшлункової залози і прогноз

Лікують доброякісні пухлини підшлункової залози виключно хірургічним шляхом, при цьому видаляється вся заліза або тільки її частину. Після цього біоматеріал обов`язково проходить гістологічне дослідження для підтвердження діагнозу і для виключення раку.

Відео: У чому різниця між доброякісні та злоякісні пухлини?

Основними операціями на підшлунковій залозі є:

• часткова резекція, коли новоутворення знаходиться в хвостовій частині органу;
• вилущування тіла освіти робиться тоді, коли різко збільшено продукування гормонів (при інсуліномі);
• коли доброякісна пухлина розташовується в головній частині органу, він буде видалено, при цьому також січуть повністю і дванадцятипала кишка. Найскладніша операція в хірургії, триває від 2,5 до 3 годин.

Відео: Чим злоякісна пухлина відрізняється від доброякісної? Нейрохірург Антон Шкіряк | Ранок надії

З розвитком науки все частіше застосовується щадний метод лікування, малоінвазивний, що не залишає потворних шрамів на животі. На передній черевній стінці робляться 3-4 розрізу приблизно по 1 см, вставляється камера і вводиться надточний хірургічний інструмент. Все, що відбувається відображається на екран. Больовий синдром при цьому не має великої інтенсивності, інфікування рани практично не відбувається, немає проблем з післяопераційними грижами.

Якщо гістологія підтвердила доброякісність пухлини, подальший прогноз сприятливий. Пацієнт швидко реабілітується і продовжує звичний спосіб життя, періодично проходячи контроль і дотримуючись дієти.