Як правильно надавати невідкладну допомогу при інфаркті міокарда?

Відео: долікарська допомога при інфаркті міокарда

Інфаркт міокарда - один з видів ішемічної хвороби серця (ІХС). Діагноз: гострий інфаркт міокарда молодіє, причиною цього є швидкий ритм життя і постійні стреси. При захворюванні в міокарді відбуваються незворотні зміни, які погіршують потік крові по артеріях. Перша допомога при гострій формі ІХС грає важливу роль в подальшому перебігу хвороби. Як допомогти людині при серцевому нападі?

Значення екстреної терапії

При серцевому нападі частина міокарда відмирає. Це обумовлено тим, що кровопостачання серця порушується, і артерії закупорюються. Серце не отримує необхідний обсяг кисню. Ці зміни призводять до незворотних наслідків. Людина відчуває сильну давить і пекучий біль у грудях з лівого боку.

Інфаркт міокарда - це вогнище ішемічного некрозу серцевого м`яза, що розвивається в результаті гострого порушення коронарного кровообігу

Біль в серці, задишка і холодний піт - клініка серцевого нападу. Своєчасно надана терапія дозволяє уникнути летального результату. Як надати першу допомогу при інфаркті? Долікарська терапія заснована на особливостях перебігу нападу і вимагає від людини, який знаходиться поруч з пацієнтом, простих знань про патології.

Долікарська допомога при інфаркті міокарда рятує життя хворому. Успішне подолання нападу безпосередньо залежить від швидкості і правильності наданої терапії. Незначне зволікання може призвести до розвитку:

• легеневого застою;
• набряку;
• серцевої астми.

Якщо у людини з`явився біль в області серця, кашель, задишка, клекіт у грудях, то діяти потрібно негайно.

Долікарська терапія повинна здійснюватися в певній послідовності. Людина з підозрою на серцевий напад повинен залишатися спокійним, тому необхідно взяти себе в руки і не впадати в паніку. При підозрі на серцевий напад необхідно викликати бригаду першої медичної допомоги з можливою подальшою госпіталізацією. До приїзду швидкої потрібно заспокоїти людину. Дайте хворому випити валер`янку або валокордин. На догоспітальному етапі своєчасно надана перша терапія допоможе уникнути ускладнень хвороби.

Від правильної першої допомоги в перші хвилини буде залежати результат хворої людини

Як допомогти в домашніх умовах?

Що робити при інфаркті? Алгоритм долікарської терапії полягає у виконанні нескладних дій. Перша допомога при інфаркті в домашніх умовах запобігає розвитку ускладнень, і в деяких випадках рятує життя! Якщо дії були надані в перші 20-30 хвилин, то шанси на позитивний результат збільшуються. Перша допомога до приїзду швидкої полягає в наступному:

• Покладіть людини в ліжко.
• Дайте йому випити нітрогліцерин і аспірин.
• Виміряйте артеріальний тиск.

Часто можуть спостерігатися і нетипові симптоми інфаркту міокарда

Горизонтальне положення не рекомендується займати, якщо у людини спостерігається кашель або задишка. В такому випадку посадіть його на ліжко і опустіть ноги вниз. Нітрогліцерин допоможе купірувати больові відчуття. Щоб дія ліків настав швидше, таблетку слід класти під язик, при цьому діючі речовини відразу надходять в кровотік і розширюють серцеву артерію і судини головного мозку. Нітрогліцерин можна приймати при розвитку гострої форми хвороби. При прийомі дотримуйтесь інтервал в 15-20 хвилин.

Долікарська допомога при гострому інфаркті полягає в прийомі аспірину. Він розріджує кров і запобігає появі тромбів в судинах. Швидкий ефект настає, якщо таблетку аспірину розжовувати. При наявності алергічної реакції прийом аспірину заборонений. Якщо хворий відчуває печію, то дайте йому прийняти шлунково-кишкові засоби або содовий розчин. Також потрібно виміряти серцевий тиск і кількість серцевих скорочень за хвилину. Якщо у хворого з неускладненим інфарктом міокарда знижений артеріальний тиск, то приймати препарат заборонено.

Дотримуйтесь правильний порядок дій щоб не нашкодити хворому ще більше

Людині з гострою формою хвороби заборонено давати проносні засоби. Прийом проносного може стати причиною так званого «розриву» серця. Особливо небезпечно приймати проносне особам, які страждають запором. Також категорично заборонено пацієнтові з гострим інфарктом міокарда прикладати до грудей грілку. Такий спосіб в домашньому лікуванні застосовується для зняття болю, але стан хворого не поліпшується, і грілка створює відчуття задухи. На догоспітальному етапі у разі відсутності будь-кого поруч, необхідно викликати швидку допомогу і залишити відкритою вхідні двері.

Що робити, якщо стан погіршився?

Стан пацієнта ускладнюється непритомністю або зупинкою серця. Надання невідкладної допомоги при серцевому нападі багато в чому визначає прогноз захворювання. Невідкладну терапію надають лікарі, фельдшери або кардіологічна бригада, яка виїхала на виклик.

Відео: Інфаркт міокарда. Перша допомога і алгоритм дій.

Якщо людина втратила свідомість, у нього не прощупується биття серця і відсутнє дихання, то алгоритм невідкладної допомоги при цьому полягає в проведенні комплексу реанімаційних дій. До приїзду ПМП допомогти людині можна самостійно. Для цього виконайте такі дії:

• Щоб запустити серце, нанесіть прекардіальний удар в груди. Це повинен бути сильний і точний удар. Стисніть долоню в кулак, і нанесіть удар.
• Якщо прекардіальний удар не приніс результату, то приступайте до виконання непрямого масажу серця і штучного дихання. Виконувати ці дії потрібно поперемінно.
• Підкладіть під голову пляшку з водою, невеликий валик або подушку. Голова повинна бути закинута назад.
• Рятувальні дії можна проводити до моменту, коли хворий прийде до тями, але не довше 7 хвилин.

Ефект непрямого масажу пояснюється стисненням серця і виштовхуванням з нього крові

Коли людина прийшла до тями, на тлі нападу у нього може розвинутися серцева астма. У людини посилюються дихальні руху, з`являється відчуття неспокою. В такому стані хворому складно лежати і він приймає положення сидячи. Частота дихальних рухів збільшується з 18-20 до 45-50 в хвилину. До симптомів додається блідість шкіри, синюшність губ і холодний піт. Без надання допомоги серцева астма провокує розвиток легеневого набряку. Таке ускладнення може проявлятися у вигляді рідкої мокротиння під час кашлю. Без відповідних знань і навичок самолікування в домашніх умовах погіршить ситуацію.

Відео: ИНФАРКТ міокарда.Первая допомогу!

дія медперсоналу

Гострий інфаркт міокарда і його наслідки може зупинити швидка медична допомога. З приїздом швидкої подальші дії, що стосуються порятунку хворого, надає спеціалізована кардіологічна бригада. При серцевому нападі інтенсивна терапія здійснюється, згідно загальноприйнятим стандартом діям. Італійка, яка запізнилася швидка і зволікання стають причиною розвитку ускладнення інфаркту міокарда. Згідно з протоколом Всесвітньої Організації Охорони здоров`я, алгоритм надання невідкладної допомоги при інфаркті міокарда полягає в призначенні:

• тромболітиків, антитромбоцитарних препаратів;
• лікарських препаратів групи антикоагулянтів ( «Гепарин» або «Фраксипарин»);
• ін`єкцій нітрогліцерину;
• препаратів бета- адреноблокаторів ( «Анаприлин», «Метопролол»);
• інгібіторів ( «Капотен»).

капотен таблетки

Тактика при гострому інфаркті міокарда проводиться поетапно. Згідно з Інструкцією Міністерства охорони здоров`я, тактика фельдшера при серцевому нападі складається з декількох етапів. На початку потрібно лікувати біль і, в разі необхідності, провести непрямий масаж серця і штучне дихання. Якщо усунути біль не вдалося, то тактика фельдшера при гострому серцевому нападі полягає в госпіталізації хворого.

Транспортування хворого з підозрою на серцевий напад здійснюється за допомогою носилок. По дорозі в клініку хворому проводять спеціальні інгаляційні процедури, які збагачені вологим киснем. Будь-який інший спосіб транспортування становить серйозну небезпеку для життя людини. Якщо невідкладна допомога при інфаркті міокарда, долікарська допомога були надані грамотно і своєчасно, то прогноз успішного лікування сприятливий.

Лікування в клініці

Якщо хворий був госпіталізований в протягом 1-2 діб, то лікарі призначають ін`єкції «Актилізе». Цей препарат знижує смертність в перший місяць після початку нападу. Швидка медична допомога має на увазі проведення електрокардіограми. На підставі отриманих даних та клінічної картини медики оцінюють стан хворого і вживають відповідних заходів. На догоспітальному етапі діагноз встановлюється на підставі клінічних симптомів і скарг пацієнта. У клініці діагноз уточнюється після проведення відповідної діагностики.

Лікар обстежує хворого

При інфарктах ефективними вважаються безкровне хірургічне втручання:

• реперфузия;
• реваскуляризация;
• коронарне стентування.

Оперативне втручання спрямоване на механічне відновлення порушеного кровотоку. Важливу роль в лікуванні відіграє сестринський догляд. Алгоритм дій медсестри при інфаркті регулюється протоколами надання невідкладної допомоги та правилами догляду за хворим. Медсестра усуває фізичні та психоемоційні фактори, призначає нітрогліцерин і ацетилсаліцилову кислоту. Крім цього медсестра може провести оксигенотерапію, і при можливості зареєструвати дані ЕКГ.