Резус-конфлікт вагітної і плода
Якщо ви вагітна, то напевно вас вже встигли залякати таким явищем, як резус-конфлікт вагітної і плода. А, якщо жінка здає аналіз крові і бачить, що у неї негативний резус, то цей стан буквально може закінчитися справжньою панікою та істерикою. Вагітна відразу ж починає думати, що її, здавалося б, благополучної вагітності щось загрожує і вона не зможе повноцінно виносити малюка. Ви навіть можете почути, що деякі жінки усвідомлено відмовляються від вагітності, тому що щиро вважають, що вони не зможуть виносити вагітність і вагітніти їм заборонено. Думка європейських лікарів-гінекологів зводиться до того, що вся ця інформація абсурдна, і слідувати їй як прописну істину категорично не рекомендується.
материнська сенсибілізація
Існує таке поняття, як материнська сенсибілізація або ж алло-імунізація - це стан, при якому у вагітної в організмі виробляються антитіла, їх називають імуноглобуліни. Причина їх вироблення - специфічна реакція організму на чужорідні червоні кров`яні тільця, які називаються еритроцитами. Подібна реакція визначається як резус-конфлікт. Насправді, це давно застаріле поняття, яке не визначає чіткої картини і вважається неправильним з точки зору сучасної медицини.
Відео: Олена Малишева. Резус-конфлікт при вагітності
У нормі у здорової вагітної жінки не можуть перебувати в крові чужорідні червоні кров`яні тільця - еритроцити. Вони з`являються тільки в тому випадку, якщо вагітній жінці робили переливання крові або ж якимось чином кров`яні тільця плода проникли в кровотік матері (для цього процесу потрібні негативні зовнішні впливи).
В яких випадках еритроцити плода проникають в кровотік вагітної жінки?
У разі, якщо пацієнтка вирішила перервати вагітність, тобто, зробити аборт або ж у неї стався викидень. Іншими причинами може стати кровотеча в період вагітності, спровоковане відшаруванням плаценти. Пошкодження плаценти може бути як фізіологічне, так і початися в результаті механічного пошкодження (жінка впала, її вдарили в живіт і інші клінічні ситуації). Далі, серед причин проникнення еритроцитів плода в кровоток матері, лікарі виділяють такі стани і процедури в період вагітності, як:
- Хірургічний паркан ворсинок на хоріоне-
- явище кордоцентеза-
- Лазерна коагуляція кровоносних судин плаценти-
- Позаматкова вагітність-
- Відділення плаценти ручним способом.
Як ми бачимо, тільки (і виключно) вищевказані патологічні стани можуть до виникнення резус-конфлікту між матір`ю і дитиною. Якщо у вас негативний резус-фактор, то це не означає заборону на вагітність або ж її невиношування. Ви можете вже зараз планувати вагітність і причому, не одну
Гемолітична хвороба плода
У жінки (особливо вагітної) в організмі є так звана захисна системи, яка відразу ж реагує на еритроцити, які може виділяти плід. Такі антитіла, як уже було зазначено вище, проникають через від плоду через плаценту в кровотік матері. Що відбувається після? Антитіла вагітної жінки починають поступово руйнувати червоні кров`яні тільця плода. Слідом за цим явищем виникає недокрів`я у плоду, що розвивається або ж інша назва цієї патології - анемія.
Відео: Ризики для мами і малюка через резус-конфлікту. Рекомендації від першої особи
Чим загрожує анемія? Тим, що у плода є ризик розвитку водянки, яка дуже небезпечна сама по собі і може спровокувати загибель плода через серцево-судинної недостатності. Саме така патологія носить в акушерстві та гінекології назву гемолітична хвороба плода.
жовтяниця новонароджених
Якщо дитина в період внутрішньоутробного розвитку подолав гемолітичну хворобу, тобто ще один ризик - з перших днів життя у новонародженого виникає жовтяниця і підвищується в крові речовина білірубін.
Відео: Резус-конфлікт. Внутрішньоутробне переливання крові
На сьогоднішній день відомо близько 5 видів жовтяниці, 4 з яких абсолютно безпечні для новонародженого, а одна є симптомом гемолітичної хвороби. В такому випадку, лікування полягає, перш за все, з переливання крові.
Жовтяниця, спровокована гемолітичною хворобою, виникає у новонароджених в 2 випадках з 10 000.
Який ризик виникнення гемолітичної хвороби у новонародженого?
В даному випадку все залежить від матері новонародженого. Якщо жінці до настання вагітності переливали кров, вводили плазму або ж еритроцити, то ризик виникнення резус-конфлікту підвищується.
Але, навіть в цьому випадку не варто переживати, тому що при попаданні в кров матері незначної кількості еритроцитів плода, анемія у останнього не виникає і гемолітична хвороба не є загрозою.
Якщо вас залякують тим, що нібито у вас з партнером негативні резуси і вагітніти жодним чином не можна, то запитайте - чому? Адже чоловік, наприклад, не має ніякого відношення до вагітності (в тому плані, що він не виношує вагітність протягом 9 місяців). Незнання елементарних основ спонукає лікарів радянського гарту до того, що багато пар свідомо відмовляються від своєї мрії мати здорову дитину.
Профілактика резус-конфлікту
Перелічимо основні заходи, спрямовані на профілактику резус-конфлікту у вагітної і плода.
- У період між 18 і 20-ій тижнями вагітності необхідно здати кров на предмет визначення антирезусних антитіл.
- Якщо результат першого аналізу становитиме 1: 4, то в такому випадку роблять повторний аналіз на 28 тижні вагітності і в подальшому бажано контролювати рівень антитіл через кожні 6 тижнів.
- У разі, якщо титр антитіл підвищується, то в такому випадку вагітній вводять вакцину - доза антирезус-антитіл. Ця вакцина є абсолютно безпечною для перебігу вагітності в цілому.
- Важливо при виявленні антитіл у вагітної постійно відстежувати фізіологічний стан плода за допомогою УЗД-діагностики.
Цих заходів досить для того, щоб вчасно запобігти розвитку гемолітичної хвороби плода і в разі необхідності - провести розродження раніше терміну.