Операція з видалення маткових труб - причини і наслідки
Маткові труби в жіночому організмі є сполучними елементами між маткою, черевною порожниною і яєчниками. Основне їх призначення полягає в тому, що по ним відбувається перехід заплідненої яйцеклітини в порожнину матки.
Однак з різних причин можуть виникати такі ситуації, в яких гінекологи рекомендують жінкам провести видалення цих труб. Звичайно ж жіноча стать цікавить питання про те, чи можливо завагітніти після того як труби будуть видалені.
Гінекологи заспокоюють представниць прекрасної статі і стверджують, що шанс стати матір`ю у них є, якщо скористатися такою процедурою як екстракорпоральне запліднення
За яких причинах видаляють труби
Видалення труб може відбуватися з різним обсягом в залежності від того які конкретні свідчення у кожної пацієнтки. За призначенням лікаря жінкам можуть проводити:
- Часткове видалення труб.
- Повне видалення (як одностороннє, так і двостороннє).
Необхідність у видаленні маткових труб може відбуватися з таких причин:
- Значні пошкодження тканин самих труб при хірургічних втручаннях, або при інших варіантах отримання травм.
- Зараження тканин і оболонок труб запальними процесами різної етіології.
- Аднексит.
- Складні безперервні кровотечі (наприклад, при проведенні сальпінготомія при позаматкової вагітності).
- Сальпінгіт.
- У маткових трубах є розширення або інші значні деформації.
- Труби заповнені рідиною.
- Планується проведення штучного запліднення.
- Трубна вагітність.
Видалення уражених труб навпаки підвищує шанси на нормальний перебіг вагітності і успішні пологи після ЕКЗ
Як проводиться операція з видалення
Операція під час якої здійснюють видалення маткових труб в медичній практиці має назва - лапароскопічна сальпінгектомія
Даний вид операції замінив порожнинної тип оперування. При полосном втручанні розрізи необхідно робити набагато більше, ніж при лапароскопії.
Тому сальпінгектомія переноситься пацієнтками набагато легше. Проведення операції проходить в наступній послідовності:
- За допомогою лапаротомії лікар хірург проводить обстеження органів малого таза.
- Далі проводиться виведення придатків з порожнини очеревини з того боку де необхідно видалити трубу або з обох сторін (якщо видаляються відразу дві труби).
- На кінець маткової труби і на широку зв`язку матки одягають спеціальні хірургічні затискачі.
- Проводиться відсікання того ділянки труби, який знаходиться між зажимами.
- Заміна затискачів на лігатури.
- Хірург зашиває залишився ділянку широкої зв`язки по всій довжині.
Які наслідки має лапароскопія маткових труб
У таблиці перераховані основні наслідки, які можуть проявитися після висічення маткових труб:
наслідки | пояснення |
Істотне підвищення ризику безпліддя. | Якщо жінці видаляють одну трубу, то шанси на вагітність знижуються на 50%. При видаленні двох труб, зачаття природним шляхом взагалі не може бути. В цьому випадку допомогти жінці може тільки ЕКО. |
Підвищення ризику трубної вагітності. | Після видалення однієї з труб, і при наявності спайок в другій, жінці загрожує трубна вагітність. |
Поява гострих болів в області малого тазу. | Цей симптом може вказувати на те, що в області малого тазу утворилися спайки. У цьому випадку обов`язково необхідно звернутися за консультацією до лікаря. |
Про ці наслідки, гінеколог-хірург обов`язково попереджає пацієнтку заздалегідь
Як проводиться реабілітація
Лапароскопія маткових труб вимагає проходження відновного періоду. Жіночий організм відчуває серйозне потрясіння тому йому обов`язково необхідно допомогти відновитися
Відновлення при видаленні однієї труби трохи відрізняється від відновлення при видаленні відразу двох маткових труб.
- Призначення протизапальної терапії. Це необхідно для того щоб попередити проблеми з прохідністю в другій трубі.
- Фізіотерапевтичні процедури. Жінкам дуже часто призначають електрофорез.
- Курс розсмоктуючих препаратів. До них можна віднести: склоподібне тіло, алое.
Ще раз відзначимо, що всі ці процедури спрямовані на те, щоб запобігти утворенню передаються статевим шляхом в другій трубі. Якщо ж там почнуть утворюватися спайки, то процес зачаття буде стояти під великим питанням.
До загальних рекомендацій, які необхідно виконувати пацієнткам після проведення операції на маткових трубах відносять:
- Дотримання помірної фізичної активності.
- Дотримання правил повноцінного харчування.
При видаленні відразу двох труб пацієнткам будуть призначені наступні типи відновного лікування:
- Курс препаратів для відновлення функціонального шару ендометрія.
- Призначення гормональних засобів для регулювання загального гормонального фону організму.
Наявність нормального функціонального шару ендометрія і гормональна збалансованість - є ключовими факторами успіху при проведенні екстракорпорального запліднення.
Як проходять менструації після видалення труб
Чи здатна пластика маткових труб замінити їх?
У гінекологічній практиці відомий такий термін як «пластику маткових труб». Її дуже часто проводять при частковому видаленні пошкоджених ділянок маткових труб.
Повне відновлення маткових труб не має ніякого сенсу. Так як нормальна маткова труба має здатність скорочуватися. Це її властивість необхідно для того щоб, запліднена яйцеклітина могла просунутися по трубі до матки.
Після проведення пластики, маткові труби не мають здатності скорочуватися, а значить і просування яйцеклітини по ним буде неможливим.