Гострий і хронічний дакріоцистит

Анатомічна будова очі людини передбачає всі необхідні відділи, які забезпечують нормальне функціонування органу зору. Особливе значення має слізний мішок, в якому накопичується рідина. При моргання вона змочує склери і забезпечує умови для проникнення молекул кисню

При гострому дакриоцистите відбувається інфікування слизових оболонок слізного мішка. При відсутності антибактеріального лікування хвороба може переходити в хронічний дакріоцистит, при якому періоди видимого благополуччя змінюються систематичними загостреннями стану. Слізний секрет відрізняться абсолютної стерильністю. При проникненні в нього патогенної мікрофлори може розвиватися запальний процес. Цей стан носить назву дакриоцистита.

Слізний мішок розташовується у внутрішньому куті ока, ближче до носової перегородки. У його порожнині рідина збирається в набагато більшому обсязі, ніж це потрібно для зволоження склери. Тому існує спеціальний проток, яким залишки слізного секрету стікають в носову порожнину. Це досить вузький канал, який може забиватися частинками пилу, сторонніми предметами з невеликими розмірами. При застої рідини швидко приєднується мікробна флора, яка викликає запалення.

Саме такий механізм патологічних змін провокує розвиток гострого дакриоцистита. При відсутності адекватного лікування відбувається мимовільний процес рубцювання тканин носослезного протоки. З`являються стриктури, які можуть провокувати рецидиви хронічного дактріоцістіта при переохолодженні або на тлі зниження імунітету.

Причинами гострого дакриоцистита можуть стати:

• вроджена недорозвиненість протоки (перші ознаки виникають в період новонародженості);
• механічна травма (у тому числі і при неправильному видаленні потрапив в око комахи);
• звичка терти очі (частіше зустрічається у дітей);
• ускладнення простудних захворювань з ураженням слизових оболонок носових ходів;
• зниження імунітету;
• використання лінз, які зберігаються без дотримання правил асептики.

Інші причини гострого та хронічного дактріоцістіта зустрічаються набагато рідше. У новонароджених дітей дакріоцистит - це практично завжди наслідок вродженої патології або занесення інфекції в пологовому відділенні.

Відео: Дакриоцистит

Характерні симптоми дакриоцистита

Розпізнати дакріоцистит можна при наявності характерної клінічної картини. Симптоми дакриоцистита можуть включати в себе:

• однобічність запального процесу (уражається зазвичай тільки одне око);
• із запаленою боку нескінченно течуть сльози у великому обсязі;
• візуально при огляді визначається невеликий набряк слизової оболонки, локалізований запальний процес з гіперемією (почервонінням);
• хвора людина скаржиться на почуття різі, тупий біль, який посилюється при пальпації;
• через 24 - 48 годин з внутрішнього кута ока починає відділятися гнійний вміст;
• загальний стан не страждає.

У дітей на тлі цього може з`явитися закладеність носового ходу з ураженої сторони.

З метою діагностики та попереднього лікування проводиться зондування, в ході якого канал обстежується і прочищається. При хронічному дакриоцистите симптоми можуть доповнюватися періодичними відчуттями сухості слизової оболонки ока.

Методики лікування дакриоцистита

У лікуванні як хронічного, так і гострого дакриоцистита провідна роль належить механічному очищенню слізного каналу від скупчився там гною. При відсутності можливості провести зондування носового слізного каналу призначається спеціальний масаж, який повинен допомогти звільнити прохідність. Найчастіше цей метод лікування дакриоцистита використовується у новонароджених дітей.

Відео: Розтин слізного мішка в носі

Призначаються антибактеріальні краплі (альбуцид). Також може використовуватися закладка тетрациклиновой або еритроміцинову мазі.

Оперативне втручання потрібне в тому випадку, якщо стандартні консервативні методи терапії не принесли очікуваного результату протягом 5 - 7 днів. Тривалий перебіг гострого запального процесу може призводити до серйозних ускладнень, аж для енцефаліту. Тому лікування гострого дакриоцистита повинно починатися якомога раніше, відразу ж після виникнення характерних симптомів.