Кесарів розтин або природні пологи - переваги і недоліки кесаревого розтину

Діти все частіше з`являються на світ за допомогою операції кесаревого сеченія.В Росії частка цих хірургічних втручань вже становить 23%. Причини кесаревого розтину не завжди медичні - багато жінок наполягають на операції через сильний страху перед пологами. У світі навіть з`явилося нове поняття - токофобія. Чому жінки бояться природних пологів, і так чи безпечно кесарів розтин без показань?

• Чим кесарів розтин краще природних пологів
• Мінуси кесаревого розтину
• Кесарів розтин або природні пологи?

Чим кесарів розтин краще природних пологів - плюси методу

Кесарів розтин є єдиним вибором при наявності абсолютних медичних показань. Операція допомагає з`явиться на світ, малюкові при вузькому тазі у матері, невідповідність розмірів плода і родових шляхів, передлежанні плаценти та інше.

• Знеболювання робить появу на світ малюка комфортним.
• Плід не проходить через родові шляхи, а значить, не буває розривів промежини.
• Кесарів значно швидше, ніж природні пологи.
• Операцію можна запланувати на зручний час, день тижня.
• Результат кесаревого розтину набагато більш передбачуваний.
• Дитина не отримує родових травм під час сутичок і потуг.

кесарів дійсно позбавляє жінку від хворобливих сутичок. Саме цей плюс операції робить її такою модною.

Великим плюсом для сучасної жінки є і відсутність розривів промежини і ослаблення тонусу стінок піхви. Багато жінок переживають про те, чи збережуть вони сексуальну привабливість після народження дитини.

Більш швидке розродження за допомогою кесарева не викликає сумнівів. Адже пологи займають 12-20 годин, а операція - лише 30-40 хвилин. Втім, відновний період після хірургічного втручання значно довше, ніж після природних пологів.

Передбачуваність результату кесаревого розтину і відсутність родових травм у малюка могли б залучати більшість розумних жінок. Однак, як раз ці плюси завжди знаходяться під питанням. Як не дивно, дітей з травмою шийного відділу і постнатальної енцефалопатією після кесарева навіть більше, ніж після звичайних пологів.

Крім деяких плюсів, кесарів розтин без показань має і явні мінуси.

Відео: Кесарів розтин - за і проти

Чим кесарів розтин гірше ЕР?

Кесарів розтин - серйозна операція, яка несе певні ризики для матері і малюка. Відомо що важкі ускладнення для матері бувають в 12 разів частіше при кесаревому розтині, ніж при природних пологах.

Великим ризиком є анестезія. Наркоз і регионарное знеболювання (спинальне, епідуральний) при кесаревому розтині можуть завдати великої шкоди здоров`ю.

У ряді випадків, загальна анестезія закінчується шоком, зупинкою кровообігу, пошкодженням клітин головного мозку, запаленням легенів. Спинальная і епідуральна анестезія можуть ускладняться запаленням в місці проколу, запаленням оболонок спинного мозку, травмою хребта і нервової тканини.

• Важкий відновний період.
• Велика крововтрата, ніж при пологах.
• Необхідність постільної і охоронного режиму, що заважає догляду за малюком перший час.
• Хворобливість шва, больовий синдром.
• Труднощі становлення грудного вигодовування.
• Не можна займатися спортом і робити вправи для преса протягом декількох місяців.
• Косметичний шов на шкірі живота.
• Рубець на матці, що ускладнює наступні вагітності й пологів.
• Спайковий процес в черевній порожнині.
• Небезпека для здоров`я та життя в разі швидкої вагітності (раніше, ніж через 2-3 роки).
• Необхідність регулярного медичного спостереження в післяопераційному періоді.
• Вплив наркозу на малюка.
• У дитини в момент появи на світ не виробляються білки і гормони, що впливають на психічну діяльність і адаптацію.

Відновлювальний період після кесаревого розтину протікає досить важко. Стрес для організму пов`язаний і з самою операцією, і з різким припиненням вагітності.

Гормональні порушення проявляються в труднощі початку грудного вигодовування. Молоко з`являється значно пізніше, ніж після природних пологів. У ряді випадків малюка доводиться догодовувати з перших днів життя, що не сприяє нормальній лактації.

жінці доводиться обмежувати себе в їжі, стежити за травленням, помірно рухатися. У перші місяці не рекомендується піднімати тяжкості понад 2 кг, займатися спортом, плавати у водоймах, жити статевим життям. Через слабкість і небезпеки порушення шва жінка не може повноцінно доглядати за новонародженим.

Крововтрата і запалення після втручання можуть призводити до розвитку анемії, спайок в черевній порожнині, виникнення синдрому хронічної тазової болі.

Болі в післяопераційному періоді тривають кілька днів. Хворобливість шва зберігається тривалий час. Майже всім жінкам доводиться вдаватися до знеболюючих засобів в першу добу після кесаревого.

Вплив кесаревого розтину на дитину обговорюється педіатрами, педагогами і психологами. Дослідження показують, що діти, що з`явилися на світ в результаті операції, гірше адаптуються, схильні до відставання в розвитку. У дорослому віці вони частіше демонструють інфантильність і нездатність долати стреси.

Останні наукові роботи в цьому напрямку показали, що під час природних пологів в організмі дитини підвищується концентрація особливого білка термогеніна, що впливає на вищу нервову діяльність і пам`ять.

Що краще: кесарів розтин або природні пологи: думка фахівців і пацієнтів

Акушери і педіатри однозначно вважають небажаним кесарів розтин без медичних показань. Операція несе занадто багато ризиків, і не робить появу на світ дитини комфортним для матері.

Акушери вважають кесарів розтин без показань небажаним, так як всі наступні вагітності будуть обтяжені цим фактом. Після оперативного розродження необхідно ретельно оберігатися 2-3 роки, так як і швидкі пологи і аборти вкрай небезпечні для шва на матці.

У той же час, з ще одним малюком можна і дуже довго зволікати: Від попереднього кесарева до наступної вагітності має пройти менше 10 років.

Педіатри особливо підкреслюють негативний вплив кесаревого розтину без показань на природне вигодовування і подальший розвиток малюка. Ці проблеми можна подолати, але створювати їх собі без необхідності дуже недалекоглядно.

Було вивчено думку вагітних про кесарів розтин. У Росії кожна десята жінка наполягає на оперативному пологах, не маючи показань. Найбільш схильні бояться природних пологів ті жінки, хто зіткнувся з ускладненнями при появі на світ первістка.

Головною перевагою планового кесаревого розтину є для жінок виключення болю при переймах і потугах. Але більш раціональним рішенням при токофобіі акушери називають цивілізований підхід до знеболення пологів: Спинальную або епідуральну анестезію.