Болі при раку підшлункової залози, яке знеболююче допоможе при знеболюванні?
На першому етапі захворювання пацієнт дискомфорту не відчуває зовсім (знаходження вогнища пухлини всередині тканини, органу), знеболюючі не використовуються. Вчені стверджують, що вік новоутворень досягає двадцяти років, за цей час виростає кілька поколінь клітин. Болі починаються після виникнення механічної жовтяниці, закупорювання протоки (відповідає закінченню другої, початку третьої стадії).
Відео: МОЗ: онкологія
Типи болю при раку підшлункової залози
Початковий період хвороби (клінічний) характерний локальними болями в правій / лівій частині живота. На напрям впливає розташування пухлини всередині органу:
- головка - праве підребер`я
- тіло, хвіст - ліве підребер`я
- тотальне ураження - переходить в оперізує
Оперізуючий біль з`являється при проростанні раку з підшлункової в інші органи, метастази. Грудина, плече, ліва лопатка або хребет турбує лише 17% пацієнтів з цим діагнозом. Дискомфорт змушує приймати зручні пози, надовго залишатися в них:
- лежачи на боці з підтягнутими до грудей колінами
- сидячи, нахилившись вперед (віддаляючи сусідні від залози органи)
Не допомагає міхур з льодом, виручає при загостреннях панкреатиту, потрібні заспокійливі (і наркотичні на пізніх стадіях) ліки.
Відео: Друге життя для підшлункової залози!
Знеболююче при раку підшлункової залози
Схема індивідуальна завжди, оскільки, завжди присутні різні супутні недуги (а разом з ними курси ліків). Враховується стадія, розмір пухлини, результати аналізів, наявність / відсутність операцій на підшлунковій і прикордонних органах. Використовуються знеболюючі:
- нестероїдні засоби - індометацин, кетопрофен, диклофенак, ібупрофен, аспірин, вони знижують функцію нирок, викликають виразку, блокують фермент ЦОГ-2
- селективні нестероїд - німесулід, целекоксиб, знеболюючі мають протизапальний ефект
- на основі парацетамолу - добова норма до чотирьох грамів, Панадол, Солпадеїн, в тому числі, шипучі, використовуються аж до третьої стадії
- опіоїди - небезпечні залежністю, знімають біль при раку, схожі з морфіном, традол і тримаю перевершують кодеїн, не є наркотиками (є у вільному продажу), проседол в таблетках і розчині діє до п`яти годин, толерантність ліки висока
- бупренорфін - розчин або таблетки вводяться кожні вісім годин, можуть замінюватися налорфін, пантазоціном, налмефеном
Широко використовується знеболюючий пластир з депо фентанілу при онкології підшлункової залози, який отримав назву Дюрогезик. Його вистачає на три доби, єдиний недолік полягає у вартості.