Аналізи при панкреатиті і холециститі
Відео: Гострий панкреатит. Як запобігти «вибух» в животі
Розглянемо основні аналізи при панкреатиті і холециститі. У медичній практиці при панкреатиті найбільш поширені лабораторні дослідження на диастаз. У нормі в 1 мл крові кількість діастази становить 40-160 од., В 1 мл сечі - 32-64 од. Діастазу визначають в свіжозібраної сечі. Діастазу зазвичай беруть натщесерце. При загостренні захворювання спостерігається підвищення діастази в крові і сечі в 4-5 разів і більше. При хронічному панкреатиті аналіз крові виявляє еозинофіли або анемію (при тривалому перебігу хвороби), в сечі - білірубін і альфа-амілазу.
Відео: Біль в епігастрії - здаємо аналізи.
При гострому або загостренні хронічного холециститу спостерігається лейкоцитоз із зсувом в лейкоцитарній формулі вліво, а також підвищується ШОЕ. В аналізі сечі з`являється білірубін і жовчні пігменти, збільшується уробилин. У біохімії крові спостерігається підвищений рівень білірубіну, фібриногену, гаптоглобіну і ін. При хронічному холециститі імунологічний аналіз крові виявляє падіння рівня В-лімфоцитів і Т-лімфоцитів, а також рівня імуноглобуліну А.
Диференціальна діагностика панкреатиту і холециститу
Гострий панкреатит слід диференціювати з такими захворюваннями, як перфорація виразки шлунка, деструктивний холецистит, гостра оклюзія артерій мезентериального басейну, а також інфаркт міокарда. Диференціальний діагноз хронічної форми панкреатиту необхідно відрізняти від раку залози, який часто виявляється при хронічній формі захворювання. Для уточнення використовуються УЗД, ангіографія, комп`ютерна томографія і біопсія хворого органу.
Гостра форма холециститу диференціюється з такими захворюваннями, як панкреатит, апендицит, кишкова непрохідність, непрохідність артерій брижі, а також пацієнтам із захворюваннями коліками і пробиття виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки. Диференціальна діагностика хронічної форми захворювання проводиться з ознаками виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і з хронічним дуоденітом. Для постановки точного діагнозу проводиться ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки.