Підготовка до дуоденальному зондуванні на паразитів
Дуоденальне дослідження внутрішнього вмісту шлунка і дванадцятипалої кишки - жовчі, має певного роду значенням для установки точного діагнозу. Зондування, так називається ця процедура, проводиться за допомогою гумового спеціалізованого катетера, або зонда. З його допомогою виробляється витяг жовчі - печінкової і міхурової, а також витягуються соки - кишковий, панкреатичний і шлунковий.
Завдяки зондування можна скласти загальну картину стану жовчних шляхів і якість жовчовидільної процесу. Крім цього існує можливість визначення присутності паразитів в шлунково-кишковому тракті.
Виділяються харчовим трактом соки є секретом, що містяться у відділах дванадцятипалої кишки:
- жовчю, що надходить від жовчних проток;
- секрету підшлункової залози, що знаходиться в кишечнику після проходження вірсунгова протоки;
- кишкового соку, що виробляється слизовими;
- шлунковий вміст, який надійшов з воротаря в дванадцятипалу кишку.
Зондування шлункового секрету є цінну інформацію про функціонування підшлункової залози та про наявність гастроентерологічних захворювань.
На сьогоднішній день дуоденальне зондування призначається вкрай рідко. Його проводять лише при крайній необхідності, або в силу спеціальних показань. Це може бути підозра на наявність лямблиозного холециститу, викликаного найпростішими - лямбліями, які прекрасно проглядаються в результатах аналізів.
Після припинення жовчовиділення, згідно з існуючою методикою, хворому в шлунок через катетер вводиться 50 мілілітрів теплого розчину магнезії для стимуляції процесу травлення. Завдяки стимулюючому фактору, в жовчних і міхура протоках проводиться виділення світлої жовчі. Відразу після припинення відділення порції, що виділяється протоки міхура, починається виділення печінкової жовчі золотисто-жовтого кольору. Це друга порція секрету для дуоденального дослідження.
Третя і заключна порція для досліджень включає секрет жовчного міхура, що виділяється особливо інтенсивно. Це в`язка концентрована рідина темно-зеленого кольору, стрімко витікає з зонда.
Всі три порції зондування окремо розміщуються по пробірках і після закінчення процедури відразу повинні бути відправлені на лабораторний аналіз. Мікроскопічне дослідження може показати наявність паразитів, якщо такі є в організмі пацієнта.
Результати досліджень
Лабораторні показники дуоденального дослідження показують:
- Функціональність роботи, що виконується жовчним міхуром:
- здатність ведення концентраційної діяльності, що полягає у всмоктуванні молекул води і згущення жовчі;
- наявність скорочувальних функцій, які полягають в змішанні і виведення жовчі в кишечник.
- Стан жому Одді. Це запірательний сфінктер в формі кільця, який розташовується з задньої частини відділу жовчної протоки.
- Функціональність жому Люткенса, з замикаючими функціями шийки жовчного міхура.
- Стан жовчних проток.
- Вогнища запального процесу в шлунково-кишковому тракті.
- Присутність хвороботворних мікроорганізмів в жовчних шляхах.
- Наявність паразитів - збудників інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Протипоказання до досліджень
До розряду протипоказань до зондування відноситься віковий бар`єр. Дуоденальне зондування не проводиться дітям, які не досягли трирічного віку. Також протипоказанням до досліджень є наявність:
- астми;
- гіпертонічний криз;
- жовтяниці;
- шлункових кровотеч;
- виразкової хвороби в момент загострення.
На закінчення слід зазначити, що дуоденальное дослідження складових секрету жовчі, завдяки зондування здатне виявити знаходження в шлунково-кишковому тракті паразитів, їх яєць і вегетативних форм деяких гельмінтів. Зміст тих чи інших форм паразитів в різних порціях жовчного секрету, є показником інвазії в жовчному міхурі, дванадцятипалій кишці, або в печінці.