Ліпома молочної залози: причини, ризики, лікування

Ліпома - це доброякісна пухлина з жирової тканини. Освіта являє собою вузол, оточений капсулою. Локалізується в підшкірно-жирової клітковини. У молочній залозі зустрічаються рідко, в 9% випадків всіх вузлових доброякісних утворень в грудях. Частіше хворіють жінки після 40-50 років. Ліпоми рідко перероджуються в злоякісну пухлину, але можуть спровокувати рак грудей.

Ліпома молочної залози: причини

Причини розвитку ліпоми досі невідомі. Деякі помилково вважають, що доброякісні пухлини формуються у людей, схильних до повноти. Це далеко не так. Поява і зростання ліпом не пов`язаний із загальним станом організму. Навіть у худорлявих людей пухлина накопичує жир.

Згідно з іншим припущенням, ліпома формується через закупорку вихідного отвору сальної залози. Клінічних підтверджень даної гіпотези немає.

Лікарі називають такі чинники ризику:

• спадкова схильність;
• травми, забої;
• оперативні процедури в анамнезі;
• збої в роботі імунної системи;
• радіаційний вплив;
• куріння.

симптоми ліпоми

Яскраво виражених клінічних ознак пухлина не має. У деяких випадках може відзначатися

• деформація грудей (При значних розмірах ліпоми або її локалізації у поверхні тканин молочної залози) -
  хворобливість;
• порушення роботи внутрішніх органів (При великій пухлини, сконцентрованої близько цих органів).

Класифікація ліпом

Розрізняють декілька класифікаційних ознак.

Залежно від числа утворень:

• поодинокі ліпоми;
• множинний липоматоз (доброякісні пухлини «розкидані» по всьому тілу, це захворювання передається по наследству- видалення декількох ліпом провокує зростання інших).

За консистенцією пухлини:

• вузлова липома;
• дифузна ліпома (фіброліпому, ліпофіброма);
• ангіоліпоми;
• міксоліпома;
• міоліпома.

Якщо пухлина сконцентрована на поверхні, то її додатково класифікують в залежності від

• локалізації;
• хворобливості / безболісності;
• рухливості;
• здатності «ховатися» при натягу шкіри;
• присутності всередині рідини.

вузлова липома

Найпоширеніший вид доброякісної пухлини даного виду. Вузлова липома складається з вузла і пружною капсули всередині нього. Має м`яку, м`яко-еластичну консистенцію. Складається з жирової тканини. При пальпації - помірно-рухоме утворення, чіткої форми, відмежовані від навколишніх тканин.

Фіброліпому молочної залози

Один з дифузних типів пухлини. Розростання жирової тканини не відмежоване капсулою. До процесу формування пухлини приєднуються клітини сполучної тканини. Причому остання переважає над жирової. При огляді - консистенція досить тверда.

Ліпофіброма

дифузна ліпома, що утворилася з жирової та сполучної тканини. При ліпофіброме жирова тканина переважає. За консистенцією пухлина дуже м`яка, розпливчаста.

Ангіоліпоми і міксоліпома

Ліпома, що має виражений судинний компонент. Тобто, всередині освіти присутній розвинена мережа кровоносних судин. Коли ангіоліпоми накопичує ще й ослизнення тканину, то діагностується міксоліпома.

Міоліпома

Дуже рідкісний тип жировика. Така пухлина складається з жирової тканини і гладких м`язових волокон.

Діагностика ліпоми молочної залози

методи:

• пальпація (Рухоме, «тестове» освіту, округлої або овальної форми, з чітко окресленими або розмитими межами);
• мамографія (Гомогенне просвітлення, чітко окреслений або розмите);
• ультразвукове дослідження (Освіта з рівними контурами однорідної структури);
• біопсія (Гістологічне вивчення тканини пухлини).

лікування ліпоми

Ліпома самостійно не розсмоктується. Вона росте дуже повільно протягом багатьох років. Якщо розмір пухлини менше двох-трьох сантиметрів, то вводять лікарський препарат, що розсмоктує ліпому. Наприклад, Дипроспан (по 0,3 мл два рази з перервою в десять днів).

великі ліпоми видаляють хірургічним методом. Два основних способи видалення:

• енуклеація пухлини;
• секторальна резекція (якщо є клінічні ознаки раку молочної залози).

невеликі ліпоми, які не доставляють занепокоєння і ведуть себе «спокійно», можна залишати. Але в такій ситуації необхідно регулярне ретельне спостереження за освітою:

• УЗД (Чотири рази на рік);
• мамографія (два рази на рік);
• онкомаркери (два рази на рік);
• онкоцитологію виділень з соска (два рази на рік) і т.д.

операція обов`язкове в наступних випадках:

• хворобливість ліпоми;
• її стрімке зростання;
• косметичний дефект;
• здавлення ліпомою внутрішніх органів.

Післяопераційні заходи:

• санація рани;
• прикладання льоду на дві години після видалення для попередження набряку);
• антибіотикотерапія;
• накладання еластичною пов`язки на два дні, щоб попередити скупчення крові в місці посіченого жировика;
• прийом імуномодулюючих і вітамінних препаратів.