Способи переливання крові
Вам або вашим близьким потрібно пройти процедуру переливання крові? Ви не знаєте, до чого готуватися, що робити і яким чином буде вводитися кров? Чи можуть бути наслідки після цієї маніпуляції?
За способом переливання крові ця маніпуляції ділиться на дві основні групи:
- Переливання власної крові;
- Переливання крові від чужої людини - донорська кров.
Відео: Трансплантологія | Переливання крові | Генний код.
процедура аутогемотрансфузии
Переливання власної крові в медицині називається аутогемотрансфузия. Якщо дійсно без переливання крові не обійтися, то в такому випадку краще всього віддати перевагу саме цей спосіб (за показаннями лікаря і за станом здоров`я).
Гідність методу аутогемотрансфузии в тому, що у людини (пацієнта) не виникне специфічних імунологічних реакцій на кров. Також, повністю йде ризик передачі разом з кров`ю вірусів, інфекцій, бактерій.
Переливання крові здійснюється двома основними методами:
- Трансфузія - тобто кров заздалегідь готують, очищають і переливають;
- Реінфузія.
Метод трансфузии застосовують при планованих заздалегідь операціях, в яких присутній ризик великої втрати крові. Кров у пацієнта забирають одноразово або ж в декілька етапів / ступенів.
Заборонено переливати кров цим способом при недокрів`ї, а також при важких гострих хронічних інфекційних захворюваннях.
Відео: Методи визначення груп крові ВГМА ім. Бурденко
Отже, якщо лікарями було прийнято рішення забрати кров одноразово, то безпосередньо в операційній кімнаті або ж за кілька годин до операції проводять забір крові. Загальний обсяг крові - 500 мл. Втрати крові заміщають спеціальним кровезамінюючими розчином.
Відео: Визначення групи крові і резус-фактора
Спочатку пацієнтові проводять хірургічну операцію, потім, вже переливають крові (після її втрати під час процедур, виконаних раніше).
Одноразовий забір крові проводять виключно при незначній / невеликої крововтрати під час хірургічної операції.
Якщо лікарями прийнято рішення забирати кров в кілька етапів, то таким чином можна накопичити близько 800 мл крові (рекомендовано для операцій з великим об`ємом крововтрати).
реінфузія крові
Реінфузія - це переливання власної крові, але тільки тієї, яка під час операції або ж травми вилилася в черевну порожнину / грудну клітку або в ту рану, яка залишилася після операції.
Під час цієї процедури кров збирають спеціальними стерильними черпаками і трубками. Після зібрану кров фільтрують через кілька шарів марлі, збирають в спеціальні пакети для переливання і власне - проводять переливання внутрішньовенно.
Заборонено проводити реінфузії в випадках:
- Якщо кров перебувала в порожнині 12 і більше годин;
- При проведенні хірургічної операції були травмовані прилеглі органи - це кишечник і шлунок.
донорська кров
Другий спосіб переливання крові - від іншої людини, тобто, від донора. В такому випадку переливання крові може бути:
- прямим;
- непрямим;
- Обмінним.
Розглянемо три види переливання крові
Під прямим переливанням крові розуміють її транспортування безпосередньо від хворого. Кров при цьому попередньо НЕ консервують і не піддають стабілізації.
Прямим переливанням можна перелити тільки цільну кров.
Відео: Безкровна медицина
Способи переливання крові при прямому методі:
- безперервний спосіб - з`єднують кровоносні судини донора і хворого людини;
- переривчастий спосіб - донора беруть 20-кубових шприцом кров і відразу ж, в лічені секунди / хвилини переливають кров хворому;
- переривчастий спосіб, але з використанням спеціальних апаратів для переливання крові.
Прямий метод переливання донорської крові вибирають в разі, коли немає можливості використовувати консервант і хворий життєво потребує саме в свіжої крові зі збереженням всіх функцій. Але! Такий спосіб має ряд мінус - існує великий ризик зараження хворого інфекцією від донора.
При непрямому переливанні крові кров донора попередньо готують в спеціальних пакетах з додаванням консервантів. Таку кров можна придбати на станціях переливання крові. Кров заготовляють заздалегідь, зберігають при певних умовах і температурному режимі і потім видають на вимогу медустанов.
Недоліки цього методу полягають в тому, що при зберіганні така кров втрачає споі корисні властивості, так необхідні для відновлення організму хворої людини. Також, не завжди позитивним чином впливають консерванти на організм - вони можуть спровокувати ряд побічних реакцій.
Переливання обмінним типом застосовують в разі діагностування у пацієнта гемолітичної жовтяниці (як правило, у новонароджених дітей). Також цей спосіб підходить при важких харчових отруєннях.
Як вводять кров?
Кров переливають внутрішньовенно через ліктьову вену (найбільш поширений варіант) або ж подключіцей. Якщо пацієнт втратив великий обсяг крові, то в такому випадку переливання проводять внутрішньоартеріальним способом. Також, саме по артеріях переливають кров, якщо пацієнт знаходиться на стадії клінічної смерті і в разі зниження у нього тиску до позначки в 60 мм.рт.ст.
Перед переливанням крові в обов`язковому порядку необхідно пройти дослідження на сумісність крові донора і пацієнта (проба з антіглобуліном). Це дозволить запобігти виникненню ряду ускладнень.
процедура переливання
- При прямому переливанні беруть кров з вени донора і тут же переливають в вену реципієнта. Найчастіше застосовують при сепсисі і щедрою втрати крові.
- При непрямому переливанні кров спочатку збирають в банки, додають в них консервант і потім - проводять переливання.
- При внутрішньовенному переливанні ведуть переливання крові зі швидкістю 20 крапель хвилину. Таким чином можна перелити до 1,5 літрів крові.
- Внутрішньоартеріальне переливання ведуть хворим при загрозі клінічної смерті або ж критичному стані організму.
- Обмінне переливання ефективно при отруєнні медикаментами, неякісними продуктами, отруйними речовинами.