Проктит, симптоми, причини і лікування
Відео: Гострий парапроктит: перші ознаки і симптоми, причини, лікування, ускладнення
Проктит - це серйозне запальне захворювання, при якому починається ураження оболонки прямої кишки. Досить часто ця хвороба супроводжується проктосигмоидита, тобто запаленням оболонки сигмовидної кишки. При діагностиці проктит можуть сплутати з парапроктитом, при якому відбувається запалення не тільки прямої кишки, а й оточуючих її тканин. Існує кілька факторів, які мають у своєму розпорядженні до розвитку проктиту, це може бути надмірне вживання різних гострих страв, неправильне харчування, а ще надмірне вживання спиртних напоїв. Ще проктит може розвиватися через постійні запорів, які зазвичай супроводжуються венозним застоєм крові в стінках прямої кишки. Причому це може призводити до травматизму слизової оболонки, до розвитку застійного проктиту. Крім цього проктит може бути викликаний инвазиями паразитів, це балантидії, паразити трихомонади, найпростіші дизентерійні амеби, якщо це гонококові інфекції, то вона призводить до гонорейно проктиту. Ще розвиток проктиту можуть спровокувати різні захворювання органів малого таза, переохолодження, а також хвороби прямої кишки, наприклад геморой.
Основні форми проктиту
Відомо дві форми проктиту - це гостра і хронічна. Якщо у хворого гострий проктит, то він розвивається протягом 2-6 годин або навіть днів, а також характеризується поверхневими ураженнями на слизової оболонки прямої кишки. Крім цього, існує кілька форм проктиту, це катарально-геморагічний, поліпозний, ерозивний і катарально-гнійний. Якщо це хронічний проктит, то він розвивається протягом місяців і навіть років, характеризується він дуже глибоким ураженням слизової прямої кишки. Крім цього, існує кілька форм хронічного проктиту, якщо це атрофічний проктит, то при ньому складки слизової оболонки згладжені, і вона стоншена. Якщо це гіпертрофічний проктит, то при ньому складки слизової оболонки стають потовщеними і мають пухкий вид.
Симптоми і основні ознаки проктиту
Головним симптомом гострої форми проктиту є гострий біль в прямій кишці, зазвичай вона супроводжується гнійними або ж кров`яними виділеннями прямо з анального отвору. При дефекації біль більше посилюється. А в деяких випадках гострий проктит відрізняється підвищенням температури, а його іншими симптомами стає біль в промежині, яка віддає в статеві органи і в поперек, пронос, запор з домішкою крові. Зазвичай симптоми гострого проктиту розвиваються в перші кілька годин або днів, а якщо це хронічний проктит, то він розвивається протягом досить тривалого часу і відрізняється багатьма фазами загострення або затихання хвороби. Коли у хворого протікає хронічний проктит із загостреннями, то у нього з`являється сильний біль в задньому проході, ще в прямій кишці або ж в клубової області з лівого боку. Якщо у хворого хронічний проктит на фазі затихання, то він протікає без появи неприємних відчуттів. І в цьому випадку єдиним виявленням хвороби стає виявлення слизу в калі. Якщо у хворого гонорейний проктит, то у нього виникає звуження прямої кишки, а також розвиваються хронічні запори.
Основне лікування проктиту
Лікування хвороби включає в себе повне дотримання лікувального режиму, потрібне лікарське лікування, дотримання дієти і гігієнічні заходи. Коли у пацієнта важка форма гострого проктиту, це полипозная, ерозивно, катарально-гнійна або виразкова, то йому показана негайна госпіталізація і постільний режим. Дієта при проктиті складається з обмеженням кількості клітковини в їжі, тобто хворий їсть менше фруктів, овочів і круп, повністю виключає з раціону прянощі, алкоголь і смажені страви. Якщо у пацієнта гострий проктит, то в його раціон повинні входити молочно-кислі продукти, м`ясо в добре перетертої вигляді і супи, зварені з нежирного м`яса. Головний принцип лікування гострої форми проктиту полягає в призначенні потрібних антибіотиків, які пригнічують розвиток інфекції, що стало причиною розвитку хвороби.
Відео: Парапроктит - лікування захворювання
Коли призначається антибактеріальна терапія, то вона призначається з повним урахуванням чутливості патогенної мікрофлори до певних антибіотиків, що виявляється під час посіву кишкового вмісту. Необхідний вибір антибіотиків, тривалість лікування та визначення дозування визначає тільки лікар. Ще при гострому проктиті призначають мікроклізми з відвару ромашки або з розчином коларголу. Уже після стихання гострого запалення хворому призначають масляні мікроклізми, а також теплі сидячі ванни зі слабкою марганцівкою і щадний теплий душ на область промежини.
При лікуванні хронічного проктиту використовують ті ж засоби, що і при гострому проктиті. На стадії ремісії хронічного проктиту пацієнтам призначають курортне лікування, це лікувальні ванни і грязелікування. Відмінний ефект при хронічній формі проктиту дає промивання кишечника трохи теплою мінеральною водою. І подібні промивання швидко активізують моторну функцію кишечника, а також сприяють видаленню слизу. Ще необхідні заходи, які спрямовані на профілактику запорів, це лікувальна гімнастика і масаж. Хворому в рідкісних випадках може призначатися хірургічне лікування, наприклад, якщо у нього відбулося виникнення рубцевого звуження кишки.