Негативний резус-фактор при вагітності

При вагітності гінеколог обов`язково звертає увагу на резус-фактор жінки. Досить часто жінка має резус-негативну кров. Як негативний резус відбивається на виношуванні плоду? Небезпека в тому, що при резус-конфлікті починають активно вироблятися антитіла.

Відео: Резус-фактор при вагітності. Резус-конфлікт при вагітності. Роль резус-фактора

В яких ситуаціях виникає резус-конфлікт?

• Якщо вагітна має негативний резус, а батько малюка - позитивний.
• Коли плід бере від батька гени, які відповідальні за позитивний резус. В такому випадку малюк є резус-позитивним.

Увага! Коли обоє батьків мають негативний резус, загрози для малюка і вагітної немає. Дитина в даному випадку народжується з резус-негативним фактором.

Бувають випадки, коли антитіла не виробляються, тому що дитина успадковує від батьків негативний резус.

Як відбувається вироблення резус-антитіл при вагітності?

Резус-антитіла є білковими структурами. З`являються вони, коли майбутня мама має негативний резус, а в її організмі виявляються позитивні еритроцити. Імунітет вагітної в цій ситуації починає сприймати еритроцити як чужорідні.

Якщо аналіз крові показує резус-конфлікт, гінеколог може діагностувати резус-сенсибілізацію. Таке часто трапляється при викидні, аборті або, якщо у жінки позаматкова вагітність.

Антитіла часто з`являються, якщо вагітна вже народжувала і у неї малюк з позитивним резусом (під час пологової діяльність кров дитини виявляється в материнському кровотоці і виникає така реакція).

Сенсибілізація може виникати, коли жінці з негативним резусом робили переливання несумісної для неї крові (неважливо, якщо це було ще в дитинстві).

Імунітет вагітної починає активно захищати організм жінки, коли антитіла виявляються в крові плоду. Варто враховувати, що антигени можуть бути в крові малюка вже після 6 тижнів вагітності, тоді спостерігається рання сенсибілізація.

Як показує практика, найчастіше перша вагітність з негативним резусом протікає нормально. Жінка ризикує при другій і наступних вагітностях, особливо в таких випадках:

• Жінки, які вперше зробила аборт.
• Вагітність закінчилася викиднем, сильною кровотечею.
• Плацента була відокремлена вручну.
• Попередні пологи були проведені кесарева перетином.

Під час вищеописаних випадків в материнському кровотоці виявляється багато позитивних еритроцитів, тому в подальшому виробляються антитіла.

Варто враховувати, що під час першої вагітності імунна система жінки вперше зустрічається з позитивним резусом плода, тому антитіла виробляються не так активно. Також даний вид антитіл відноситься до імуноглобуліну М, вони відрізняються великим розміром і не можуть проникнути до плоду через плаценту.

Небезпечно! Після пологів у жінки залишається «клітинна пам`ять», тому під час наступної вагітності антитіла почнуть відразу ж активно вироблятися. Також антитіла змінюють свій тип. Це вже імуноглобуліни G, вони відрізняються невеликим розміром і можуть агресивно впливати на плід.

Вагітна з резус-фактором при наступних вагітностях повинна враховувати всі нюанси. Не потрібно відразу панікувати! У тому випадку, якщо жінка в перший раз уникла імунізації, можливо, антитіла не будуть вироблятися і в подальшому.

Вплив резус-антитіл на плід

Для вагітної жінки резус-сенсибілізація не є небезпечною, але вона може серйозно нашкодити малюкові. Коли антитіла виявляються в кровотоці малюка, вони приступають до руйнування його еритроцитів, це призводить до того, що:

• Дитина страждає від анемії.
• Виникає сильна інтоксикація.
• Порушується функціональність важливих системних органів.
• Починає розвиватися гемолітична захворювання, при якому пошкоджується головний мозок і нирки плода.
• Селезінка та печінка починаються інтенсивно збільшуватися в розмірі, тому що при знищенні еритроцитів, відбувається активне вироблення нових кров`яних тел. В результаті органи не справляються із завданням і повністю відмовляються працювати.
• Плід страждає від нестачі кисню.

Все може закінчитися внутрішньоутробної смертю плоду в різні періоди вагітності, навіть і в пізні. У деяких ситуаціях резус-конфлікт не так агресивно впливає на плід, і він виживає, але народжується з анемією або жовтяницею.

Гемолітична захворювання у новонародженого малюка

Часто дитина страждає від патології після народження, тому що в кров надходить велика кількість антитіл. В даному випадку проводиться спеціальне лікування і призначається термінове переливання крові.

Відео: Резус конфліктна вагітність

Запобігання ускладнень при виявленні антитіл у вагітної

У консультації жінка з негативним резусом обов`язково здає аналізи на антитіла. Якщо вони все-таки виявлені, жінку направляють в спеціальну клініку. Там є сучасна апаратура, за допомогою якої можна стежити за розвитком плоду, а також своєчасно діагностувати гемолитическое захворювання.

Запобігти загибелі плоду можна за допомогою внутрішньоутробного переливання крові. За допомогою процедури можна полегшити стан плода і запобігти викидень. Якщо жінка буде постійно спостерігатися з резус-сенсибілізацією в спеціальній клініці, їй вчасно підберуть метод розродження.

Чи можливо запобігти появі резус-антитіл?

Жінка повинна все робити вчасно. У профілактичних цілях сенсибілізації найкраще планувати сім`ю. Також важливо зберігати першу вагітність, не робити аборти.

Іноді в профілактичних цілях жінці призначається препарат Антирезус-гамма-глобулін, за допомогою його можна зруйнувати позитивні еритроцити. Вводиться препарат в таких випадках:

• Коли перша дитина народжується з позитивним резусом.
• Після викидня.
• Після позаматкової вагітності.

Важливо, щоб препарат був введений не пізніше двох годин у всіх вищеописаних ситуаціях. Таким чином, жінка з резус-фактором повинна бути під постійним лікарським контролем.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!