Дакриоцистит - симптоми, лікування, дакріоцистит у новонароджених

Дакриоцистит - це запалення, яке локалізується в слізному мішечку між внутрішнім кутом століття і носом. До факторів, що провокує це захворювання, відносять вроджену непрохідність слізних шляхів, очні інфекційні захворювання та їх наслідки, а також травми.

Освіта запального процесу викликається звуженням або закупоркою слізного-носового каналу, що може бути наслідком запальних процесів порожнини носа, його пазухах, кістках. Коли слізно-носовий канал закупорюється, то стає неможливим природний відтік слізної рідини, яка і є, згодом, джерелом розвитку мікробів, з подальшим запаленням. Захворювання слізного апарату може носити гостру або хронічну форму, в окрему категорію відносять дакріоцистит у новонароджених.

симптоми дакриоцистита

Гострий дакріоцистит характеризується почервоніння шкіри навколо слізного мішка, хвороблива припухлість, отечностьвек. Є зовнішню схожість з бешихове запалення особи, але без чіткого вогнища запалення. У перші дні припухлість відрізняється щільністю, туговато, але з кожним днем стає все м`якше, з`являється жовтизна і відбувається формування абсцесу (можливо довільне його розтин). Після цього запальний процес йде на спад. Є ймовірність розвитку гнійної або сльозяться фістули

Для хронічного дакриоцистита характерні: припухлість в районі слізного мішка, постійна сльозотеча, гіперемована кон`юнктива століття. Натискання в області слізного мішка супроводжується сльозотечею, гнійними виділеннями. У разі тривалого прояви хронічного захворювання можливо розтягування шкіри над слізним мішком, що в свою чергу призводить до появи синюватого кольору шкіри в цій області.

У новонароджених дітей симптоматична картина схожа з проявом гострого дакриоцистита.

Постановка остаточного діагнозу грунтується на загальній клінічній картині, аналізах результатів дослідження слезоотводящих шляхів. А для того, щоб визначити місце звуження шляхів або локалізацію закупорки вдаються до рентгенографії. Важливо пам`ятати, що симптоматика дакриоцистита дуже схожа з кон`юнктивітом, тому допомога лікаря необхідна.

лікування дакриоцистита

Вибір конкретних методів лікування залежить від перебігу хвороби, віку пацієнта та причин захворювання. Існує два методи лікування - оперативний і консервативний. Лікування гострої форми проводиться медикаментозно (антибіотики), фізіотерапевтичними методами (УВЧ-терапія, солюкс, гарячі припарки, зігріваючі компреси), форсований промивання слізного каналу з використанням дезінфікуючих розчинів. Якщо перераховані методи лікування не дають належного впливу, то вдаються до оперування.

До оперативного методу видалення слізного мішка (екстирпації) вдаються в найскладніших випадках, коли є значна деформація слізного мішка після отриманих травм, а також хірургічне втручання можливо в разі лікування осіб похилого віку.

Коли мова йде про хронічний дакриоцистите, то в цьому випадку можливе лікування тільки за допомогою дакриоцисториностомия. Це оперативне втручання, спрямоване на створення нового шляху для відтоку слізної рідини в носову порожнину. Операція проводиться зовнішньо, розріз локалізується біля внутрішнього куточка ока. Перед дакриоцисториностомия призначається потужна антибактеріальна терапія, що необхідно, для уникнення ускладнень у вигляді інфекційних захворювань. Є два недоліки цієї операції - косметичний (рубець на місці розрізу) і фізіологічний з (можливо тривале загоєння, утворення спайок). Сучасні технології мікрохірургічного втручання дозволяють лікувати  хронічний дакріоцистит  з мінімальним ризиком розвитку згаданих ускладнень.

Дакриоцистит у новонароджених

Дакриоцистит у новонароджених зустрічається дуже часто, а лікування проводитися шляхом видавлювання вмісту слізного мішка. Трапляється, що одноразове видавлювання не допомагає, тоді цей процес триває до повного одужання. Призначається промивання шляхів спеціальними дезінфікуючими розчинами, точкообразинй масаж, медикаментозне лікування. Якщо через 7-10 днів одужання не настало, то лікар вдається до зондування слізно-носового протоки.

Важливо пам`ятати, що успіх лікування дакриоцистита, втім, як і будь-якого захворювання, залежить від своєчасно розпочатої боротьби з ним. Категорично заборонено займатися самолікуванням, при появі навіть найменших підозр слід відразу ж звернутися до лікаря, тільки фахівець може поставити точний діагноз і відрізнити дакріоцистит від кон`юнктивіту. Тільки своєчасне та правильне лікування може бути гарантією відсутності небажаних ускладнень.

Прогноз і профілактика захворювання

У більшості випадків результат сприятливий, але не можна виключати можливість ускладнень. Негативним наслідком може бути більмо, зниження зору і різні запальні процеси в структурі очного органу. Можливий летальний результат або інвалідність пацієнта, в разі поширення запалення на мозкові оболонки і його тканини або сепсису.
З метою профілактики необхідно своєчасно і правильно лікувати інфекційні захворювання ЛОР-органів, уникати травм особи, зокрема очей.