Фокальна нодулярна гіперплазія печінки
Фокальна нодулярна гіперплазія печення (вогнищева вузлова гіперплазія печінки) - це доброякісне, що не капсульоване освіту.
Зазначене освіту утворюється внаслідок патологічного росту клітин органу - гепатоцитів, клітин сполучної тканини і каналів, що забезпечують відтік жовчі.
Чому розвивається зазначена патологія, якими ознаками має, як діагностується і лікується? Спробуємо розібратися з цими питаннями.
Причини розвитку захворювання
Причини розвитку осередкової вузловий гіперплазії печінки (ОУГ) до сих пір достовірно не визначені. Імовірно, зазначена хвороба розвивається внаслідок використання гормональних препаратів - протизаплідних засобів у жінок і препаратів тестостерону і анаболічних стероїдів у чоловіків. І пояснюється подібний парадокс істотними гормональними зрушеннями в організмі, пов`язаними з прийомом зазначених препаратів.
Ще однією причиною розвитку фокальній Нодулярний гіперплазії печінки є травми живота, що супроводжуються пошкодженням судин в печінці. Місцеві зміни кровотоку в даному випадку призводять до утворення ділянок паренхіми, що характеризуються підвищеним артеріальним кровопостачанням і гіперплазію клітин органу. На користь судинного генезу хвороби свідчить часте його поєднання з гемангіомами печінки і різними судинними патологіями.
Крім того, поява ОУГ, найчастіше, пов`язують з впливом хіміотерапії, що проводиться при лікуванні онкологічних захворювань.
Основні ознаки захворювання
У переважній більшості випадків до певного моменту часу хвороба не виявляє себе ніякої скільки-небудь серйозної симптоматикою. Однак у міру її розвитку ситуація дещо змінюється:
Відео: Benign liver tumors - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
- у хворого розвиваються спочатку слабкі, а потім і виражені болі в області правого підребер`я, що приходять на зміну легкому дискомфорту;
- при огляді черевної порожнини хворого в зоні печінки виявляється об`ємне новоутворення;
- у хворого з`являється нудота і знижується апетит.
Виявляється подібна симптоматика у більшої кількості хворих.
діагностичні методи
На сьогоднішній день діагностика осередкової вузловий гіперплазії печінки здійснюється за допомогою:
- УЗД-обстеження черевної порожнини хворого;
- біопсії (пункції) пухлини, що являє собою забір зразків тканин печінки з подальшим їх мікроскопічним дослідженням;
- МРТ-обстеження черевної порожнини хворого;
- КТ-обстеження черевної порожнини хворого;
- лабораторних методів, спрямованих на виявлення хвороб, що супроводжуються зростанням пухлин.
Причому найбільш важливу роль в діагностиці захворювання грають:
- КТ, комп`ютерна томографія;
- МРТ - магнітно-резонансна томографія.
Зазначені способи дозволяють виявити пухлини в печінці і по їх зовнішньому вигляду відокремити їх від утворень іншого типу і, відповідно, призначити адекватну терапію.
лікування
У переважній більшості випадків специфічне лікування осередкової вузловий гіперплазії печінки не призначається. Пояснюється це тим, що якщо пухлина має невеликі розміри, не заважає роботі прилеглих органів і систем і не схильна до інтенсивного зростання, головною метою терапії є усунення причин, що призвели до розвитку дисплазії. Так, хворим може бути призначена скасування лікування гормональними препаратами або ж прописані кошти, спрямовані на боротьбу з супутніми захворюваннями - як правило, зазначені заходи дозволяють зменшити розміри освіти і привести до його повної регресії.
Увага! Протягом усього лікування хворий обстежується на предмет збільшення пухлини в розмірах, що дозволяє вчасно призначити хірургічне лікування.
У разі якщо пухлина цьому перешкоджає для відтоку жовчі, погіршує кровообіг і, відповідно, харчування тканин, або ж заважає роботі внутрішніх систем і органів, виконується її енуклеація або ж сегментарная резекція печінки. Причому операція потрібна і тоді, коли хвороба достовірно не виявлено, а пухлина стрімко зростає - у зазначеній ситуації хірургічне лікування призначається після проведення біопсії і підтвердження доброякісності освіти.
Прогнози і профілактика
Прогнози на одужання при фокальній Нодулярний гіперплазії печінки сприятливі. Пояснюється такий стан справ не тільки чудовими регенеративними властивостями органу, а й низькими ризиками розвитку серйозних ускладнень.
Специфічної профілактики хвороби не існує. У число заходів попередження хвороби входять:
- обгрунтоване призначення гормональних препаратів;
- недопущення травм живота;
- регулярні профілактичні огляди у кваліфікованих фахівців;
- здоровий спосіб життя і уважне ставлення до власного здоров`я.
При наявності точного діагнозу пацієнтом рекомендується регулярне проходження УЗД, що дозволяє контролювати зростання пухлини і вжити заходів по її своєчасному видаленню.
І, природно, не варто запускати очаговую вузлову гіперплазію печінки - лікування в цьому випадку може бути довгим і важким.